Ապարատներ «արհեստական երիկամը»: բնութագրերը, ռեժիմ շահագործման եւ ակնարկներ

Երիկամներ կատարել մի շատ կարեւոր գործառույթ է մարմնի, քանի որ իրենց օգնությամբ մաքրել արյունը, ցուցադրում է չափից դուրս հեղուկ, ինչպես նաեւ կարգավորում է ջրային ալկալային հավասարակշռությունը. Գործողության դադարեցման այս մարմնի հանգեցնում է թունավորման եւ մահվան հիվանդի: Կանխելու մահը եւ բարելավել մարդու առողջական վիճակը նախքան փոխպատվաստում գործողության, օգտագործել սարքը, «արհեստական երիկամի»:

Ինչու պետք է հեմոդիալիզի

, Քանի որ տարբեր քանակի ֆունկցիոնալ պաթոլոգիաների երիկամային հյուսվածքի կտրուկ նվազում: Այս վիճակը կոչվում է երիկամային անբավարարություն: Կան որոշ գործոններ, որոնք նպաստում են դրա առաջացման, մասնավորապես, ինչպիսիք են `

• պիելոնեֆրիտ,
• ուռուցքաբանական հիվանդությունների;
• metabolic քայքայման գործընթացները.
• հիվանդություններ hematopoiesis:

Երիկամային անբավարարություն սադրում թունավորում հանգեցնում է կուտակման արյան մեջ metabolic ապրանքների եւ տոքսիններով, ինչպես նաեւ համարժեք հեռացման լավ հեղուկ.

Այս դեպքում ցույց է տալիս, որ օրգանի փոխպատվաստման, բայց գործընթացը սպասում է հարմար դոնոր կարող են լինել ժամանակատար, որպեսզի միավորը օգտագործված «արհեստական երիկամային»: Հեմոդիալիզի օգնում երկարաձգել կյանքը հիվանդի, ստիպում է, որ հնարավոր է պահպանել նորմալ պետություն մինչեւ փոխպատվաստել, ինչպես նաեւ թույլ է տալիս Ձեզ է հանգեցնել ակտիվ կյանքով:

Հիմնական տեսակները մեքենաների

Հեմոդիալիզի հնարավոր է ոչ միայն այն հիվանդանոցում, այլեւ տանը, քանի որ կան փոքր տեխնիկա տնային օգտագործման համար կամ շարունակական մաշվածության:

- Ից ֆունկցիոնալ տեսանկյունից տարբերվում ապարատուրա «արհեստական երիկամը» միայն որոշ տեխնիկական բնութագրերի եւ տարածքում մեմբրանի. Բացի այդ, մեծ նշանակություն ունի մակարդակը աշխատունակության, քանի որ ժամանակակից սարքերի լուծում պատրաստվել սարքավորումներ իրեն ըստ առկա ցուցանիշների:

անվտանգության մոնիտորինգի համակարգը բավական լավ է եւ թույլ է տալիս վերահսկել մակարդակը ճնշման փոփոխման կամ հեմոգլոբին, եւ ապա ինքնուրույն հարմարեցնել կազմը լուծման: Սակայն, դա կարող է միայն անել մի ծանրաշարժ սարքեր «արհեստական երիկամը» Դիալոգ +, ինչպես նաեւ Gambra սարքեր, Baxter-1550 օգտագործվում են մի հիվանդանոցի միջավայրում: Հնարավորությունը շարժական մոդելների, հատկապես նախատեսված է կրելու մի գոտի, շատ սահմանափակ:

Լվացում հիվանդանոց

Ժամանակակից բժշկական սարքեր հեմոդիալիզի ներկայացնում է արագ եւ ճշգրիտ համակարգչային համար որակական եւ շարունակական համբերատար մոնիտորինգի եւ վերլուծության պարամետրերի. Լավ բավարար եւ ֆունկցիոնալ միավոր է համարվում սարքի «արհեստական երիկամը" "Fresenius»: Դրա հիմնական առավելությունը համարվում է, որ այն փաստը, որ մշակողները իրականացրել է ժամանակակից ծրագրային ապահովման. Սա թույլ է տալիս, որպեսզի բժիշկները մատուցել մշտական մոնիթորինգի.

Ապարատներ «արհեստական երիկամը» 4008S կարող է ավտոմատ կերպով հաշվարկել արագությունը լուծման հասույթի, վերահսկում դեղաքանակ, վերահսկում է հեմոգլոբինի մակարդակը եւ արյան ճնշումը չի եղել չափված.

Դյուրակիր կենցաղային տեխնիկա

Այն այժմ լայնորեն արտադրվում սարքեր տնային օգտագործման համար: Արտադրողները սարքավորումներ «արհեստական երիկամը» յուրաքանչյուր անցնող տարի ավելի ու ավելի շատ են բարելավել իրենց արտադրանքը, եւ առավել ժամանակակից նրանցից, որոնք տեղադրված են գոտու եւ կշռել է ընդամենը 4-7 կգ: Այս դեպքում, Հեմոդիալիզի իրականացվում է ամեն օր, եւ տեւողությունը բուժման է մոտ 2-4 ժամ: Շատ բժիշկներ կարծում են, որ այս մեթոդը առավել արդյունավետ, այնպես որ, եվրոպական երկրներում, դա շատ տարածված. Չնայած այն հանգամանքին, որ գինը սարքի «արհեստական երիկամի» տանը օգտագործելու համար բավականին բարձր (- ից 5 հազար դոլար), շատերը նախընտրում են օգտագործել այս տեսակի արտադրանքի.

Հիմնական առավելությունները այս մեթոդի ներառում անվտանգությունը եւ հեշտ օգտագործման համար. Սակայն, կան որոշ downsides է սարքի, որոնք ներառում են բարձր արժեքը եւ անհրաժեշտությունը մոնիտորինգի բուժաշխատողի, հատկապես առաջին.

արհեստական երիկամների ֆունկցիան

Ապարատներ «արհեստական երիկամային» օգտագործվում է այն դեպքում, երբ ձեր սեփական մարմինը կորցնում է իր գործունակությունն 85-90%: Այս միավորը օգնում է:

• հեռացնել արյան urea.
• Բարելավել նյութափոխանակային գործընթացները,
• դուրս բերել հավելյալ հեղուկ.
• վերահսկել թթու-բազային հավասարակշռությունը.
• կանխել արյան clots.

Բացի այդ, այն օգնում է հագեցնել արյուն է օդի հետ, դրանով իսկ բարելավելով հիվանդի բարեկեցությունը: Շնորհիվ ժամանակակից շարժական սարքավորումների կարող է իրականացվել հեմոդիալիզ է ցանկացած ժամանակ, առանց հեռանալու ձեր տուն.

Ինչպես է մեքենան

Սկզբունքը շահագործման ապարատի «արհեստական երիկամի» հիմնված է այն փաստի վրա, որ սարքը տեւում արյուն է հիվանդի, մաքրում է այն եւ վերադառնում: Սարքը բաղկացած է 3 հիմնական բլոկների կատարել տարբեր գործառույթներ: արյան բուժում միավորը կազմված է պոմպ իր տրանսպորտային, օդային հեռացման համակարգի, ինչպես նաեւ սենսորների, որոնք վերահսկում մակարդակը ճնշման veins եւ զարկերակների. Միավորը ստեղծել մի այնպիսի լուծում, ներառում է mixing ջրի եւ խտանյութ համակարգ. Այստեղ է նաեւ ներառում է համակարգի վերահսկողության եւ զտիչ արյան մակարդակի հայտնաբերման լուծման. The dialyzer ներառում է թաղանթ հեմոդիալիզի:

Ըստ իր կառուցվածքով սարքի կարող է լինել մի ափսե կամ մազանոթ. Ափսե սարքեր են բնութագրվում է նրանով, որ իրենց օգնությամբ շատ հարմար է վերահսկել մակարդակը արյան քամում, եւ նրանք նվազեցնել thrombosis.

Մազանոթ սարքեր են բնութագրվում է, որ այնտեղ օգտագործվում է մի թաղանթ, որի միջոցով արյուն սնվում է մեկ ուղղությամբ, եւ վերադարձնում է dialysate լուծում, պատրաստ երկարաժամկետ օգտագործման.

Մի խումբ գիտնականներ 2010 թ. Զարգացած սարքավորումների փոխպատվաստված է հիվանդի մարմինը, եւ հաջողությամբ կիրառել այն գործնականում: Այդպիսի մի սարք է կոմպակտ է եւ չի առաջացնում անհանգստություն. Այն աշխատում է շնորհիվ ինտենսիվ արյան ճնշման եւ չի պահանջում էլեկտրաէներգիա:

Սկզբունքը օպերացիոն միավորի

Գործող սկզբունքը ապարատի «արհեստական երիկամի» հիմնված է այն փաստի վրա, որ այն կապում է մարդու արյան շրջանառության համակարգի, արյունը երակային համակարգի սկսում է շարժվել դեպի մեմբրանի. Մյուս կողմից, մտնում դիալիզի լուծում է մաքրման. Որպես հետեւանք, արյունը ազատվել տոքսիններով. Այնուհետեւ, զտած արյուն սնվում ետ մեջ երակային համակարգի:

The dialysate պատրաստ նախապես, հաշվի առնելով առանձնահատկությունները `հիվանդի եւ նրա ֆիզիկական վիճակի մասին: սարքավորումներ ստեղծում համակարգը ինքնուրույն լուծում, օգտագործելով թորած ջուր եւ կենտրոնացված, ըստ առկա գործակալի պարամետրերի. Հետեւելով կարգը գնահատել իր ազդեցությունը կունենա մի քանի պարամետրերով:

Հեմոդիալիզի մեքենա է «արհեստական երիկամի»

Արյան մաքրում, ընդհանուր առմամբ, իրականացվել 2-4 անգամ: Երբ հոսքը սուր ձեւով հիվանդության ցույց է տալիս իր ամենօրյա վարժություն. Բուն գործընթացը վերահսկվում է բժշկի կամ նեֆրոլոգիայի ռեանիմատոլոգ, եւ կարող է վերցնել ժամանակ 2 - ից 7 ժամ:

Հեմոդիալիզի իրականացվում է հիվանդանոցում կամ ամբուլատորիայի. Մինչեւ կարգը, հիվանդը պետք է կշռադատված է որոշելու գումարը ավելորդ հեղուկ է, որ պետք է դուրս գալ մարմնի եւ չափել սրտի տոկոսադրույքը եւ արյան ճնշումը: The հիվանդը նստում է աթոռին, իսկ բժիշկը ներդիրների մի catheter մեջ երակային, եւ կապում է այն մեքենայի. Արյան մեջ ներքաշվեց պալատի dialyzer, եւ ապա անցնում Զտիչ համակարգի եւ վերադարձել է մաքրազերծված ձեւով ետ մեջ մարմնի. Կազմը լուծման եւ նրա կոնցենտրացիան որոշվում է անհատականորեն `յուրաքանչյուր հիվանդի.

Ընթացքում հեմոդիալիզ, հիվանդը պետք է լինի հանգիստ ու ստում են. Դրանից հետո, որ մակարդակը չափվում urea բովանդակությունը:

Վերանայում հիվանդների եւ բժիշկների անցկացնել Հեմոդիալիզի երկիմաստ: Շատերը կարծում են, որ սա միակ փրկությունը, այն ժամանակ, երբ չկա հնարավորությունը օրգանի փոխպատվաստման. Բժիշկներն ասում են, որ շնորհիվ գալուստը ժամանակակից մեքենաների ընթացակարգը դարձել է ավելի ապահով եւ պատշաճ վարքագծի իր հիվանդների կարող են ապրել 20-30 տարի: Սակայն, դա կարեւոր է պահպանել առողջ ապրելակերպի եւ dieting.

Որոշ հիվանդները հաղորդում հետո բուժման կողմնակի ազդեցությունների, ինչպես նաեւ վատթարացմանը: Բժիշկներն ասում են, որ մարմինը յուրաքանչյուր անձի այլ է, այնպես որ դուք պետք չէ ակնկալել, որ նույնն է ապարատի տարբեր մարդկանց:

Ցուցումներ ընթացակարգով

Ապարատներ «արհեստական երիկամային» օգտագործվում է ախտաբանական վիճակների, երբ չկա այլ ճանապարհ է մաքրել արյունը կուտակված թունավոր եւ տոքսիններով. Հիմնական ցուցումներ ընթացակարգի են

• սուր երիկամային անբավարարություն.
• խրոնիկ ձախողումը.
• պիելոնեֆրիտ,
• gipergidratsiya;
• Թունավորումների թունավոր նյութեր.
• Թունավորում հետ էթիլային սպիրտ:

Բոլոր այդ հիվանդությունները չեն բացարձակ ցուցում է արյան մաքրման, այնպես որ մինչեւ նշանակման ընթացակարգի, դուք պետք է վերցնել մի արյան եւ մեզի ընդհանուր հետազոտություններ է որոշելու մակարդակը վնասակար նյութերի. Այն կարող է նշանակել եւ շաքարախտը, քանի որ կարգավորման արյան շաքարի մակարդակը, որը օգնում է երկարացնել կյանքը հիվանդի:

Հակացուցումները, կարգով

Հեմոդիալիզի ունի որոշակի հակացուցումների, որոնք պետք է հաշվի առնել: Հակացուցումներ ներառում են պայմանները, ինչպիսիք են:

• արյան հիվանդություններ;
• սրտի հիվանդություն;
• վնաս է կենտրոնական համակարգի եւ մի շարք հոգեկան խանգարումների.
• վարակիչ հիվանդություն;
• ծանր հիպերտոնիկ.
• տուբերկուլյոզի ներքին օրգանների.
• ուռուցքային հիվանդություններ:

Ի լրումն, մեկը հակացուցումների համարվում տարիքը հիվանդի է ավելի քան 80 տարի:

dieting

Արդյունքները Հեմոդիալիզի հիմնականում կախված է սննդի. Այս դեպքում, ոչ համապատասխանությունը դիետայի կարող է հանգեցնել: Նա նշանակվում է անհատական հիմունքներով, քանի որ դա կարեւոր է հաշվի առնել առաջարկությունները Նեֆրոլոգ, սրտաբանի եւ էնդոկրինոլոգի: Հիմնական սկզբունքները դիետայի են

• սահմանափակել սպառումը աղ.
• վերացում է դիետայի սննդի հարուստ է կալիումով,
• բացառություն ուտեստների խթանող Հեղուկի պահպանման,
• վերահսկողությունը չափով կալցիումի մարմնի.
• նվազեցնելով սպառման քաղցրավենիք.

Դա նաեւ ցանկալի է սահմանափակել հեղուկ ընդունման եւ վերահսկել իրենց քաշը, քանի որ մի շարք քանի կիլոգրամ ցույց է տալիս, անհավասարակշիռ diet. Ցանկալի արտադրանքը բարկանալ կամ եփել մի քանի. Սնուցումը պետք է լինի մի մասն է, եւ հավասարակշռված:

Հնարավոր բարդություններ եւ կողմնակի բարդություններ

Կարգը, մաքրման արյուն է ոչ այնքան անվտանգ, քանի որ մենք ցանկանում ենք: Artificial երիկամների, որոշ դեպքերում, հանգեցնում է կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են:

• itching է մաշկի վայրում է catheter.
• նվազեցնելով էրիթրոցիտների;
• ճնշման գագաթները.
• ցավն ու մկանային spasms.
• քնի խանգարումներ,
• նվազում է ոսկորների ամրության.

Կա նաեւ ռիսկը ավելի լուրջ բարդությունների, ինչպիսիք են օրինակ, բորբոքում pericarditis: Դա կարող է լինել ձախողումը սարքավորումների, որի արդյունքում մահացել է հիվանդի: