Գանգուղեղային նյարդերի, 12 զույգ: անատոմիայի, սեղան գործառույթները

Նյարդերը հայտնվող է ուղեղի եւ ընդլայնում դրանից, բժշկության մեջ, որը սահմանվում է որպես cranial կամ գանգուղեղային նյարդերի (12 զույգ): Նրանք innervate խցուկներ, մկանները, մաշկի եւ այլ օրգաններ, որը գտնվում է գլխին ու պարանոցին, ինչպես նաեւ որովայնի եւ կրծքային cavities.

Եկեք խոսենք այսօր այս մասին զույգերի եւ այն խախտումների, որոնք առաջանում են նրանց:

Տեսակները cranial նյարդերի

Յուրաքանչյուրը ասել է զույգ նյարդերի մատնանշում է Ռոման թվական ից առաջինը տասներկուերորդ, ըստ իրենց բազայի վրա է ուղեղի. Նրանք գտնվում են հետեւյալ հերթականությամբ `

1) հոտառություն.

2) spotting.

3) oculomotor.

4) թաղամաս;

5) trigeminal.

6) հետաքրքրական.

7) երեսը

8) Լսողական.

9) glossopharyngeal.

10) թափառող.

11) ընդարձակման.

12) sublingual:

Դրանք ներառում են ավտոնոմ արտածող եւ afferent մանրաթելեր եւ նրանց cores գտնվում են գորշ հարցում ուղեղի. Կախված նրանից, թե կազմի նյարդային մանրաթելեր, բոլոր գանգուղեղային նյարդերի (12 զույգ) բաժանվում են զգայական, շարժիչի եւ խառը: Եկեք քննենք նրանց այս առումով.

զգայուն տեսակներ

Այս խումբը ներառում է հոտառություն, տեսողական եւ լսողական նյարդերի.

Հոտառություն նյարդերի գործընթացներ են, որոնք գտնվում են քթի mucosa. Սկսած քթի խոռոչի, նրանք անցնել Ցանց ափսե եւ հարմար է հոտառություն լամպ, որտեղ առաջին նեյրոն ավարտվում, եւ սկսվում է կենտրոնական ուղին:

Spotting զույգ բաղկացած մանրաթելից ընդլայնում է ցանցենու cones եւ ձողերով: Բոլոր նյարդերը են մի բարելի է cranial խոռոչի. Նախ, նրանք ձեւավորել է անցնում, ապա օպտիկամանրաթելային տրակտատ ուղեղի բխում շրջագծային օպտիկամանրաթելային եւ դոնոր կենտրոններ. Մեկ նյարդային ներառում է մոտ մեկ միլիոն մանրաթելեր (axons են neurons է ցանցաթաղանթ) եւ, բացի այդ, դա կազմում ոք դուրս է vagina, իսկ մյուսը ներսում. Նյարդայնություն մտնում է գանգ միջոցով տեսողական ալիքով:

Ի ութերորդ զույգ cranial նյարդերի են լսում, - 12 զույգ այլոց, ի լրումն այդ երեք պատկանում է շարժիչի կամ խառը. Ի լսողական նյարդային մանրաթելեր, որոնք ուղղված են է միջին ականջի միջուկներ: Իսկ նրանցից յուրաքանչյուրը մտնում է vestibular եւ կոխլեար արմատ. Նրանք տարածվում են միջին ականջի եւ գտնվում են cerebellopontine տեսանկյունից:

շարժիչային տեսակները

Մեկ այլ խմբի 12 զույգ cranial նյարդերի են oculomotor, թաղամաս, լրացուցիչ, sublingual եւ outlet նյարդերը:

Որ երրորդ զույգը, այսինքն, oculomotor նյարդերը պարունակել վեգետատիվ, ավտոմեքենան, եւ պարասիմպաթիկ մանրաթելեր. Նրանք բաժանվում են վերին եւ ստորին ճյուղերից: Եւ միայն վերին ճյուղերն են շարժիչային խումբ. Նրանք մաս են կազմում մկանների, որը բարձրացնում է կոպ.

Դեպի հաջորդ խմբի ներառում արգելափակել է նյարդերը, որոնք հանգեցնում է աչքի է շարժվել. Եթե համեմատում ենք բոլոր այն գանգուղեղային նյարդերի - 12 զույգ - սրանք առավել նուրբ. Նրանք սերում են միջուկի tegmentum, ապա փաթաթել է ուղեղի ցողունը վերձիգ եւ ուղղված դեպի ուղեծիր, innerviruya վերին թեք մկանների խնձորի աչքով:

Abducens առնչվում է ուղղել աչքի մկանային. Նրանք ունեն մի Մարդատար առանցքը է գրանցվեք: Դուրս է գալիս ուղեղի, նրանք ուղարկվում է վերադաս orbital ճաքի, innerviruya կա ճիշտ աչքի մկանները:

Լրացուցիչ նյարդերը ծագել medulla oblongata եւ արգանդի վզիկի ոլորտներում ողնաշարի լարը: Անհատական արմատները կապված են մեկ լիսեռ ձգվող միջոցով անցքը եւ բաժանվում են արտաքին եւ ներքին մասնաճյուղերում: Ներքին մասնաճյուղը, որն ունի մանրաթելեր, որոնք ներգրավված են innervation է կոկորդ եւ ըմպան, դա կցվում է Vagus նյարդային:

Իսկ վերջին 12 զույգ cranial նյարդերի (աղյուսակ, որը հարմարության համար, որը ներկայացված է վերջում հոդվածի) հետ կապված ավտոմեքենան, կան hypoglossal նյարդայնություն: Ծագման այս նյարդային է cerebrospinal. Բայց, ժամանակի ընթացքում, այն տեղափոխվել ետ մեջ գանգի. Հասկանալի է, որ դա այն է, որ շարժիչի նյարդայնություն լեզվի: Արմատները հայտ է medulla oblongata եւ ապա անցնել քներակ շնչերակ եւ մտնում է բազմալեզու մկանները բաժանվում մասնաճյուղերում:

խառը դիտում

Այս խումբը ներառում է trigeminal, դեմքի, glossopharyngeal եւ Vagus նյարդերը. Ի խառը նյարդերի, ganglia այնտեղ, նման է նորերը, որոնք ներկա են ողնաշարի, բայց նրանք չեն ունենա առջեւի եւ հետեւի արմատներ: Նրանք ունեն մի Motor եւ զգայական մանրաթելային տեսակները են միացել են ընդհանուր բեռնախցիկ. Բացի այդ, նրանք կարող են պարզապես լինել շուրջ:

Զիջում է 12 տարբեր զույգ cranial նյարդերի. Այսպիսով, երրորդ, յոթերորդ, իններորդ եւ տասներորդ զույգ ունեն պարասիմպաթիկ մանրաթելեր է արտադրանքի բաժիններից, որոնք ուղղված են վեգետատիվ ganglia: Նրանցից շատերը միաձուլվեցին մասնաճյուղեր, որտեղ տարբեր մանրաթելեր.

Trigeminal նյարդային ունի երկու արմատներ, որտեղ ավելի մեծ է զգայուն եւ փոքր - Motor: մաշկի innervation նրանցից կատարվում է թագը, ականջի եւ կզակ ոլորտներում: Innervation նաեւ գրավում է conjunctiva եւ աչքի խնձորի, dura, լորձային - քիթը եւ բերանը, ատամները եւ gums, ինչպես նաեւ հիմնական մասը լեզուն.

Trigeminal նյարդային, որը գտնվում է ոտքով cerebellar, մեջտեղում, եւ կամրջով. Մանրաթելի են զգայուն արմատ նյարդակծիկ պառկած է ժամանակային բուրգի մոտ ծայր, որը ձեւավորվում է պառակտման dura: Նրանք հայտնվում են կորիզ է նյարդային, որը գտնվում է փոսի մեջ, եւ կորիզ է ողնաշարի ճանապարհին, շարունակվում է medulla oblongata, եւ ապա ուղարկվում է ողնաշարի լարը: Motor նյարդայնություն արմատ մանրաթելեր սերում են trigeminal կորիզ, որը գտնվում է կամրջի.

Ից ներվահանգույց մեկնելու upper-, ստորին ծնոտի եւ օպտիկամանրաթելային նյարդային: Վերջինս գտնվում է զգայուն, որը բաժանված է nosoresnichny, ճակատային եւ արցունքաբեր: Innervation 12 գանգուղեղային նյարդերի զույգ տատանվում է ոչ միայն իրենց զույգ, այլեւ ածանցյալ մասնաճյուղեր: Այսպիսով, lacrimal նյարդի innervates կողային տեսանկյունից աչքի, անցնելով lacrimal գեղձի սեկրետորային մասնաճյուղեր: Ճակատային նյարդայնություն, համապատասխանաբար, որը ճյուղավորված է ճակատին եւ այն մատակարարում mucosa. Nosoresnichny պարագաներ ակնախնձոր, եւ նա մեկնելու վանդակավոր նյարդերը, որոնք innervate քթի mucosa.

Զգայուն եւ մանկական նյարդայնություն երկարաձգելու pterygopalatine Fossa եւ քմային առջեւ ծառացած ճակատային դեմքը. Անկէ ծագում վերին ալվեոլային նյարդերը, որոնք գնալ ատամների վերին ծնոտի եւ gums. Նյարդային անցնում է cheeks է նյարդակծիկ նյարդերի է հետեւի քթի իր mucosa եւ nasopharynx: Նյարդային մանրաթելեր են համակրում եւ parasympathetic:

Մի խառը տիպի է ստորին ծնոտների նյարդայնություն: Այն բաղկացած է մի Մարդատար արմատից: Դրա զգայական մասնաճյուղերը ներառում buccal նյարդային մատակարարող պատշաճ Լորձաթաղանթային ushno-ժամանակային innervating մաշկի վրա տաճարներում ու ականջները եւ լեզվական, որը մատակարարում է հուշում, եւ ետ բարձրախոսներ: Զիջում ալվեոլային նյարդայնություն է խառը. Քայլում է ստորին ծնոտի, այն ավարտվում է կզակի, ճյուղավորվող դուրս այստեղ է մաշկի եւ լորձաթաղանթի ստորին շուրթերի. Իսկ մասնաճյուղերը, որոնք կապված են վեգետատիվ ganglia:

• ushno-աշխարհիկ նյարդի - ի հետ, ականջի, որ innervate է parotid գեղձի.
• լեզվային նյարդի - ի հետ ներվահանգույց տվող innervation է submandibular եւ sublingual գեղձերի:

Դեպի դիմաց ներառում են ավտոմեքենան եւ զգայական գանգուղեղային նյարդերի. Խառը մանրաթելեր ստեղծել mouthfeel: Որոշ մանրաթելեր innervate Մականուն lacrimal եւ թքագեղձերի, եւ այլն, առջեւի երկու երրորդը լեզուն.

Դեմքի նյարդային բաղկացած Շարժիչային մանրաթելից, սկսած վերին անցքերի. Սա ներառում է միջանկյալ flavored նյարդային եւ պարասիմպաթիկ մանրաթելեր. Որոշ գործընթացներ են ganglion, որի արդյունքում համային մանրաթելեր է Vagus եւ glossopharyngeal նյարդերի. A սկիզբը այլ salivary եւ lacrimal միջուկներ մոտ Մարդատար հիմքում:

Դեմքի նյարդային սկսվում է ոսկրածուծի cerebellopontine տեսանկյունից, իսկ հետո ընթանում միջոցով ալիքով առջեւ լսողական meatus: Կա մի լարային եւ թմբկահար, անցնելով խոռոչի միացված է lingual նյարդային: Այն իր մեջ ներառում է համային եւ պարասիմպաթիկ մանրաթելեր, որոնք հասնել submandibular նյարդակծիկ:

Դեմքի նյարդայնություն exits է ոսկրային տաճարները եւ անցկացվում է parotid գեղձի, որտեղ միահյուսումը: Հետեւաբար մասնաճյուղերը հակադրություններով fan-shaped ձեւով. Այս անգամ, բոլորը innervated մկանները, որոնք վերաբերում են նմանակող, իսկ ոմանք. Մասնաճյուղ `պարանոցի դեմքի նյարդային մասնաճյուղերի մեջ իր subcutaneous մկանների.

Glossopharyngeal զույգ հասկացա, innervation lacrimal խցուկներ, թիկունքում Լեզուներ մասը, ներքին ականջը եւ ըմպան. Շարժիչային մանրաթելեր ուղղված է stylopharyngeus մկանային եւ detrusor կոկորդի եւ sensing - ի համար parotid gland է ushnomu նյարդակծիկ. Միջուկներ այդ նյարդերի, ի տարբերություն այլ միջուկներ, որոնք 12 զույգ cranial նյարդերի, կազմակերպվում են փոս - եռանկյունի է Vagus նյարդային:

Parasympathetic մանրաթելեր սկսում է salivary կորիզ: Glossopharyngeal նյարդայնություն, հեռանում է medulla oblongata տարածվում է բազային լեզվով: From նյարդակծիկ նյարդային սկսվում է թմբուկին ունեցող պարասիմպաթիկ մանրաթելեր երկարաձգելու է ականջի ներվահանգույց: Հաջորդ, սկսում լեզուներով, mindalikovye եւ pharyngeal նյարդերը. Բազմալեզու նյարդերը innervate լեզուն:

Թափառող զույգ իրականացնում պարասիմպաթիկ innervation է որովայնի եւ կրծքավանդակի եւ պարանոցի: Այս նյարդայնություն բաղկացած ավտոմեքենան եւ զգայական մանրաթելեր. Այստեղ է, որ ամենամեծ innervation. Vagus նյարդային ունի երկակի առանցքը:

• կռնակի;
• որ միայնակ տրակտատ:

Թողնելով ետեւում ձիթապտղի վրա պարանոցի, այն շարժվում է նյարդահոգեբուժական անոթային փաթեթ, եւ ապա branched.

խախտումը

Խանգարումները կարող են ունենալ բոլոր գանգուղեղային նյարդերի - 12 զույգերի. Անատոմիա տուժած տարածքներում, որը դրսեւորվում է տարբեր մակարդակներում cores կամ հանքերի: Կատարել ախտորոշումը, որը խորքային վերլուծություն intracranial պաթոլոգիական գործընթացների: Եթե ախտահարում ազդում է մեկ կողմը հիմքում, եւ մանրաթելեր, դա, ամենայն հավանականությամբ, դա խախտում գործառույթներից որեւէ մեկի տուժած 12 զույգ cranial նյարդերի.

Neuroscience ուսումնասիրությունները, սակայն, եւ ախտանիշները հակառակ կողմում: Ապա ախտորոշվել վնաս ուղիներ: Այն նաեւ պատահում է, որ դիսֆունկցիա նյարդերի կապված են եւ ուռուցք, arachnoid cyst, թարախակույտ, անոթային malformations եւ այլ նմանատիպ գործընթացները:

Միաժամանակյա կորուստ 12 զույգ cranial նյարդերի, այսինքն, այդ hyoid եւ vagus եւ glossopharyngeal, հայտնի դարձավ որպես Bulbar անդամալոյծ ըլլալով: Սա շատ վտանգավոր հիվանդություն է, քանի որ կա հավանականություն ախտաբանության առավել կարեւոր կենտրոնները ուղեղի բխում:

Գիտելիքները տեղագրական գտնվելու cranial նյարդերի թույլ է տալիս Ձեզ է պատշաճ կերպով բացահայտել նեղ մասը յուրաքանչյուր ախտահարում. Հետազոտություն, ներգրավել հատուկ տեխնիկան: Համապատասխան սարքավորումներով, այսօր դա հնարավոր է բացահայտել բոլոր մանրամասները պետության, fundus, օպտիկամանրաթելային նյարդային, ախտորոշել դաշտը տեսլականի եւ օջախների կորստի. Համակարգչային հետազոտությունը թույլ է տալիս բարձր ճշգրտության կմնա վնասված տարածքը.

ակնաբուժական հետազոտություններ

Այս տեխնիկան թույլ է տալիս հայտնաբերել խախտումներ oculomotor, թաղամաս եւ արտածող նյարդերի զույգերի բացահայտելու սահմանափակ հենաշարժիչ գործունեության eyeballs, exophthalmos աստիճանի երկուսն էլ: Պաթոլոգիա տեսողական եւ լսողական նյարդային կարող է առաջանալ նեղացնելու է ջրանցքի է ոսկրային կամ, ընդհակառակը, նրա երկարաձգման. Ախտորոշումը կատարվում վերին slots է ուղեծիր, ինչպես նաեւ տարբեր բացումներ գանգ.

Verterbalnaya եւ քներակ անգիոգրաֆիա

Այս մեթոդը ունի արժեք ճանաչելու անոթային malformations եւ ներգանգային գործընթացները: Սակայն առավել մանրամասն տեղեկատվություն այդ հարցերով կապահովի համակարգչային տոմոգրաֆիա: Այն visualizes Գանգուղեղային նյարդերի կոճղերը, ախտորոշել ուռուցքի տեսողական եւ լսողական զույգ եւ այլ պաթոլոգիաների.

rheotachygraphy

Խորությունը ուսումնասիրությունը cranial նյարդերի արվել շնորհիվ զարգացման այս մեթոդի. Այն սահմանում է վիճակը ինքնաբուխ մկանային ծամելու եւ նմանակող գործունեության, մկանները լեզուի, փափուկ քիմքի եւ այլ մկանների. Էլեկտրամկանագրություն նաեւ թույլ է տալիս հաշվարկել փոխարժեքը ազդակ անցկացման երկայնքով կոճղերը դեմքի, hypoglossal եւ աքսեսուարը նյարդերի. Այս նպատակով, մենք հետաքննում ենք թարթում Reflex պատասխան, որը տրամադրված է trigeminal եւ դեմքի նյարդերը:

Նյարդաբանական քննության եւ ախտանիշեր որոշ cranial նյարդերի

Այս գործընթացը իրականացվում է հատուկ կարգով: Այն սկսվում է մի հետազոտության հոտառություն նյարդային: Բամբակյա բուրդ soaked է խթան բերում են nostrils alternately. Օպտիկ նյարդայնություն էր փորձարկվել է աչքի քննությունների, որով, ի լրումն ուղղակի վնասվածքի, անկարող նույնիսկ բացահայտել երկրորդական փոփոխություններ: Պաթոլոգիա հագնել լճացած, դեգեներատիվ, բորբոքային կամ նյարդային, կարող է ամբողջությամբ ոչնչացվել:

Lesions հետեւյալ երեք 12 զույգ գանգուղեղային նյարդային (oculomotor, trochlear եւ լիցքաթափում) պատճառ դառնալ diplopia եւ strabismus: Այն կարող է նաեւ առաջանալ վերին կոպ ptosis, mydriasis, դիպլօպիան:

ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ է հինգերորդ զույգ, այսինքն, ի trigeminal նյարդային, հանգեցնելով վատթարացման զգայունության ին մասի դեմքը, որտեղ նրանք գոյություն ունեն. Սա կարող է տեսնել, որ տաճարները, ճակատին եւ այտոսկրերը, աչքերի, կզակ եւ շուրթերին. Դա տեղի է ունենում, որ զգում ծանր ցավը, կան rashes եւ այլ ռեակցիաներ: Քանի որ դեմքի նյարդերը ունեն բազմաթիվ հղումներ, ապա այս զույգը բնութագրվում է մի լայն շարք ախտաբանական ռեակցիաների.

Դեպքում խախտման լսողական նյարդի վատթարանում լսողության, glossopharyngeal խնդիրներ ունեցող զգայունության է ներքին ականջի, որ hypoglossal - սահմանափակվել շարժման լեզվով. Այն դեպքում, vagus նյարդային զարգանում կաթված է փափուկ ճաշակ եւ վոկալ լարը: Նաեւ այն կարող է դադարեցրեցին սրտի ռիթմը, շնչառության եւ այլ visceral-վեգետատիվ գործառույթները.

Համալիր խանգարումներ եւ գանգուղեղային նյարդերի (12 զույգ) անատոմիա, սեղան

Գործառույթը նյարդային մանրաթելեր կարող է խախտվել, այնպես էլ միայնակ եւ միասին, միասին տարբեր պաթոլոգիաների ստորին գանգի. Այնպես որ, եթե բոլոր նյարդերը են ազդել մի կողմում է cranial բազայի, զրույցի մասին համախտանիշի Garcin: Երբ ակնաբուժական ուռուցքներ ոսկրային եւ փափուկ հյուսվածքի տեղի է ունենում սինդրոմ բարձրակարգ ուղեծրային կոտրվածք: Ի lesions եւ obnyatelnogo եւ օպտիկամանրաթելային նյարդային է առաջանում Kennedy համախտանիշի.

Այս եւ այլ հիվանդություններ են առաջանում, այնպես էլ մեծահասակների եւ երեխաների համար: Երեխաների համար հատկապես հաճախակի նյարդային վնասի, որ կապված են արատների:

Ստորեւ ներկայացված է կառույցը, որի վրա կարելի է ավելի լավ հասկանալ, թե ինչպես պետք է գործել գանգուղեղային նյարդերի (12 զույգ): Անատոմիա (սեղան հիման վրա իր գիտելիքների) կօգնի Ձեզ նավարկելու intricacies է շահագործման իրենց տարբեր խմբերի:

եզրափակում

Մենք նայեց բոլոր cranial նյարդերի - 12 զույգերի. Անատոմիա մի սեղանի գործում է հոդվածում ցույց են տալիս, որ բոլոր cherpno-ուղեղային նյարդերի ունեն բարդ կառույց է, որը սերտորեն կապված է միմյանց հետ: Եւ եթե ֆունկցիան իրականացվում սահմանափակ է կամ չի կատարվում բնավ, ապա կան խախտումներ:

Լավ է իմանալ բոլոր գանգուղեղային նյարդերի (12 զույգ) սեղան. Նյարդաբանություն, օգտագործելով այս տվյալները, եւ շնորհիվ հատուկ ժամանակակից սարքավորումներով, զգալի առաջընթաց է կարողությամբ ժամանակին ախտորոշման եւ արդյունավետ բուժման.