Ակնաբուժական: ոչնչացումը աչքի ապակենման

Ապակենման է թափանցիկ գել, որը լցնում է խոռոչի ակնախնձոր եւ գտնվում ետեւում ոսպնյակի. Դուրս այն շրջապատված է մեմբրանի ներսում, որը բաժանված է ալիքների (ուղիների): Եթե կա thinning, wrinkling կամ ջոկատ գել, ապա խոսել DST աչքերով.

Ինչ է դա:

Առաջացման տարբեր վիճակում, չափի կամ պղտորության է ապակենման հումորով առաջարկում է այլասերված գործընթացները: Առավել հաճախ ախտորոշվում է պաթոլոգիաների է, որի հատկությունները միջինից են փոխվել:

Սովորաբար, այն է, թափանցիկ, բայց պարունակում է հատուկ հատից fibrils: Ի տարիքային փոփոխությունների, կամ շնորհիվ որոշակի հիվանդությունների, նրանք դառնում են ավելի քիչ առաձգական, եւ կարող է կոտրել, հանգեցնելով մի վատթարացման տեսլականի: Միեւնույն ժամանակ, զարգանում floater աչքը. Հարկ է նշել, որ նման խախտումներ, որոնք դժվար է թերապիայի, եւ ապակառուցողական փոփոխությունները ծերերի գրեթե չի բուժվում (նրանք կարող են միայն դանդաղեցնել, երբ համապատասխան բուժում):

etiology

Որպես կանոն, այդ floater աչքի պատճառները, որոնք կարող են լինել շատ բազմազան է, հետեւանք է մեխանիկական վնաս է աչքի ծխելու, թմրադեղերի օգտագործման, կամ առանձին դեղեր. Միջոցները նաեւ ախտաբանական փոփոխություններ կապված է բնական ծերացման գործընթացը: Բացի այդ, ներկայությունը անհեռատեսության, երբ ենթարկվում է երկարատեւ եւ հաճախակի շեշտում է օրգանների տեսլականի, նյարդային ցնցումներ կարող է նաեւ զարգանալ floater աչքը.

Եթե դուք նշեք այն etiological գործոնները, հարկ է նաեւ նշել, dystrophy կամ բորբոքում է ցանցաթաղանթ, ֆիզիկական հյուծման, ռետինոպաթիայի lesions է choroid, նյութափոխանակության փոփոխությունները ակնախնձոր.

Դա կարեւոր է հիշել, որ կտրուկ կործանարար փոփոխությունները կարող են լինել նախորդները ցանցաթաղանթի ջոկատի, որի մեջ կա լիակատար եւ անդառնալի կորուստը տեսլականի, ուստի ժամանակին խորհուրդներն ակնաբույժ պարտադիր է:

Բնութագրերը կործանարար փոփոխությունների ապակենման

Երբ զարգացնում է իր լուծարման, ապա, որպես կանոն, ախտաբանական տեղաշարժեր են նկատվում են կենտրոնական շրջաններում: Շրջագիծ է ապակենման մարմնի չի փոխվել: Շատ դեպքերում, թույլ չի ձեւավորվում են, որոնք լցված են մասնիկներ եւ մանրաթելեր արտադրանքի մակարդում: Բացի այդ, կարող են լինել կապանքները, կամ ֆիլմեր, որոնք բեռնասայլ ազատ է հեղուկ կրիչի կամ կցված է ներքեւի մասում աչքով, որը հանգեցնում է սուր պաթոլոգիական փոփոխությունների տեսանկյունից:

Ոչնչացումը աչքի ապակենման մարմնի առավել ծանր դրսեւորման - իր պակասում: Այն ուղեկցվում է լարվածության վիտրեոռետինալ միացությունների, որոնք ծանր տանում է դեպի photopsias, ցանցաթաղանթի պոկել, տեսքը արյունահոսության մեջ է ապակենման մարմնի.

Հարկ է նշել, որ նման կործանարար փոփոխությունները ավելի հեշտ է հայտնաբերել մի միկրոսկոպիկ slide. Ախտորոշելու խնդիր օգտագործելով կլինիկական մեթոդներ քննության է շատ դժվար է եւ պահանջում է մեծ բժշկական փորձի.

կլինիկական դրսեւորումները

Երբ զարգացող floater, որ ախտանիշեր անկարգությունների կարող են ներառել արտաքինը աչքի առաջ բոլոր տեսակի Լողացող տարրերի, որոնք դառնում են ավելի նկատելի է, երբ հաշվի առնելով monochrome տարածք - սպիտակ պատերը, ձյան եւ երկնքում. Հիվանդները կարող են նաեւ տոնել blurred. Այն առաջանում պայմանավորված է բեկում թեթեւ փոփոխությունների, անցնելով օպտիկական համակարգի աչքով, եւ այն կապված է մի կաթիլ ստվերի վրա ցանցաթաղանթ, որը նվազեցնում է որակի, եւ կարող է մատնանշել ավելի լուրջ աչքի վնաս: Ձգձգումները բժշկի մատչելիության կարող է հանգեցնել լրացնել կորուստը տեսլականով.

Ծեծի fibrils են ապակենման միջուկ, կարծես համբերատար, բծերը, թեմաներ կամ ֆիլմեր, որոնք էապես վնասում տեսանելիությունը, եւ տեղափոխել են աչքի շարժումների.

Հարկ է նշել, որ մեկը ամենատարածված պատճառներից բուժման ակնաբույժի բողոք տեսքը «թռչող ճանճերի» առջեւ աչքերի, որից անհնար է ազատվել: Այն բանից հետո, համապատասխան հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ դա floater:

Մի ախտանիշ է «ոսկե անձրեւ»

Երբեմն հիվանդները, ովքեր գնում են բժշկի, աչքի բժշկի, բողոքում ոսկե sparks տակ աչքի շարժումների. Որտեղ են եկել:

Ֆունկցիոնալ հիվանդություններ տարբեր օրգանների (օրինակ, երիկամների, լյարդի եւ էնդոկրին խցուկներ) հանգեցնում է կազմալուծման մետաբոլիկ գործընթացների եւ առաջացնել փոփոխություններ կոլոիդների մարմնի հեղուկների եւ հանքային կազմը: Սա նաեւ վերաբերում է ապակենման մարմնի, որը զարգացնելու պաթոլոգիական փոփոխությունները եւ տեղական գործընթացներ են տեղումների եւ մակարդում, եւ նաեւ կա ավանդադրում բյուրեղների, որոնց չափերը փոքր են պակաս 0.05 մմ:

Այս ավանդները, որոնք կոչվում են synchisis scinlillans: Նրանք կազմված են հիմնականում խոլեստերինի կամ tyrosine, կուտակվում է հեղուկ ապակենման մարմնի մեծ թվով, եւ ճոճանակ տատանվել հետ աչքի շարժումները սկսում են կայծ, եւ փայլում, որը կանխորոշում է մի ախտանիշ է «ոսկե անձրեւ», որը հանդիսանում է հազվագյուտ ձեւը ոչնչացման, պատճառելով հիվանդին դիմեք բժշկի ուշադրությունը օգնել.

ախտորոշում

Ոչնչացում ապակենման աչքի հայտնաբերվում են տեխնիկապես պարզ մանիպուլյացիայի - ophthalmoscopy. Թելանման կործանարար փոփոխություններ են հայտնաբերվում օպտիկապես դատարկ խոռոչի, որը պետք է ձեւը ուղղաձիգ slits կամ տարբեր ձեւավորում. Առջեւի ափսե սահմանի ապակենման մարմնի առանց կոնկրետ փոփոխությունների, այլ պարզապես հետեւում դրան, դուք կարող եք տեսնել, որ մոխրագույն-սպիտակ մանրաթելեր. Նրանք կարող են ունենալ տարբեր հաստությունը եւ ընկնել ձեւով տողերի.

Եթե ախտաբանական գործընթաց յառաջանայ, որ նշված թույլ չի միաձուլել ձեւավորել միասնական խոռոչի. Սա ուղեկցվում է ոչնչացման ապակենման կառույցի: Երբ ophthalmoscopy կարելի է տեսնել բեկորները fibrils թելերով: Եթե Պղտորություն գտնվում է մոտ ցանցաթաղանթ, դա բավական դժվար է տեսնել (նույնիսկ խոշոր չափերի):

Ես պետք է ասեմ, որ այդ փոփոխությունները կարող են առավել հաճախ հայտնաբերվել է ծերերի, եւ հիվանդների, ովքեր ախտորոշվել միեւնույն ժամանակ, բարձր կարճատեսություն կամ դեգեներատիվ ախտահարումների ներքին աչքի թաղանթների:

դեղագիտական թերապիա

Չնայած այն հանգամանքին, որ բժշկությունը (ակնաբուժություն, ներառյալ) բարձր մակարդակի վրա, չկա արդյունավետ միջոց օրվանից, որը կլիներ զգուշացրել ոչնչացումը ապակենման fibrils կամ նպաստել են անհետացման արդեն ոչնչացվել: Դրանց մեծ մասը, որոնք սահմանված են ոչնչացման միայն կանխարգելել զարգացմանը պաթոլոգիկ փոփոխությունների: Այն հետեւաբար, պետք է զգուշանալ դեղերի, որոնց արտադրողները պնդում են, որ իրենց արտադրանքը կարող է բուժել DST:

Որպես կանոն, թեմատիկ կիրառվում instillation 2% կալիումի iodide կամ 3% գործակալ «Emoksipin», որը ներարկվել parabulbarly: Բանավոր վարչակազմի նշանակվում կլանելի նախապատրաստական, օրինակ, «Vobenzim» կամ «Traumel C»: Բացի այդ, հիվանդները խորհուրդ է տրվում անցնել մի ընթացքը վիտամին թերապիա. Այսպիսով, DST աչքերը բուժվող պետք է ներառի ascorbic acid եւ վիտամիններով Բ խմբում

Անհրաժեշտության դեպքում, կարող է կառավարվում ֆիզիոթերապիա - electrophoresis Lydasum եւ ուլտրաձայնային թերապիայի.

լազերային բուժում

Մինչեւ օրս, այն դարձել է ավելի ու ավելի տարածված լազերային մանիպուլյացիա, որը ժամը DST են առավել արդյունավետ ոչնչացման floaters. Այդպիսի բուժում նվազագույն ինվազիվ, սակայն, պահանջում է բարձր հմտություններ եւ պրոֆեսիոնալիզմը բժշկի: Այն ապահովում է ոչնչացման լազերային անթափանց բեկորների մեջ է ապակենման մարմնի, որը կոտրել ներքեւ մեջ փոքր մասնիկների, որոնք չեն ազդում տեսլականը:

Լազերային միջամտությունը ապակենման կոչվում vitreolysis: Այն կարող է ներառել մի կտրել vitreorogovichnyh adhesions: Եթե դուք զարգանում տեղական hernia է ապակենման մարմնի, որը առաջացնում ձեւախախատման է աշակերտի եւ պատշաճ տեղադրման ներակնային ոսպնյակի կատարվում է excision համապատասխան մասի PT. Այս դեպքում, օգտագործել YAG լազերային. զարկերակային էներգիայի վերցրեց անհատապես (- ից 1.5 8.0 mj): Գործողությունը հաջողությունը կախված է մածուցիկության եւ թափանցիկության ապակենման հումորի, եւ մշուշ չափերի.

օպերատիվ թերապիա

աչքի ապակենման ոչնչացումը բուժում է վիրաբուժական մեթոդով կոչվում vitrectomy: Այս թերապիան ներառում է մասնակի կամ ամբողջական վերացումը CT, որն անցկացվում միջոցով vitrectomy համակարգի, որը բաղկացած vitreotoma (կտրում գործիք) եւ էնդովիրաբուժության Լուսաւորչին:

Որոշ դեպքերում, vitrectomy օգտագործվում է. Որպես կանոն, այն իրականացվում է ապակենման վնասի բաց վնասվածքներից, երբ պղտորության, ինչպես նաեւ արնահոսությունից եւ ռետինոպաթիայի.

Որի տեւողությունը գործողության 30-ից մինչեւ 90 րոպե: Calibration արվում է տեղական կամ ընդհանուր անզգայացման, կարող է ունենալ մեկ կամ ավելի փուլերի, կախված փուլում եւ տեսակի պաթոլոգիայի.

կիրառել արհեստական պոլիմերներ եւ հավասարակշռված աղ լուծումներ է փոխարինել ապակենման. Շատ դեպքերում, հաշվի հեղուկ perfluoroorganic նյութեր, գազեր կամ silicone նավթ. Ցանկացած փոխարինում է ապակենման պետք է լինի թափանցիկ, ինչպես հնարավոր է, համապատասխան մածուցիկության եւ բեկման իշխանության. Այն նաեւ չի ունենա պարտվել է resorption կամ կարող է առաջացնել թունավոր, բորբոքային կամ ալերգիկ ռեակցիա:

Վիրահատությունից հետո, հիվանդները խորհուրդ է տրվում դիտարկման է ակնաբույժ, սահմանափակել ֆիզիկական եւ տեսողական բեռների, հանկարծակի փոփոխություններ ջերմաստիճանում: Հակառակ դեպքում, ավելացել է ռիսկը բորբոքային բարդությունների կրկնեց զեղումներ, cataracts, բարձր ներակնային ճնշում կամ ցանցաթաղանթի անոթային occlusions: