Թոքային նահանջ ամիս

Թոքային նահանջ ամիս (PE abbr.) - մի blockage է թոքային զարկերակի արյան clots (թրոմբ): Շատ դեպքերում, արյան clots ուժի մեջ է թոքային զարկերակի վրա անոթների ստորին վերջույթների, հատկապես femoral երակային. Ի լրումն, չնայած, եւ blockage արյան clots է հիմնական պատճառը թոքային էմբոլիայի, բայց կա մի վտանգ, blockage է թոքային զարկերակի եւ ճարպեր, օդի կամ օտարերկրյա emboli:

Պատճառները եւ թոքային էմբոլիայի

Հիմնական պատճառը այս հիվանդության, քանի որ թոքային նահանջ ամիս է, քանի որ նշված է, թրոմբոզ եւ ստորին վերջույթների, այնպես որ, մարդիկ, ովքեր տառապում են varicose veins, ունեն ավելի մեծ ռիսկ ինքնաբուխ տեսքը թոքային էմբոլիայի:

Բացի այդ, ռիսկի գործոնները կարող են ներառել ներկայությունը մի հիվանդի նյարդային հիվանդությունների ուղեկցվում են paresis վերջույթները, քաղցկեղի ակտիվ փուլում, հիվանդությունների, որոնք chained է հիվանդի մահճակալի, հորմոնալ թերապիայի, եւ օգտագործման բանավոր հակաբեղմնավորիչների:

Ոչ մինչեւ վերջ մնում է լուսաբանել միջեւ հարաբերությունները PE եւ Կասկադ Կապիտալ Հոլդինգսը (սրտանոթային հիվանդություն): Բացի այդ, բարձր տոկոսային հիվանդության ծխողների, մարդիկ տառապում հիպերտոնիկ եւ գիրություն:

Շատ հաճախ, 30% դեպքերում հիվանդությունը տեղի է ունենում տարերայնորեն, առանց նախատրամադրվածությամբ գործոնները, հատկապես, քանի որ անհատական ախտանիշեր հիվանդության, որոնք չեն տեղավորվում ընդհանուր պատկերված հիվանդության, մենք հաշվի չեն առնվում:

Thromboembolic բարդություններ (ախտանշանները)

90% - ը, բոլոր դեպքերում թոքային էմբոլիայի սկսվում ցավ կրծքավանդակի, dyspnoea (breathlessness) եւ semiconscious պետության, եւ այդ ախտանշանները կարող է առաջանալ բոլորը միասին, կամ առանձին:

Մեթոդներ ախտորոշելու թոքային նահանջ ամիս

• Որոշում. Plasma D-dimer արյան մեջ: D-dimer մի նյութ, որը արդյունք է ճեղք վրա fibrin: Նրա մակարդակը բարձրանում է արյան պլազմայի ներկայությամբ արյան clots, այսինքն D-dimer կարող հաշվարկել ռիսկը թոքային էմբոլիայի, կամ առնվազն մի երակային էմբոլիայի:

• CT venography: Քանի որ Խելք ժամը 90% - ը, հայտնաբերված երակային թրոմբոզի ստորին վերջույթների, դա հնարավոր է կանխարգելել հիվանդությունը նախկինում կատարելու CT venography:

• Օդափոխում-պերֆուզիայի stsinigrafiya. AMS մեկն է անվտանգ մեթոդների ախտորոշման նպատակով թոքային էմբոլիայի - այսօր բացահայտել շատ քիչ ալերգիկ ռեակցիա է դիագնոստիկ թմրամիջոցների. Գործող սկզբունքը ՀՓՄ - ի ներդրումը պիտակավորված ալբումինի մասնիկների, որ գնահատի է թոքերի պերֆուզիայի է հյուսվածքների մակարդակով:

• Անոթագրություն թոքային անոթների. (Անգիոգրաֆիա) - հին բավական ճանապարհ ախտորոշել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք թոքային էմբոլիայի: Այսօր եղանակը ենթարկվել բարելավումներ քաշով, այնպես որ, նույնիսկ thrombus չափը 1 մմ կարելի է պատկերացնում միջոցով անգիոգրաֆիա.

• Էխոսրտագրություն: Ընդլայնումը աջ փորոքի է սրտի հայտնաբերվել է մեկ քառորդը բոլոր հիվանդների հետ, PE, այնպես որ, այս մեթոդը ախտորոշման նաեւ շատ կարեւոր է:

Բուժում եւ կանխարգելում thromboembolic բարդությունների:

• Պահպանողական բուժում: Այն ծառայում է որպես պահպանողական բուժման առողջության ընթացքում այլ թերապեւտիկ միջոցառումների:

• Thrombolysis: ՄԵԹ թերապիա ունի դրական ազդեցություն hemodynamics եւ զգալիորեն արագացնում է խոչընդոտման.

• Anticoagulant թերապիա. Այսօր գրեթե anticoagulation առաջատարն է բոլոր մեթոդների բուժման թոքային էմբոլիայի: Թերապիա ցածր մոլեկուլային քաշը Heparin եւ այլ aktikoagulyatornymi միջոցները:

• Երակային զտիչներ. Տեղադրված խոր veins ստորին վերջույթների, կանխարգելման thrombus գնալ դեպի վեր: Նման զտիչներ կարող է լինել բավականին երկար ժամանակ, որն օգնում է մարդկանց խուսափել բարդություններից երակային thromboembolism:

• Embolectomy - վիրաբուժական մեթոդը հեռացնել thrombus, դա արդեն հաջողությամբ օգտագործվել, քանի որ 1924 թ., Այնպես որ կան բազմաթիվ տարբերակներ դրա վարքի, այդ թվում `մի percutaneous զոնդավորման եւ հեռացումը emboli առանց կտրում.

Ժամանակակից բժշկությունը չի կանգնել դեռ. Բժիշկները եւ գիտնականներ են անընդհատ բարելավվում բուժման մեթոդներ: Սակայն, դիտելու համար իրենց սեփական առողջության պարտավորության ի առաջին տեղում է մարդու ինքն իրեն: