Ծնոտ կոտրվածքներ: բուժում. Դասակարգումը կոտրվածքների է jaws. Ինչպես վտանգավոր տեղահանված Կոտրվածք

Ծնոտ կոտրվածքների բժշկական պրակտիկայում, բավականին տարածված. Բժիշկները նշում են, որ վնաս է ծնոտոսկրը մինչեւ յոթերորդը ընդհանուր թվի կոտրվածքների.

Որպեսզի ճանաչելու խնդիրը եւ ձեռնարկել անհրաժեշտ միջոցներ, պետք է հասկանան, առկա տեսակի վնասվածքներ եւ իրենց ախտանիշներ:

Որն է խաթարվել ծնոտ

Կոտրվածքների jaws են ծնոտոսկր վնասը ամենուր ուղեկցում է խախտման ամբողջականության շրջապատող հյուսվածքների. Սա կարող է լինել տուժած մկանները, դեմքի նյարդերը, արյան անոթները:

Պատճառները այս տեսակի վնասվածքների տարբեր է, բայց առավել հաճախ դրանք են առաջացրել մեխանիկական գործողության ա հարված, աշնանը, դժբախտ պատահարի. Ավելին, պաթոլոգիական Կոտրվածք նաեւ տեղի է ունենում, որը տեղի է ունենում հետեւանքով արտաքին ազդեցության վերաբերյալ ծնոտոսկր ներկայությամբ քրոնիկ հիվանդությունների, ինչպիսիք են սիֆիլիսը ոսկոր, osteomyelitis, ուռուցք: Այնպես որ, եթե ծանր ոսկրախտի ոսկոր մահանում է տարածքները, ինչը հանգեցնում է իր ինքնաբուխ կոտրվածք:

Ինչպես ճանաչել ծնոտը ջարդվել

Կան մի քանի հիմքերը, որոնց վրա կարելի է ենթադրել, ներկայությունը մի կոտրվածք է ծնոտի:

1. Երբ վնասվածք է անձի զգում ցավը:
2. Երբ դուք փորձեք բացել կամ փակել բերանը ցավը ինտենսիվ, կարող է զգալ դրա համար.
3. The ծնոտ կարող է տեղափոխվել կողքի.
4. Երբ բաց կոտրվածքների նկատվում է դեմքի հյուսվածքները բացը նկատմամբ ծնոտոսկր.
5. Երբ ազդել նյարդերը, զգացի ինչ-որ թմրություն, իսկ հուզիչ դեմքը:
6. Գլխացավ, գլխապտույտ:

Ախտանշանները կարող են տարբեր լինել, ամեն ինչ կախված է, թե ինչ մասն է ոսկոր է վնասվել:

Հաստատել տեսակն ծնոտի վնասվածքի պետք է անմիջապես բժիշկի եւ անցկացնում է ախտորոշիչ վերլուծություն: Այն իր մեջ ներառում է արտաքին զննումը, X-ray փորձաքննություն:

Կոտրված ծնոտ հաճախ ուղեկցվում է վնաս է ուղեղի կամ արգանդի վզիկի ողնաշարի. Որպեսզի վերացնելու նման բարդություններ, լրացուցիչ վերլուծություն:

Տեսակները ծնոտի կոտրվածքների

Ծնոտ կոտրվածքների ունեն ընդարձակ դասակարգումը մի քանի եղանակներով:

1. տարանջատում etiological կամ պատճառահետեւանքային գործոնների:

• տեսքը ծնոտ Կոտրվածք վնասվածքի պատճառով:
• ճեղքված ծնոտ հետեւանքով ախտաբանական հյուսվածքների եւ ոսկորների.

2. Կախված Կոտրվածք գծի

• երկայնական;
• ուղղակի;
• թեք;
• զիգզագ;
• oskolchatye;
• անցնել:

3. Ըստ մի շարք դրվագներ:

• բազմակի;
• Մեկ;
• կրկնակի,
• եռակի:

4. Կախված գտնվելու վայրը Կոտրվածք:

• կոտրվածք է ստորին ծնոտի.
• կոտրվածք է վերին ծնոտի.

5. աստիճանը ծնոտի ոսկրային խանգարումների:

• լրացնել;
• թերի (crack, ընդհատել):

6. Կախված աստիճանից փափուկ հյուսվածքային ազդում են:

• փակ կոտրվածքների - փափուկ հյուսվածք, որը չի ազդել.
• բաց վտանգել ամբողջականությունը փափուկ հյուսվածքից.

Բացի այդ, ծնոտի կոտրվածքներ են:

• դեֆեկտներ եւ զերծ թերությունների;
• համակցված.

Վերին եւ ստորին ծնոտների պատռվածք բուժում

Հիմնական ախտանշանները եւ ստորին ծնոտների կոտրվածքներով են

• ցավ,
• անկարողությունը ծամում սնունդը, քանի որ ցավի.
• հնարավոր է թմրություն կզակ, շուրթերի,
• ատամների;
• սրտխառնոց,
• գլխապտույտ:

Ի գործընթացում ախտորոշելու բժիշկը, առաջին հերթին, այն սահմանում է ընդհանուր ֆիզիկական վիճակը հիվանդի: Որպեսզի դա անել, չափել զարկերակային ճնշումը: Դրանից հետո, խուսափելու համար տրավմատիկ ուղեղի վնասվածք, Պատկերում կատարվում:

Ընթացքում արտաքին զննման որոշվում է ցավոտ կետ արատների հեմատոմա. Test իրականացվում է, որի կարողությունը գնահատվում գտնվելու վայրը հայտնաբերվել է կոտրվածք. Դրանից հետո X-ray փորձաքննություն է իրականացվում:

Ժամը անկյուններում ստորին ծնոտի , այն ունի շատ նուրբ կառուցվածքը, եւ նույնիսկ մի փոքր հարվածի կամ այլ վնաս հասցնել կողային կոտրվածք:

Հաճախ լինում են կրկնակի, եռակի եւ բազմաթիվ կոտրվածքներ ստորին ծնոտի. Բուժում նման վնասվածքների դժվար է եւ տեւում է երկար վերականգնման.

թերապիա

Երբ կա կոտրվածք ստորին ծնոտի, որ բուժումը պետք է հետեւել անմիջապես սա կլինի խուսափել շատ բարդությունների:

Նախքան տեղափոխող անձին բժշկական հաստատություն պետք է ցուցաբերվել է առաջին օգնություն հիվանդի: Անհրաժեշտ է ամրագրել, որ ստորին ծնոտի մի ֆիքսված վիճակում է սոուսով կամ վիրակապ.

Առավել հաճախակի վայրերը կոտրվածք ստորին ծնոտի են

• հոգեկան նախագծումը բացվածք.
• կեսին ծնոտի.
• հոդային գործընթացը;
• անկյունները է ծնոտի.

Հյուսվածքների edema հաճախ ուղեկցվում կոտրվածք ստորին ծնոտի. Բուժում է այս դեպքում, սկսեք կիրառելով սառը կոմպրես: Դրանից հետո, համաձայն տեղական անեստեզիա, բժիշկը իրականացնում է կարգը հաշտեցման ոսկրային բեկորները, եւ ապա արձանագրում ծնոտը ողջ ժամկետի համար բուժման.

Ոսկոր mandible կարող եք ուղղել օգտագործելով hexanoic դիրիժոր կամ մետաղալար. Զուգահեռ, հակաբորբոքային թերապիայի, որը նշանակվել է ընդունողկազմ վիտամիններ եւ նշանակում է ամրապնդել իմունային համակարգը:

Կոտրվածք է վերին ծնոտի

Վերին ծնոտը - ոսկոր գոլորշու, որ գտնվում է կենտրոնում դեմքը եւ ներգրավված է ձեւավորման քթի խոռոչի, բերանի, աչքի վարդակների. Կոտրվածք վերին ծնոտի շատ վտանգավոր է. Նախ, այն կարող է զգացված գանգի. Երկրորդ, կա վտանգ, ցնցում կամ զարգացման այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են meningitis.

Ի լրումն ստանդարտ ախտանիշների վերին ծնոտի կոտրվածքների կարող է ուղեկցվել է արյունահոսություն, bruising շուրջ աչքերի, blurred տեսլականը, գիտակցության կորուստ Շնչառական գործառույթը եւ ծամելու դժվար է. Եթե մի մարդ չի կարող շնչել, դա անհրաժեշտ է ազատ արձակել շնչուղիների եւ բերանի խոռոչի կողմից կանխելու օտար մարմիններ:

Այդպիսի վնասվածք կարող է բացել արյունահոսություն: Է դադարեցնել այն, դուք պետք է դիմել մի ճնշում վիրակապ կամ տամպոն.

Բարդ կոտրվածք է ծնոտի

Բարդություններ համարվել կոտրված ծնոտ օֆսեթ, որի կկազմալուծվի բնականոն պայմանավորում ոսկրային բեկորները. Դա կարող է լինել ամբողջական եւ թերի:

Complete Կոտրվածք - միջեւ հաղորդակցությունը բաղադրիչների ոսկոր ազդակիր:

Կես դրույքով - կապը բաղադրիչների ոսկոր չէ կոտրված կամ խանգարվում թեթեւակի.

Վերին եւ ստորին ծնոտների Կոտրվածք օֆսեթ սկզբնապես պահանջում դասավորվածության ոսկրային բեկորները, հեռացման edema, որից կոշտ ամրագրումը է պահանջվում:

Այն դեպքում, մի Կոտրվածք է վերին ծնոտի հաճախ անհրաժեշտ է իր երկարաձգման. Որպեսզի դա անել, օգտագործել հատուկ orthosis, որոնք աստիճանաբար վերադառնում են վնասված ոսկրի մեջ ճիշտ դիրքորոշումը.

Այս տեսակ վնասվածքի շատ վտանգավոր է, քանի որ նրանք կարող են հրահրել, շնչահեղձությունը, որ ժամը անժամանակ օգնություն կարող է հանգեցնել մահվան: Կանխելու համար շնչահեղձություն, պետք է մաքրել է բերանը օտարերկրյա մարմինների, արյան, իսկ այնուհետեւ դնում մարդուն հորիզոնական դիրքում, դեմքը ներքեւ, tucked տակ կրծքավանդակի ուղղում մինչեւ վերմակ կամ հագուստ:

Splinting մի կոտրվածք է ծնոտի

Հիմնական մեթոդը բուժման կոտրվածքների է jaws է splinting մի ամրագրումը ոսկրային բեկորների հետ հատուկ կառուցման լարի կամ պլաստիկ.

Splinting է հետեւյալ տեսակները:

1. Միակողմանի - օգտագործվում է, իր հերթին մեկ կես ծնոտոսկր. Օգտագործված մետաղալար, որը կցվում է վիրավորվել տարածքում.
2. Duplex մի stiffer մետաղալար օգտագործվում է, հետագա շարք Կեռիկներ եւ օղակներով:
3. Պատռել - օգտագործվում է իր հերթին վերին եւ ստորին ծնոտների հետ օֆսեթ: Օգտագործումը պղնձի մետաղալարով, որը կցվում է ատամները, եւ ռետինե օղակներով գրավում երկու jaws.

Մի դող կոտրված ծնոտին կարող է նաեւ լինել պլաստիկ. Այն կիրառվում կզակը, ասված երկայնքով նրա այտերի եւ ամրագրված է մի վիրակապ շուրջ իր գլխին: Բայց այս եղանակով սովորաբար դիմում է, եթե պահանջվում է splinting վթարային (օրինակ, երբ տեղափոխող հիվանդին բժշկական հաստատության):

Եթե մարդը ունի բարդ կոտրվածք է ծնոտի, splinting իրականացվում խստորեն հետեւելով դասավորվածության ոսկրային բեկորները. Այն կարող է նաեւ պահանջել լրացուցիչ արտաքին ամրակայման սարքեր:

հնարավոր բարդություններ

Կողմից հավանական բարդությունների կոտրվածքների վերին եւ ստորին ծնոտների են:

• sinusitis;
• ոսկրախտի;
• սխալ fusion եւ դրվագներ.
• կեղծ է համատեղ.

Sinusitis հաճախ տեղի է ունենում կոտրվածքների վերին ծնոտի եւ պայմանավորված է ներկայությունը maxillary sinus փոքր ոսկրային բեկորները.

Ոսկրախտի մի ընդհանուր բարդություն է կոտրվածք է ստորին ծնոտի. Այն ներկայացնում է թարախ ձեւավորմանը, որը ազդում է ոսկոր. Կանխելու նպատակով զարգացման այս պաթոլոգիայի սահմանվում հակամանրէային դեղերի, ֆիզիկական թերապիա, վիտամիններ:

Սխալ է fused ծնոտ Կոտրվածք կարող է տեղի ունենալ հետեւյալ դեպքերում `

• հիվանդ է ավելի ուշ վերածվել է բժշկական հաստատություն.
• խախտել է բուժման կառավարելը.
• երբ կար կոտրված ծնոտ, splinting տեղի համար ոչ ճիշտ եղանակով:

Ստեղծված իրավիճակը շտկելու համար կարող է լինել surgically (հաճախ դա անել), կամ միջոցով արտանետումային համակարգի:

False համատեղ կարող է տեղի ունենալ, երբ ոսկրախտի խախտում է ծնոտոսկր հետ շարժունակության, որոշ հատվածներում: Բուժում է միայն օպերատիվ:

վերականգնում

Վերականգնումը ժամկետը հետո կոտրվածք է ծնոտի ներառում է հետեւյալ քայլերը:

1. Ամրագրումը ոսկրային բեկորները: Կիրառելի դող կոտրված ծնոտին եւ որոշ այլ տեսակի ամրագրելով սարքեր:
2. Հակաբորբոքային թերապիա. Այն իր մեջ ներառում է հակաբիոտիկների, antifungal դեղորայք եւ կազդուրիչ.
3. Պատշաճ բանավոր հիգիենայի. Այն անցկացվում է որպես բժշկի եւ հիվանդի: Այն կայանում է նրանում, անվադողերի մաքրման ատամները սննդի բեկորներ, բանավոր հատուկ մշակման antimicrobials: Օրական Rinsing պետք է անել, ինչպես սոդա լուծման, եւ ուտելուց հետո կարելի է օգտագործել antiseptics.
4. Ֆիզիոթերապիա - հատուկ վարժություններ, որոնք ուղղված են վերականգնելու ծնոտ գործառույթները: Զորավարժությունները պետք է սկսել առաջին օրը վնասվածք, կանխել ձեւավորմանը scars եւ բարդություններից խուսափելու, ինչպիսիք են սխալ accrete կոտրվածք է ծնոտի.

Է վերականգնել բոլոր ծնոտի գործառույթի պետք է իրականացվի ամենօրյա վարժություններ. Նրա սկզբունքն է զարգացնել մկանները եւ միացումներ: Որպեսզի դա անել, դուք պետք է անել, մերսում, ապա շարժվել դեպի արտասանություն Արտասանել նամակների, հնչում, լայն բաց բերանը. Դուք կարող եք նմանվել ծամելու շարժումները: Ի սկզբանե, դա կհանգեցնի ցավ, բայց աստիճանաբար անհանգստություն չի անցնի:

Եթե երեխան վիրավորվել ...

Ըստ վիճակագրության, այս տեսակ վնասի երեւում է տղաների միջեւ տարեկան 6 եւ 14 տարիների ընթացքում, այսինքն E. շրջանում ավելացել Մարդատար գործունեության, ապա պատահարների թիվը նվազում է: Աղջիկները նույնպես նման կախված տարիքը դեպքից կոտրվածքների չի նշվում. Ցանկացած դեպքում, այդ վնասվածքը շատ տհաճ է, բայց ամենավատ բանը, որ այն փաստը, որ այն հիմնականում ուղեկցվում է տրավմատիկ ուղեղի վնասվածք, խախտում ամբողջականության այլ ոսկրային եւ փափուկ հյուսվածքի. Սիրողական խստորեն խորհուրդ չի տրվում զբաղվել: Ին փոքր - ինչ կասկածանքով Կոտրվածք պետք է անհապաղ դիմել որակյալ օգնություն:

Երբ եք այցելել բժիշկը է բժշկական պատմություն. Տեսողական ախտորոշել կոտրված ծնոտ միշտ չէ, որ հնարավոր է, այնպես որ, մի մասնագետ առանց ձախողել է նշանակել կրծքավանդակի ռենտգեն: Ըստ արդյունքների կազմած ռեժիմների. Վերականգնողական գործընթացը չէ, շատ է տարբերվում, որ նկարագրված է վերը:

սննդի կանոնները

Պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ այդ գործընթացում բուժման եւ վերականգնման jaws են, ֆիքսված պաշտոնում, դա պարտադիր է հարմարեցնել diet. Ոսկոր բուժում մեկ ամսվա ընթացքում (առնվազն), եւ այդ ամենը այս անգամ ոչ միայն հեղուկ սնունդ պետք է սպառվում:

Ծնոտ կոտրվածքների ներգրավել սննդի ընդունողկազմ, որը ոչ թե հաստ հետեւողականությունը թթվասերով: Մոտավոր մենյու կարող է բաղկացած Ապուրներ հետ քրքրված բանջարեղեն, միրգ purees, կաթնամթերքի, Ապուրներ, մի շարք հացահատիկային. Հեռացումից հետո դող սկսել ստանալ պինդ կերակուրը պետք է աստիճանաբար, որպեսզի ոչ թե հրահրելու ստամոքսաղիքային խանգարումներ.

Նախաճաշ կարող է բաղկացած լինել մի բաժակ կեֆիր, մի հեղուկ վարսակի ալյուր, applesauce.

Ընդմիջում Դուք կարող եք պատրաստել ցանկացած շիլա, ապուր Հավի կամ նապաստակի հետ մի բաժակ նարնջի հյութ.

Որպես խորտիկ է, դուք կարող եք օգտագործել կաթնամթերք. Ընթրիքի համար դա նախընտրելի ջրիկ կարտոֆիլի ապուր, միրգ խյուս: