Սերոլոգիական թեստերը: տեսակները, օգտագործման

Լաբորատոր ախտորոշում գրեթե բոլոր վարակիչ հիվանդությունների հիմնված է հայտնաբերման արյան հիվանդի հակամարմինների, որոնք արտադրված են պաթոգեն ՀԱԿԱԾԻՆ, սերոլոգիական մեթոդներով: Մտան բժշկական պրակտիկայում ուշ տասնիններորդ - րդ դարի սկզբին:

Որ գիտության զարգացումը նպաստել է սահմանել antigenic կառուցվածքը մանրէների եւ քիմիական բանաձեւերը իրենց տոքսիններով. Դա հնարավոր է ստեղծել ոչ միայն բուժական, այլեւ ախտորոշիչ շիճուկ: Նրանք են, որոնք ձեռք են տնօրինելու թուլացնելու pathogens լաբորատոր կենդանիների. Հետո մի քանի օր թրջող արյան Ճագարներ կամ մկների պատրաստած ապրանքները օգտագործվել նույնականացման համար բակտերիաների կամ դրանց թունավոր նյութերի օգտագործելով շճաբանական թեստեր.

Արտաքին դրսեւորումն այս արձագանքը կախված պայմաններում իր ձեւակերպման եւ պետության անտիգենների հիվանդի արյան մեջ: Եթե մանրէների են անլուծելի մասնիկները, նրանք բնակություն, lysed, immobilized կամ պարտավորված է շիճուկ: Եթե ՀԱԿԱԾԻՆՆԵՐ լուծելի են, որ հայտնվում է երեւույթը չեզոքացման կամ տեղումների:

կպցնելը (PA)

Շճաբանական կպցնելը թեստը շատ կոնկրետ. Դա շատ հեշտ է իրականացնել, եւ բավականին պարզ է արագ հայտնաբերելու ներկայությունը անտիգենների հիվանդանոցային շիճուկ: Այն օգտագործվում է ընդլայնված Վիդալի արձագանքը (ախտորոշումը տիֆի եւ paratyphoid) եւ Weigl (տիֆից):

Այն հիմնված է կոնկրետ միջեւ փոխգործակցության մարդու հակամարմինները (կամ agglutinins) եւ մանրէաբանական բջիջների (agglyutenogenami): Հետեւելով նրանց փոխգործակցությունը են ձեւավորվում մասնիկներ, որոնք նստվածք: Սա դրական նշան է: Կարգավորելու համար ռեակցիա կարող է օգտագործվել կենդանի կամ մահացած մանրէաբանական գործակալներին, fungi, protozoa, արյան բջիջների եւ սոմատիկ բջիջների.

Քիմիական ռեակցիա, որը բաժանված է երկու փուլով:

1. Specific հակամարմինները բարդ (at) հետ անտիգենների (Ag):
2. Ոչ հատուկ - ի ավանդադրում կոնգլոմերատների AG-ԻՆ, այսինքն ձեւավորմանը կպցրած:

Ռեակցիա անուղղակի կպցնելը (TPHA)

Այս արձագանքը շատ ավելի զգայուն է, քան նախորդը: Այն օգտագործվում է ախտորոշման հիվանդությունների հետեւանքով առաջացած բակտերիաների, ներբջջային parasites, protozoa: Դա այնքան հատուկ է, որ կարող է հայտնաբերել նույնիսկ շատ ցածր կոնցենտրացիաների հակամարմինները:

Իր ձեւակերպմամբ, օգտագործելով զտած ոչխարի կարմիր արյան բջիջների եւ արյան կարմիր բջիջները մարդու pretreated հետ հակամարմինների կամ անտիգենների (դա կախված է նրանից, թե ինչ լաբարատոր ցանկանում է գտնել): Որոշ դեպքերում, մարդկային կարմիր արյան բջիջները բուժվել է immunoglobulins: Շճաբանական արձագանքը էրիթրոցիտների համարվում վավեր է, եթե առանց տեղումների եղանակ ծագել է դրանց ներքեւի մասում խողովակի. Որ դրական արձագանքը, մենք կարող ենք ասել, երբ բջիջները կարող են կազմակերպվում է ձեւավորել մի inverted հովանու, զբաղեցնելով ամբողջ հատակին. Ընդ որում, բացասական արձագանքը վաստակել է, երբ կարմիր արյան բջիջները կարգավորել ձեւով սյունակում կամ կոճակները կենտրոնում ներքեւի մասում:

առանց տեղումների եղանակ արձագանքը (RP)

Սերոլոգիական ռեակցիաներ այս տեսակի ծառայել է բացահայտել չափազանց փոքր մասնիկների ՀԱԿԱԾԻՆՆԵՐ: Սա կարող է լինել, օրինակ, սպիտակուցներ (կամ դրանց պաշարներ), միացություններ սպիտակուցների հետ լիպիդների կամ ածխաջրեր, մաս բակտերիաների եւ նրանց տոքսիններով.

Sera արձագանքին է ձեռք բերել արհեստական infestation եւ կենդանիների, որպես կանոն Ճագարներ. Այս մեթոդի, դուք կարող եք ստանալ, բացարձակապես որեւէ precipitating շիճուկ: Բեմադրում serological Տեղումները նման մեխանիզմը գործողության վրա agglutination. Հակամարմինները պարունակվող շիճուկ պարտադիր է անտիգենների է կոլոիդային լուծման ձեւավորել խոշոր սպիտակուցային մոլեկուլներ, որոնք ի պահ են ներքեւի մասում խողովակի կամ substrate (գել): Այս մեթոդը համարվում է բարձր կոնկրետ է եւ կարող է հայտնաբերել նույնիսկ հետք քանակությամբ տվյալ նյութի:

Օգտագործվում է ախտորոշել ժանտախտը, տուլարեմիա, սիբիրախտ, մենինգիտի եւ այլ հիվանդություններ: Նաեւ ներգրավված է դատաբժշկական փորձաքննության:

Գել առանց տեղումների եղանակ փորձարկում

Սերոլոգիական թեստերը կարող են իրականացվել ոչ միայն մի հեղուկ միջին, բայց ի agarose գել: Սա կոչվում է դիֆուզ տեղումների եղանակ մեթոդը: Դրա հետ, ուսումնասիրել կազմը բարդ antigenic խառնուրդներ. Այս մեթոդը հիմնված է chemotaxis մասին անտիգենների մինչեւ հակամարմինների, եւ հակառակը: Գել նրանք շարժվել դեպի միմյանց տարբեր արագությունների եւ հանդիպման ձեւավորել Տեղումները տողերը. Յուրաքանչյուր տող - մի շարք Ղ-AT.

Չեզոքացնել exotoxin հակաթույն (RN)

Antitoxic շիճուկ կարող են չեզոքացնել exotoxin որը միկրոօրգանիզմների արտադրել. Ելնելով այս տվյալներից եւ սերոլոգիական թեստեր. Մանրէաբանություն օգտագործում է այս մեթոդը titration մասին Sera մասին, տոքսիններով եւ toxoids, ինչպես նաեւ դրանց բուժական գործունեության. Այն ուժը, որ չեզոքացման է Toxin որոշվում է պայմանական միավորների AE.

Ավելին, շնորհիվ այս ռեակցիայի կարող որոշել, թե ինչ տեսակներ կամ տեսակի պատկանող exotoxin: Այն օգտագործվում է ախտորոշման կարկամախտ, դիֆթերիայի, բոտուլիզմ. Ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել «ապակու», եւ մի գել.

lysis արձագանքը (RL)

Որ իմունային շիճուկ, որը մտնում է մարմինը հիվանդի, ունի, բացի իր հիմնական գործառույթը պասիվ անձեռնմխելիությունից, նույնիսկ եւ lytic հատկությունները: Այն ի վիճակի է լուծարելու մանրէաբանական գործակալներին, բջջային եւ օտարերկրյա տարրեր հակավիրուսային մտնելու մարմինը հիվանդի: Կախված նրանից, թե որ կոնկրետություն հակամարմինները ներառված է շիճուկ մեկուսացված bactericidin, cytolysins, spirohetoliziny, hemolysins եւ այլ:

Այս հատուկ հակամարմիններ, որոնք կոչվում են «Լրացում»: Այն հայտնաբերվել է գրեթե բոլոր մարմնի fluids, այն ունի բարդ սպիտակուցային կառույց է եւ շատ զգայուն է ջերմաստիճանի բարձրացում, շարժուեն, թթուների եւ ուղիղ արեւի. Բայց, ի չոր վիճակում կարող է պահպանել իրենց lytic հատկությունները մինչեւ վեց ամիս ժամկետով:

Կան որոշ տեսակներ սերոլոգիական թեստերի այս տեսակի:

- bacteriolysis;

- hemolysis.

Bacteriolysis իրականացվում է օգտագործելով հիվանդի արյան շիճուկ եւ հատուկ իմունային շիճուկ հետ կենդանի germs. Եթե, ապա հետազոտող տեսնում է lysis բակտերիաների, իսկ պատասխանը կհամարվի բավարար թվով դրական լրացում ներկա է արյան մեջ:

Երկրորդը արյունը շճաբանական պատասխանն է, որ դադարեցումը էրիթրոցիտների բուժվող հիվանդ շիճուկ պարունակող hemolysins, որոնք ակտիվացել է միայն ներկայությամբ որոշակի հաճոյախոսության. Եթե կա մեկը, ապա լաբորատորիան հետեւում է լուծարման կարմիր արյան բջիջների. Այս արձագանքը, որը լայնորեն օգտագործվում է ժամանակակից բժշկության որոշելու համար Titer է լրացնում (այսինքն, դրա ամենափոքր չափը հրահրելու lysis կարմիր արյան բջիջների) արյան շիճուկ եւ արտադրության համար կոմպլեմենտի պարտադիր հարգը: Հենց այս ձեւով իրականացված շճաբանական ռեակցիայով սիֆիլիսի - Wasserman.

լրացնում ամրագրումը (RSK)

Այս արձագանքը, որն օգտագործվում է հայտնաբերել շիճուկ հակամարմիններ հիվանդի է վարակիչ գործակալ, ինչպես նաեւ բացահայտել է նախաձեռնող իր antigenic կառուցվածքի.

Մինչեւ այս պահը մենք նկարագրել պարզ շճաբանական թեստեր. RAC համարել դժվար արձագանքը, քանի որ այն փոխազդել ոչ թե երկու, այլ երեք տարրեր `մի antibody, հակամարմին եւ լրացնում: Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ փոխգործակցությունը միջեւ հակամարմինների եւ ՀԱԿԱԾԻՆ տեղի է ունենում միայն ներկայությամբ սպիտակուցներ հաճոյախոսության, որոնք ներծծված է մակերեսի ձեւավորված բարդ K-AT.

Իրենք անտիգենների հետո: Բացի այդ, լրացնում, ենթակա էական փոփոխություններ, որոնք ցույց են տալիս, որակը ռեակցիայի: Սա կարող է լինել lysis, hemolysis, immobilization, bactericidal կամ bacteriostatic ազդեցություն.

Արձագանքը ինքնին տեղի է ունենում երկու փուլով:

1. Ձեւավորումը antibody-ՀԱԿԱԾԻՆ, որը ոչ թե տեսողական նկատելի հետազոտող:
2. Փոխելով անտիգեն տակ գործողության լրացնում: Այս փուլը սովորաբար կարող է նկատելի է անզեն աչքով: Եթե տեսողական արձագանքը տեսանելի չէ, ապա օգտագործեք լրացուցիչ ցուցանիշը համակարգ, որը թույլ է տալիս հայտնաբերել փոփոխություններ.

ցուցանիշը համակարգ

Այս արձագանքը հիմնված է պարտադիր լրացնում: Որ փորձարկման խողովակներ ժամ սահմանելուց հետո RSK ավելացրել է զտում ոչխար էրիթրոցիտների եւ շիճուկ հեմոլիտիկ չի պարունակող լրացնում: Եթե խողովակ էր մնացել չկապված լրացնում, կմիանա համալիր N-AT միջեւ ձեւավորված ոչխարները արյան բջիջների եւ hemolysin, եւ կարող են իրենց լուծարումը: Սա կնշանակի, որ DGC է բացասական: Եթե կարմիր արյան բջիջները մնաց անփոփոխ, ապա, ըստ այդմ, արձագանքը դրական է:

hemagglutination (RHA)

Կան երկու արմատապես տարբեր են hemagglutination: Նրանցից մեկը, - serological, այն օգտագործվում է որոշելու արյան խմբերը: Այս դեպքում էրիթրոցիտների հետ փոխազդելու հակամարմինների:

Իսկ երկրորդը արձագանքը կապված չէ serological, քանի որ կարմիր արյան բջիջների արձագանքել է hemagglutinin արտադրած վիրուսներով: Քանի որ յուրաքանչյուր exciter գործում է միայն կոնկրետ էրիթրոցիտների (հավի, ոչխարի, Monkey), մենք կարող ենք ենթադրել, որ այս արձագանքը նեղ կոնկրետ.

Մաքրել դրական կամ բացասական պատասխան, դա հնարավոր համար, գտնվելու վայրը արյան բջիջների ներքեւի մասում խողովակի. Եթե նրանք գլխի նման է inverted հովանոց, ապա ցանկալի վիրուսը առկա է հիվանդի արյան մեջ: Եւ եթե բոլոր կարմիր արյան բջիջները ձեւավորվել նման մի մետաղադրամ սյունակներում, չկան անհայտ pathogens.

Արձագանքը hemagglutination զսպելը (HAI)

Այս չափազանց կոնկրետ արձագանքը, որը թույլ է տալիս ստեղծել ձեւը, տեսակը վիրուսի կամ ներկայությունը կոնկրետ հակամարմինները է շիճուկ հիվանդի արյան մեջ:

Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ հակամարմինները ավելացվել է խողովակի, որը պարունակում է թեստային նյութը, կանխում ավանդադրում անտիգենների է էրիթրոցիտների, այսպիսով կանգնեցնելով hemagglutination: Սա որակական նշումը ներկայությամբ կոնկրետ անտիգենների արյան մի որոշակի ցանկալի վիրուսի.

Ռեակցիա immunofluorescence (RIF)

Արձագանքը հիմնված է ճշտելու բարդույթներ հետ AT-AH ցերեկային microscopy հետո բուժման flyuorohromnymi ներկերի. Այս մեթոդը պարզ է օգտագործել, չի պահանջում մեկուսացումը մաքուր մշակույթի եւ տեւում է շատ քիչ ժամանակ. Դա անհրաժեշտ է արագ ախտորոշման վարակիչ հիվանդությունների.

Գործնականում, այդ սերոլոգիական թեստերը, որոնք բաժանվում են երկու կատեգորիաների `ուղղակի եւ անուղղակի:

Ուղղակի RIF արտադրվում անտիգեն, որը նախկինում մշակվող ցերեկային շիճուկ: Եւ անուղղակի այն է, որ դեղը առաջին բուժվում է պայմանական diagnosticum որի կազմում հակամարմինները ցանկալի ՀԱԿԱԾԻՆ եւ ապա կրկին դիմել ցերեկային շիճուկ, որը հատուկ է սպիտակուցների համալիր K-AT, եւ մանրէաբանական բջիջները դառնալ տեսանելի է microscopy.