Կոտրվածք է ողնաշարի. Ողնաշարի Կոտրվածք բուժում: Առաջին օգնություն, վիրաբուժություն, վերականգնողական

Չնայած իր ուժով, մարդկային ՄԿԱՆԱՅԻՆ համակարգը հաճախ ենթարկվում է բարձր բեռների, որը կարող է հանգեցնել վնասվածքների. Առավել ծանր ու լուրջ վնասվածք է Կոտրվածք է ողնաշարի. Բուժում կոտրվածք է ողնաշարի կախված կլինի ծանրությունը, որ վնասվածք եւ տեղայնացման. Երբ նման վնաս հաճախ ներգրավված են գործընթացում շրջապատող հյուսվածքները, օրինակ, մկանային, ողնուղեղի, կապան. Այն կարող է արդեն բախվում են ավելի լուրջ խնդիրներ:

Մենք կփորձենք զբաղվել տարբեր տեսակի ողնաշարի կոտրվածքների, առաջին օգնության եւ բուժման վնասվածք.

Սորտերի ողնաշարային կոտրվածքների

Ողնաշարային կոտրվածքների են տարբեր տեսակի եւ աստիճանների: Կոտրվածք դասակարգումը կատարվում է որոշ առումներով. Հաշվի առնելով այն մեխանիզմը վնասվածքի, մենք կարող ենք տարբերակել երեք տեսակի վնասվածքներ takiz:

1. Կոմպրեսիոն կոտրվածք: Այն տեղի է ունենում հետեւանքով սեղմում է vertebrae տակ տրավմատիկ ուժերի. Հաճախ նման վնաս ավարտվի մինչեւ ընկնում է իր մեջքին, ոտքերի կամ հետույք:
2. Ծալում-ekstenzivnye վնասը, կամ նրանք կոչվում են flexor-extensor. Այդպիսի վնասվածք համարվում է առավել դժվար է, այն հիմնված է ծալում եւ ընդլայնում է ողնաշարի որպես դժբախտ պատահարի հետեւանքով կամ աշնանը է ծանր առարկայի վրա նրա մեջքին:
3. ՌՈՏԱՐԻ վնասվածք: Նրանց էությունն այն է, transcendent շարժումներ մասին երկայնական առանցքի ողնաշարի. Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ ուղղակի հարված:

Կոմպրեսիոն կոտրվածք, իր հերթին, բաժանվում է մի քանի մակարդակներով:

• Դասարանի 1 տարբերվում նվազումը ողնաշարային բարձրության պակաս, քան 50%:
• 2-րդ աստիճանը, - բարձրությունը, որը կրճատվել է կիսով չափ:
• Ժամը 3 աստիճանով ողնաշարային բարձրությունը նվազել է ավելի քան 50% -ով:

Եթե ողնաշարի կոտրվածք է միայն մեկ վնասված vertebra, ինչպիսիք վնասվածք կոչվում մի կոտրվածք: Երբ մի քանի lesions ազդել ամբողջականությունը քանի vertebrae.

Հետեւյալ տեսակները կոտրվածքների կարող է նույնացնել, երբ հաշվի առնելով, որ վնասվածքը տեղայնացումը

1. Կոտրվածք է արգանդի վզիկի ողնաշարի.
2. կրծքային ողնաշարի կոտրվածք:
3. Վնաս է lumbar vertebrae.

Ի լրումն այդ տեսակի, դուք կարող եք նաեւ ընտրել բազմակի:

• Կայուն Կոտրվածք. Այդպիսի վնասված vertebrae չեն տեղափոխել, չեն ազդել է շրջակա հյուսվածքները:
• Անկայուն վնաս: Այս դեպքում է, որ vertebrae են տեղահանվել, կարող է լինել perelomovyvih:

Եթե հաշվի առնենք, որ դեֆորմացիա vertebrae, որ կարող է փշրել է դասակարգել հետեւյալ կերպ.

• Սեպ ձեւավորված կոտրվածք. Վնասվածք է սեպ հուշում կանգնած սպասում, դեպի բազայի ողնաշարի լարը:
• Fragmentation. Այդպիսի վնաս կարող են լինել պայթուցիկ երբ ողնաշարային մարմնի բեկորներն տեղահանվել են տարբեր ուղղություններով, եւ նույնիսկ երբեմն ձեւով կախված կաթիլ. Նման կոտրվածքների են անկայուն, հաճախ ստիպված են դիմել վիրահատության:

Symptomatology Հյուրատետր ողնաշարի կոտրվածք

Է հետեւանքները կոտրվածքների են առնվազն ծանր, դա անհրաժեշտ է ախտորոշել է ժամանակ տրամադրել պատշաճ առաջին օգնություն եւ տեղափոխելու զոհին է հիվանդանոց: Ախտանիշեր կոտրվածք կարող է լինել շատերի համար, բայց առավել նշանակալի եւ ակնհայտ են հետեւյալը.

1. Դաժան ցավ է տուժող տարածքում. Ցավը սովորաբար ուժեղանում է, երբ դուք փորձում է փոխել դիրքորոշումը մարմնի կամ կատարել իր ոտքը կամ ձեռքը:
2. Սահմանափակումը շարժումների. Որպես արդյունք ողնաշարային կոտրվածքների անատոմիական ամբողջականությունը խախտվել է, ապա բոլոր փորձերը կատարել շարժումը ավարտի ցավը.
3. Մի հզոր շրջադարձային կետի, կարող է դիտարկել դեֆորմացիա վարչության, որը վնասված.

Դա ոչ թե անհրաժեշտ է տեղափոխել զոհին, եթե կա մի կասկածվում կոտրվածք է ողնաշարի. Բուժում կոտրվածքների ողնաշարի եւ նրա հաջողության մեծապես կախված է ցուցաբերվել է առաջին բուժօգնություն եւ բարդությունից վնասվածք:

Պատճառները կոտրվածքների

Ցանկացած կոտրվածք է տեղի ունենում, որի հետեւանքով անհամաչափ ուժ ազդեցության ուժով ոսկրային ձեւավորման. Որ ողնաշարի կոտրված է, դուք պետք է ունենա հետեւյալ պայմանները.

• Մի մեծ ուժ ազդեցության.
• Թույլ է ոսկրային համակարգը:

Որպես կանոն, ողնաշարային կոտրվածքների առաջանալ աշնանը մի բարձրության, որպես հետեւանք ուժեղացված սպորտի կամ մասնագիտական եւ սպառողական գործունեության: Շանսերը ստանալուց նման Կոտրվածք հետեւանքով ճանապարհատրանսպորտային պատահարի:

Կան իրավիճակներ, որտեղ ոսկորը դառնում է անկայուն հետեւանքով ախտաբանական գործընթացների մարմնի. Այս դեպքում, նույնիսկ մի փոքր բացահայտումը կարող է հանգեցնել նման վնասվածք: Սա կարող է տեղի ունենալ, երբ է հետեւյալ հիվանդությունները:

• Օստեոպորոզ.
• Ներկայությունը ուռուցքների:
• Տուբերկուլյոզ:
• Խախտումներ են էնդոկրին համակարգի

Ինչ էլ լինի պատճառը, առաջին օգնության համար կոտրվածքների ողնաշարի պետք է տրամադրվի պատշաճ կերպով այնպես չի հանգեցնի ավելի լուրջ հետեւանքներով:

ախտորոշելու Կոտրվածք

Ցավ է, որ տեղի է ունենում ընթացքում կոտրվածք չէ առանձնահատկությունն նման վնասվածք, այնպես որ դա անհրաժեշտ է անցկացնել հաջորդ հարցում է կատարել ճշգրիտ ախտորոշումը:

1. Ողնաշարի ռենտգենյան ճառագայթներ անել: Սա տեղի կունենա ուղղակի եւ կողային կանխատեսումների, պետք է գտնել ճշգրիտ վայրը վնասի եւ որոշելու ծանրությունը, որ վնասվածք.
2. CT սկան սովորաբար սահմանվում հետո X-ray է այնքան մանրամասն, որքան հնարավոր է վերանայել վնասված տարածքը.
3. Myelography ցույց է տալիս կարգավիճակը ողնաշարի լարը հետո Կոտրվածք.
4. Քննությունը նյարդաբան, որը անհրաժեշտ է փորձարկել զգայունության եւ գործառույթը նյարդային վերջավորություններ, եւ ողնաշարի լարը:
5. MRI բժիշկը կարող է նախատեսել, եթե կա կասկած վնաս է ողնաշարի կառույցներում:
6. Դենսիտոմետրիա իրականացվում է հազվագյուտ դեպքերում, կանխելու օստեոպորոզ.

Ի վերջո, հետազոտական բժիշկը կարող է կատարել ախտորոշումը, որոշելու բարդությունը կոտրվածք, գնահատման ռիսկի եւ ընտրել ճիշտ մարտավարություն բուժում:

Կոտրվածք է արգանդի վզիկի ողնաշարի

Արգանդի վզիկի ողնաշարի է նախնական քայլն է ողնաշարի. Այն պարունակում է յոթ vertebrae. Շատ հաճախ, քանի որ արդյունքում աշնանը վրա գլխին կա կոտրվածք է առաջին ողն, որը կոչվում ատլաս.

Ռիսկն նման կոտրվածքների է, որ դա կարող է վնաս պատճառել ոչ միայն ողնաշարի լարը, այլեւ որոշ հատվածներ ուղեղի. Օրինակ, եթե այն վնասվել է medulla oblongata, դա հղի է խախտմամբ շնչում եւ սրտի բաբախումծ զարկ.

Հայտնաբերել է կոտրվածք երկրորդ արգանդի վզիկի ողն ավելի դժվար է, որ հիվանդը սովորաբար գանգատվում է ցավից ընթացքում ղեկավար ռոտացիայի. Կախված աստիճանի Կոտրվածք նման տրավմայի կարող է հանգեցնել նյարդաբանական խնդիրների կամ ծանր վնաս է ողնաշարի լարը, որն անհամատեղելի են կյանքի հետ:

Վնաս է մնացած արգանդի վզիկի vertebrae, սովորաբար տեղի է ունենում շնորհիվ կտրուկ կռում պարանոցի: Եթե վնասվածք ազդում ligaments, կա վտանգ ողնաշարի վնասվածք լարը:

Կոտրվածք է lumbar ողնաշարի

Ամենատարածված տեսակի վնասվածքներ ողնաշարի են կոմպրեսիոն կոտրվածքների են կրծքային եւ lumbar vertebrae. Այն առավել հաճախ տեղի է ունենում որպես արդյունքում աշնանը վրա հետույք, կամ ցատկել մի մեծ բարձրությունից:

Եթե հիվանդությունն ունի օստեոպորոզ, lumbar ողնաշարի կոտրվածք կարող է առաջանալ որպես հետեւանք ցածր էներգիայի անկման. Վտանգն այն է, որ մի անգամ դա չի ամենը տարածվում է բժշկի, հաշվի մեջքի ցավի համար ախտանիշների տարիքային փոփոխությունների.

Արտակարգ իրավիճակների օգնություն

Եթե կասկածում եք, մի կոտրվածք է ողնաշարի անհրաժեշտ է օգնել ուղղել զոհին: Առանց այցելելու է հիվանդանոց, այս դեպքում, չի կարող անել, այնպես որ դուք պետք է պատշաճ կերպով իրականացնել փոխադրամիջոց:

Առաջին օգնություն կլինեն հետեւյալը.

1. STOW neatly է հետեւի զոհի վրա որեւէ պինդ մակերեսին, դա կարող է լինել մի դուռ վահանակի, նրբատախտակ կամ որեւէ այլ մատչելի նյութ:
2. Ապահովել ոտք ու իրան:
3. Եթե ցավի արգանդի վզիկի տարածաշրջանում, դա անհրաժեշտ է կաշկանդել:
4. Ին հերթին ողերի է կրծքային կամ lumbar ողնաշարի է տեղադրել փափուկ բարձ է վնասվածք.
5. Տալուց հետո հիվանդի անշարժություն կարող է տրվել անալգետիկ է ցավի օգնության.
6. Դուք չեք կարող տեղափոխել հիվանդին նստած դիրքում:

Ճիշտ առաջին օգնություն ցույց կարող է փրկել կյանքը զոհի:

Արգելվում դեպքերում կասկածվող կոտրվածք է ողնաշարի

Այս վնասվածքը լուրջ է բավարար, որ կան որոշ գործողություններ, որոնք բացարձակապես contraindicated է:

• Դուք չեք կարող ստիպել զոհին նստել կամ կանգնել.
• Արգելվում է փորձել նվազեցնել vertebrae տեղում:
• Այն խորհուրդ չի տրվում տալ դեղորայք, եթե տուժողը կորցնում է գիտակցությունը կամ թույլ տեսողություն ունեցողների կուլ գործառույթը:
• Չեն քաշեք ձեռքը կամ ոտքը, կամ փորձում է տեղափոխել հիվանդին ինքն իրեն.

Որեւէ մեկը այդ գործողությունները կարող են հանգեցնել լուրջ բարդությունների, այնպես որ չեմ ռիսկի առողջությունը մի մարդու, եթե կա մի կոտրվածք է ողնաշարի.

ողնաշարի կոտրվածք բուժում

Առանց թերապիայի բժշկական հաստատություն չի կարող անել ներկայությամբ այդպիսի վնասվածք: Միայն որակավորված մասնագետ, կարող է նախատեսել համապատասխան բուժում, որը պետք է խուսափել բոլոր բարդությունները:

The բուժումը կարող է իրականացվել երկու ուղղություններով:

1. Պահպանողական:
2. Վիրաբուժություն.

Որն խումբ, որը անհրաժեշտ է դիմել առավել արդյունավետ հաղթահարել կոտրվածք է կախված ծանրությունը, որ վնասվածք եւ նրա գտնվելու վայրը.

պահպանողական բուժում

Որպես կանոն, ամբողջական դասընթաց բուժման Կոտրվածք տեւում է մոտ 3 ամիս, այն անցնում ներքո մշտական հսկողության բժշկի եւ պարբերական հարցումների բացահայտել գործընթացը splicing է վնասվել vertebrae.

պատռվածք բուժում ներառում է հետեւյալ քայլերը:

1. Ազատվել է ցավից: Այս վնասվածքը առաջացնում ծանր ցավը, այնպես որ հիվանդը պետք է տրվի ցավազրկողներ, դրանք չեն կարող ազդել տոկոսադրույքը վերականգնման, եւ պետությունը պետք է բարելավել.
2. Ակտիվություն սահմանափակումը: Է արագացնել գործընթացը համապատասխանող vertebrae պետք է հնարավոր լինի սահմանափակել որեւէ շարժունակությունը: Դուք չեք կարող կատարել գործողություններ, որոնք բարձրացնում են այդ բեռը է ողնաշարի, ցածր նստել եւ կանգնած: Առանց այս կանոն աճում փոխարժեքով նվազման:
3. Ամրագրումը: Հետո ողնաշարի կոտրվածք, բազմաթիվ նյարդաբանական բարդություններ կարող են առաջանալ: Խուսափել նրանց, դա անհրաժեշտ է ամրագրել ողնաշարի է նույն պաշտոնում: Այս նպատակների համար, դուք կարող եք օգտագործել կորսետ է ողնաշարի կոտրվածք: Verteroblastika - ընթացակարգը, որով կարող է օգտագործվել է վերականգնել ամբողջականությունը ողնաշարի. Նրան դիմել է այն դեպքում, սեղմման Կոտրվածք բազմաթիվ կլինիկաներում: Ներքեւի գծի այն է, այս է ծակել է մաշկի եւ դեպի ողնաշարային մարմնի մտցնելու մետաղյա ձող միջոցով խոռոչի լցված է լուծում ուժեղացնելու ողնաշարային կառուցվածքը: Այս գործընթացը իրականացվում է տեղական անեստեզիա:
4. Կիֆոպլաստիան, որն օգտագործվում է վերականգնել ողնաշարի բարձրությունը: Բժիշկը կատարում incisions է մաշկի եւ ներդիրների մեջ ողնաշարային մարմնի փուչիկ է, որը ուռճացված է ճիշտ բարձրության վերականգնման համար ողնաշարային չափի. Ապա սովորական ցեմենտի, ապահով locking դիրքորոշումը:

վիրաբուժական բուժում

Ցավոք սրտի, դուք կարող եք միշտ չէ, որ հաղթահարել այնպիսի վնասվածքներով պահպանողական մեթոդների. Եթե ախտորոշվել է կոտրվածք է ողնաշարի, վիրաբուժություն, կարող է պահանջվել այն դեպքում, որ կա ռիսկ նյարդաբանական բարդությունների:

Ընթացքում վիրահատության վիրաբույժը կատարում է մասնահատում ողն մասերի, որը վնասել է նյարդային արմատները եւ ողնաշարի լարը, եւ իրենց տեղը դրեց մետաղական իմպլանտի.

բարդությունների վիրաբուժության

Նույնիսկ հաշվի առնելով, որ ժամանակակից սարքավորումների մեծ ներուժ ունի, եւ վիրաբույժները - ի փորձը նման գործողությունների, որ միջամտությունը վերաբերում է պոտենցիալ վտանգավոր է, քանի որ հասանելի հարեւանությամբ է ողնաշարի լարը եւ նյարդերը:

Որպես արդյունքում բուժման հետեւյալ բարդությունների կարող են առաջանալ կոմպրեսիոն կոտրվածք:

1. Kyphosis: Այս հայտնվելը կուզ ողնաշարի կրծքային հատվածի: Այս բարդություն տարածված է տարեց հիվանդների. Հիվանդը հաճախ տառապում ցավ, որ կարող են լինել խնդիրներ սրտանոթային համակարգի, ստամոքս-աղիքային տրակտի կամ թոքերի: Արագ հոգնածության սահմանում է, կա ● Հեւոց.
2. Սեգմենտար անհաշվեկշռվածություն առավել հաճախ է այն դեպքում նվազել է ավելի քան 30% -ով հետեւանքով կոտրվածք բարձրության ողն: Այս բարդություն ոչ միայն ցավ է հանգստի եւ շարժման ընթացքում, այլեւ սկիզբն դեգեներատիվ-dystrophic գործընթացների ողնաշարի.
3. Bone բեկորները ձեւավորված բարդ կոտրվածքների կարող է հանգեցնել նյարդաբանական բարդությունների: Նրանք կարող են տեղի ունենալ անմիջապես կամ որոշ ժամանակ անց: Ախտանշանները նման խանգարումների ցավ շարժման ընթացքում եւ հանգստի, ինչպես նաեւ նվազեցումը կամ ամբողջական կորուստ սենսացիա եւ թմրություն է ծայրահեղությունների:

Որքան ավելի շատ ժամանակ է անցել, քանի որ կոտրվածք մինչեւ բուժման սկսվում, այնքան մեծ է վտանգը տարբեր բարդությունների:

հետեւանքները կոտրվածքների

Ճշգրիտ կանխատեսումը դժվար է տալ, եթե կա մի կոտրվածք է ողնաշարի. Որ հետեւանքները կարող են լինել բավականին ծանր: Որոշ զոհերը չեն վազում է հիվանդանոց եւ մահանում ողնաշարի շոկի, դա տեղի է ունենում հետեւանքով վնասվածքի կամ ողնաշարի լարը խզում.

Եթե անդրադառնում է ողնաշարի լարը, որ ռիսկն է կաթվածի: Հիվանդները կարող է երկար ժամանակ, կամ կյանքի համար է կորցնել կարողությունը ինքնուրույն շարժվել.

Եթե պարզ կոտրվածք է ողնաշարի, ապա հետեւանքները կարող են լինել ձեւով osteoarthritis կամ միջողնային ճողվածք: Խուսափել այնպիսի հետեւանքներ, կամ նվազեցնել նրանց նվազագույնի, որ անհրաժեշտ է վերահսկել իրենց բուժումը, համապատասխանի բոլոր առաջարկություններին բժիշկների, հատկապես ժամանակահատվածի վերականգնման.

Վերականգնողական հետո ողնաշարի կոտրվածք

Դա միշտ չէ, որ հնարավոր է խուսափել վնասվածք: դժբախտ պատահարի, վթարի, եւ որ դուք ունեք մի կոտրվածք է ողնաշարի. ողնաշարի կոտրվածք բուժումը պետք է ավարտվի վերականգնողական ժամանակաշրջանը: Նպատակն այս ելակետի է վերականգնել տուժած vertebrae եւ վերադարձը նախկին շարժակազմի ապրելակերպի.

Այս նպատակների համար, բժիշկները դիմել են հետեւյալ ձեւերով.

• Ֆիզիոթերապիա:
• Electrostimulation:
• Մերսում:
• Ոչ սովո Ö ... ազդեցություն.
• Թերապեւտիկ վարժություն.

Միայն ողնաշարային Կոտրվածք կարող է լիովին ինտեգրված մոտեցում է հաղթել, վերականգնողական արագացնել ապաքինման գործընթացը, կանխել բարդությունները եւ վերականգնել շարժունակությունը: