«Դոբուտամին». Օգտագործման հրահանգներ, դեղաչափի ձեւեր, ակնարկներ, անալոգներ

Արյան անոթների եւ սրտի հետ կապված խնդիրները ամենատարածված տարիքում են: Սակայն հաճախ նման հիվանդությունները տեղի են ունենում բավական երիտասարդ հիվանդների մոտ: Հիվանդի վիճակը բարելավելու համար բժիշկները հաճախ սրտանոթային դեղեր են սահմանում : Նրանցից մեկը «Դոբուտամին» դեղն է: Ներկայացված դեղերի օգտագործման հրահանգները, ազատման ձեւը, անալոգերը եւ հատկությունները ներկայացված են ստորեւ:

Բաղադրություն, փաթեթավորում, դեղորայքի արտադրության ձեւ

«Dobutamine» դեղը, որի հրահանգը պարունակում է ծանր թղթի փաթեթ, պարունակում է մի նյութ, ինչպիսին է դոբուտամինային հիդրոքլորիդը եւ տարբեր օժանդակ տարրեր:

Վաճառքի համար վաճառքը կատարվում է գունավոր կամ թեթեւ դեղնավուն թափանցիկ լուծույթի ձեւով, որը տեղադրվում է ապակե ամպուլում:

Բացի այդ, այս դեղը կարելի է ձեռք բերել լյոֆիլիզացիայի տեսքով եւ կենտրոնանալ լուծումների պատրաստման համար:

Ներարկման լուծույթի ֆարմոինինամիկ հատկությունները

Ինչ է թմրանյութը «դոբուտամինը»: Օգտագործման ցուցումները (ամպուլում այս դեղը կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատուն) նշում է, որ դա սրտոտոնիկ, սինթետիկ կատեյնոլամին եւ բետա-1-ադրենոմիմետիկ է:

Այս թմրանյութը կարող է խթանել մաթեմատիկական բետա-1-ի ադրենորերգիտորները, ամրապնդելով իր պայմանականությունը: Այն նաեւ մեծացնում է սրտի րոպեներն ու շոկի ծավալները եւ նվազեցնում է անոթների OPS- ը:

Այս դեղամիջոցի կիրառությունից հետո սրտի կաթվածի չափավոր աճ է առաջանում: Դեղերի քրոնոտրոպական ազդեցությունը, ինչպես նաեւ դրա դրական դոմոտոպային ազդեցությունը դրսեւորվում են այն ժամանակ, երբ օգտագործվում են ավելի բարձր դեղաչափեր:

Միջին չափաքանակներում այս դեղամիջոցը քիչ ազդեցություն ունի արյան ճնշման վրա: Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ այն ունի բավականին կարճ կես կյանք, այն պետք է իրականացվի շարունակաբար: Սակայն միեւնույն ժամանակ անհրաժեշտ է հաշվի առնել, որ այս դեղամիջոցի հետ շարունակական թերապիան 72 ժամվա ընթացքում կամ ավելի մեծ ազդեցություն է ունենում կախվածության վրա:

Օգտագործեք «Դոբուտամին» դեղը, որի հրահանգը, որի նկարագրությունը նկարագրված է ստորեւ, անհրաժեշտ է միաժամանակյա դիտարկման, սրտի կուրսի եւ արյան ճնշման:

Դեղերի կինետիկ պարամետրերը

Որքան ժամանակ է գործում «Դոբուտամին» դեղը: Օգտագործման հրահանգները (դեղահատեր `դեղամիջոցի այս ձեւը չի) հաղորդում է, որ ներերակային ներարկումից հետո այդ դեղերի ազդեցությունը դիտվում է 2 րոպե հետո: Պլազմայում նրա կայուն համակենտրոնացումը հասնում է ¼ ժամերին:

Թմրամիջոցների կեսը 2-5 րոպե է:

Լուծման օգտագործման ցուցումներ

Գիտեք, երբ «Добутамин» դեղը նախատեսված է: Օգտագործման հրահանգները ներկայացնում են հետեւյալ ցուցումները.

• Սուր բնության սրտային անբավարարություն.
• Ուռուցիկ ուռուցք;
• CHF- ի հստակեցում (որպես ժամանակավոր adjuvant);
• Կրճատվել է սրտի րոպեային ծավալը.
• Սթրեսի էխոկարդիոգրաֆիա (ախտորոշման համար):

Դեղամիջոցների օգտագործման հակասությունները

Որ դեպքերում «դոբուտամին» նման սրտոտոն չի նախատեսում: Օգտագործման հրահանգները (ստորեւ թվարկված դեղորայքի նույնականացումները) հաղորդում են հետեւյալ հակափաստարկները.

• Սրտի խոռոչից արյան արտահոսքի կամ լրացման մեխանիկական արգելք (օրինակ, obstructive cardiomyopathy, aortic stenosis, խիստ սրտի թամպոնադ) ;
• Hyper- զգայունությունը հիմնական բաղադրիչին;
• Hypovolemia;
• ՄԱՕ-ի կանխարգելիչ միջոցների ընդունում:

Դեղ "Добутамин": հրահանգներ օգտագործման համար

Նորածինների մեջ այս դեղը օգտագործվում է հատուկ ցուցումներով: Նույնը վերաբերում է նաեւ անչափահաս տարիքի երեխաների:

Նման դեղերի անալոգույթների նման, «Դոբուտամինը» նախատեսված է միայն ներերակային կառավարման համար: Միեւնույն ժամանակ, այն առաջացնում է Ringer- ի լուծումներ, 5% գլյուկոզա կամ նատրիումի քլորիդ:

Վերջնական դեղամիջոցը պահվում է ոչ ավելի, քան մեկ օր: Դրա կառավարման արագությունը եւ տեւողությունը կախված է հեմոդինամիկական պարամետրերից: Այս առումով, հիվանդի վիճակն անհրաժեշտ է կանոնավոր մոնիտորինգ: Անհրաժեշտ է հետեւել սիրտ-անոթային մակարդակի, արյան ճնշման եւ սրտի րոպեային ծավալին (հնարավորության դեպքում):

Ուրեմն, ինչ դեղաքանակում նրանք սահմանում են «դոբուտամինային հեքիաթ»: Օգտագործման հրահանգը տեղեկացնում է, որ չափահասների համար այս դեղը կիրառվում է 2.5-10 մկգ / կգ / րոպե (հազվադեպ դեպքերում `40 մկգ / կգ / րոպե): Ինչ վերաբերում է երեխաներին, ապա դեղը սահմանվում է 1-15 μg / կգ / րոպե դոզան:

Դեղերի ֆոնի վրա կողմնակի բարդություններ

Ինչպիսի բացասական ռեակցիաներ կարող են առաջացնել «դեղաբույսի» դեղը: Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս հետեւյալ հետեւանքների հնարավոր երեւույթը.

• Մաշկի քորոցներ, անգինա պեկտորների հարվածներ.
• Bronchospasm;
• Rash, շնչափողներ;
• Թախիկարդիա, ցնցումներ;
• Ֆլեյբիսը վարչության տարածքում;
• Սրտի ռիթմի խախտում (եղջերաթաղանթի ֆիբրիլյացիա, էստրրասիստոլ);
• Արյան բարձր ճնշման բարձրացում;
• Խանգարումներ, գլխացավեր:

Անոթների եւ սրտի բոլոր անբարենպաստ ռեակցիաները կախված են օգտագործվող դեղաքանակից: Որպես կանոն, նրանք անհետանում են ինֆուզիայի դադարեցումից կամ արագության նվազումից հետո:

Գինը եւ նմանատիպ դեղերը

Որքան է Dobutamine Hexal- ը: Օգտագործման հրահանգները չեն պատասխանում այս հարցին: Դեղատներում դեղերի գինը կարող է կազմել մոտ 350-450 ռուբլի:

Ինչ պետք է փոխարինվի այդ դեղով: Դաբուհետը, «Դոբուտամին Սոլվեյը», «Դոբուտամին Ջուլինին», «Դոբուտրիքսը», «Դոբուտամին Լեմանը», «Դոբուտամին Նուկոմեդը»:

Դեղերի մասին մասնագետների վկայություններ

Թմրամիջոցների օգտագործման վերաբերյալ ակնարկներ չկան: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ նման սրտանոթային դեղամիջոցները օգտագործվում են միայն հրատապ իրավիճակներում (օրինակ, սրտային անբավարարության դեպքում, եթե սրտի ինդեքսը նվազում է եւ ձախ սրտի կաթվածի գործառույթը նվազում է): Սովորաբար, այս պայմանը դիտվում է սրտամկանի հիվանդությամբ, սեֆտիկ ցնցումով, սրտամկանի ինֆարկտով եւ բաց սրտի վիրահատությամբ:

Մասնագետների կարծիքով, քաղցկեղային ցնցումների դեղաբանական թերապիայի հիմքում ընկած է դեղը: Այն չի օգտագործվում քրոնիկական սրտային հիվանդությունների բուժման համար:

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ դեղամիջոցը կարող է առաջացնել արթիթիա եւ տախիկարդիա, այն պետք է օգտագործվի կարճ ժամանակահատվածում եւ միայն ծանր դեպքերում, այսինքն `սուր սրտի անբավարարությամբ:

Պետք է նշել, եւ այն փաստը, որ այս դեղը համեմատաբար փոքր քանակություն ունի թունավոր ազդեցությունների եւ թերապեւտիկ դոզաների միջեւ:

Ի տարբերություն թմրամիջոցների «դոպամին», այն երբեք չի առաջացնում վազոդիլացում: