Կոտրվածք նախաբազուկ: վերականգնողական եւ բուժում

Նախաբազուկ - մաս թեւի, այդ թվում ճառագայթային, ulnar ոսկոր. Ըստ էության, շարունակությունն է նրա ուսին: The կապը համատեղ - արմունկը. Նախաբազուկ միացված է խոզանակ դաստակ. ՀՄԴ նախաբազուկ Կոտրվածք կոդավորված կոդ S52: Այս վնասվածքը լուրջ վնաս պահանջող հրատապ կոչը բժշկի. Մեկը կարեւորագույն փուլերում աջակցություն են հանել մի կոտրված նախաբազուկ: Այն պետք է անել շատ արագ, ճշգրիտ, առանց վատթարացնող հիվանդի վիճակը:

Կոտրվածք: Պատճառները

Կոտրվածք հրահրել է վիրավորվել ոսկորները, պատճառները որոնցից:

• անհաջող կաթիլ.
• ուղղակի փչում.
• ձեռքի կորզել.

Ռիսկը նախաբազուկ Կոտրվածք վերեւում, եթե հիվանդը բնութագրվում է:

• ավելի հին է, քան միջին,
• ցածր մկանային զանգվածը.
• ոսկոր հիվանդություն;
• սպորտի գործունեություն:

Բարձր հավանականությունը նախաբազուկ կոտրվածքների է նրանց, ովքեր կանգնած են բռնություն գործադրելով կամ չի ստանում բավարար nutrition.

Քանի որ կասկածվում.

Երբ բաց / փակ կոտրվածք է նախաբազուկ հիվանդների բողոքում:

• ցավ,
• ուռուցք;
• դեֆորմացիա ազդակիր տարածքում.

Հիվանդի ձեռքը չի կարող շարժվել բնականոն միջակայքում:

Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից պետք է անմիջապես բժիշկի: Ին նախնական փորձաքննության փորձագետը կրում է հիվանդի հարցում, տեղեկատվություն հավաքելու վրա, այնպես էլ ախտանշաններից եւ դրան նախորդող իրադարձությունների հրահրել կոտրվածք է նախաբազուկ: Բացի այդ, բժիշկը քննում վնասված տարածքը, որպեսզի ճշգրիտ ախտորոշումը:

մենք որոշել կոտրվածքներ

Ախտորոշել է փակ / բացօթյա ճեղքված նախաբազուկ, հիմնականում անում է x-ray. Այն տրամադրում է տեղեկատվություն այն մասին, որ ներքին կառուցվածքի մարդկային մարմնի, տալիս ցուցում է ոսկրային վիճակում: Բժիշկը կարող է պարզել խնդիրը տարածքը.

Եվս մեկ արդյունավետ եւ ճշգրիտ մեթոդ ստանալու տվյալների հաշվարկվող տոմոգրաֆիա. Փորձարկման օգտագործելով մի համակարգիչ եւ հզոր ռենտգենյան, որ թույլ է տալիս Ձեզ ստանալ ճշգրիտ պատկերացում ներքին վնասվածքների եւ ոսկրային կառուցվածքի, մկանային հյուսվածքի. Պատկերների ապահովում է պատկերացում պետության եւ tendons, աճառ. Եթե կոտրվածք է նախաբազուկ համալիրի, ապա Պատկերում դառնում է անփոխարինելի գործիք է բժշկի պատասխանատու վերականգնման ոսկորների.

Զբաղվել խնդիրը կարող է լինել

Ժամանակակից բժշկությունը կարող է բուժել կոտրված նախաբազուկ, սակայն, հաջողությունը կախված է, թե ինչ է վնասվածք, որտեղ այն գտնվում է մարմնի, քանի որ դժվար է. Որպես կանոն, բժիշկները ուղղված միջոցառումների իրականացում է:

• ոսկորները վերադառնալ իր սկզբնական վիճակում, որը հաճախ ուղեկցվում է Անզգայացում, վիրաբուժություն,
• պահպանումը ազդակիր տարածքում ֆիքսված, մինչեւ ոսկորները չեն աճում միասին:

արդյունավետ մեթոդներ

Է ջարդել նախաբազուկ բեկակալ արդյունավետ էր, այն կիրառվում մեկի հետ հետեւյալ ձեւերով.

• Cast պարտադրված մինչեւ վիրահատության, ինչպես նաեւ այն դեպքերում, երբ ինվազիվ կարգը անհրաժեշտ չէ.
• մետաղյա ափսե (սահմանված շահագործման ընթացքում).
• պտուտակներ (սահմանվել ներխուժելու):

Է նվազեցնել ցավը, կատարել ներարկումներ անզգայացմամբ: Վիրահատությունից հետո հիվանդը պարբերաբար ստուգվել տոմոգրաֆիա կամ ռենտգեն վերահսկելու ապաքինող գործընթացը: Այն դեպքում, անսպասելի տեղահանումներ ոսկորների կարող է անմիջապես ախտորոշել այն եւ ձեռնարկել համապատասխան միջոցներ:

Ինչ հաջորդ?

Երբ մի կոտրվածք է նախաբազուկ առաջին օգնություն տրամադրվեց, որ վիրահատությունը կատարվել է, եւ հիվանդը գնացել է փոփոխության, դա անհրաժեշտ է անել հատուկ վարժություններ. Նրանց հիմնական խնդիրն է ամրապնդել մկանները եւ վերականգնել մարմնի հնարավորություն է շարժվել. Հիմնական խնդիրն հիվանդի եւ բժիշկների վերադառնալու հնարավորություն է գործելու են ուսերին, մատները. Սովորաբար սահմանվում ֆիզիոթերապիա եւ արգելում իրականացումը եւ որեւէ ծանր բեռների.

Սովորաբար, մի կոտրվածք է նախաբազուկ ոսկորների բուժել մոտ 10 շաբաթ, երբեմն ավելի արագ. Եթե կար մի հասարակական կամ կոտրվածք է նախաբազուկ հետ տեղահանման, ապա տեւողությունը բուժման եւ վերականգնման լրացուցիչ: Որոշ բարդ դեպքերում, չեն կարողանա հասնել ամբողջական վերականգնումը: Սակայն, ամեն դեպքում, հաջողությունը միջոցառումների մեծապես պայմանավորված է, թե որքան լավ է հիվանդը հետեւում ցուցումներին բժիշկների. Խախտման դեպքում նման բարձր հավանականության բարդությունների:

Ինչպես կանխարգելել.

Իհարկե, հնարավորություն է աջակցել կոտրված թեւի օգտակար եւ կարեւոր հմտություն, այլեւ նույնիսկ ավելի օգտակար է իմանալ, թե ինչպես պետք է կանխել նման իրավիճակ: Որ խորհուրդ է տրվում որպես կանխարգելիչ միջոցառումների:

• խուսափել վտանգավոր իրավիճակները, որոնք կարող են առաջացնել վնասվածք.
• վերահսկել բովանդակությունը վիտամին D, կալցիումի, դիետայի,
• անել կանոնավոր վարժություն ամրապնդում է ոսկոր.
• վերապատրաստել մկանները.
• աշխատավայրում, սպորտի է հետեւել անվտանգության կանոններին:

Պահպանողական ու ներխուժելու

Նախաբազուկ կոտրվածք կարող է բուժվել, կամ surgically կամ պահպանողական ձեւով: Երկրորդ տարբերակն այն է, հնարավոր է, եթե չկա կողմնակալությունը կամ, եթե հիվանդի վիճակը այնպիսին է, որ վիրահատությունը իրականացնում մեծ ռիսկեր կյանքի համար. Պահպանողական մեթոդը ներառում է մի երկար մնալ տրված, որ կարող է առաջացնել սխալ fusion. Շատ հիվանդների, այնպես որ, ով բուժվել կոտրվածք է ազդակիր վերջույթների ֆունկցիայի շատ ավելի վատ է, քան մինչեւ կոտրվածք: Բացի այդ, կան անկայուն կոտրվածքների, որի հետ դժվար է հասնել ճշգրիտ repositioning:

Operation վնասվածքաբանության շատերի կողմից որպես լավագույն հայտնի է մեր ժամանակը բուժման տարբերակը: Կան նվազագույն ինվազիվ մեթոդներ գործում է ulnar, ճառագայթային ոսկոր. Բժիշկը միջոցառմանը պահումների վերադիրքավորել ոսկորների բեկորներն, ունենալով ֆիզիոլոգիապես ճիշտ, եւ ապա ամրագրելիս դիրքորոշումը հատուկ սարքերի. Փոքր infestation է հասնել, որ մանիպուլյացիայի կատարել միայն փոքր punctures, եւ բոլոր շարժումները վերահսկվում են միջոցով x-ray. Փափուկ հյուսվածք է մնա անձեռնմխելի, վերականգնումը տեւում է համեմատաբար կարճ ժամանակահատված, նախքան դուք կարող եք դուրս է գրվել հիվանդանոցից: Ի լրումն, երբ նման գործողությունը, ռիսկը բարդությունների է կրճատվել:

Ամրակման եւ հետեւանքները

Կոտրվածքների է նախաբազուկ օգտագործելով մի շարք տեսահոլովակների. Որոշ առավել արդյունավետ `intraosseous կապում, կարեւոր է, եթե վնասված diaphysis: Երբ օգտագործելով այս Ամրացուցիչը արդյունքի կարող է հասնել նվազագույն մկանային վնասվածք: Այն գործողությունը, որը ուղեկցում տեղադրումը կողպեքներ, թողնում scars, սակայն նրանք շատ փոքր է, գրեթե անտեսանելի, նույնիսկ բժիշկների.

Մեկ այլ հայտնի տեսակ սեղմակներ - ափսեի, կցվում է ոսկորների կողմից պտուտակներ. Գերազանց - մի տեսակ «ոսկե ստանդարտ» բժշկության. Շատ ընթացիկ մոդելները սալերի թույլ են տալիս ամրագրել, ոսկորների բեկորներն են առավել ճիշտ դիրքում եւ պահպանում դրանք այնքան ժամանակ, քանի դեռ Կոտրվածք չէ srastetsya.

Սա կարեւոր է!

Դեպքում դա անհնար է խուսափել շահագործումը բաց կոտրվածքների. Միջամտությունը ներառում է օգտագործման հատուկ սարքերի, ամրագրելով դուրս է նախաբազուկ: Սա ստիպում է դա հնարավոր է կայունացնել հիվանդի վիճակը, ապա դուք կարող եք անցնել հետագա գործունեության մեջ:

Երբ վերքը heals, որ սարքը հանվել է եւ ամրագրված ոսկրային սալերի կամ ձողերով: Այս մոտեցումը նվազեցնում է հավանականությունը արտաքնոց բարդությունների:

պետք է զգույշ լինել

Գործում է նախաբազուկ տարածքը չէ հեշտ խնդիր է. Այս տարածքը հարուստ է նյարդերի, արյան անոթների, ձախողումը, որոնք կարող են բացասաբար անդրադառնալ հիվանդի վիճակը: Ստանալուց հետո լրացուցիչ վնասվածք է բարձր հավանականությունը բարդությունների, որը կարող է հանգեցնել անդառնալի կորուստների Մարդատար գործունեության կամ զգայունության: Ամենայն հավանականությամբ, խախտում է խոզանակ շահագործման. Բարդություններից խուսափելու, որ վիրաբույժ պետք է շատ ուշադիր ծրագրված եւ իրականացվում է միջամտություն:

բուժիչ վտանգ

Diaphysis է չափահաս բուժել համար երկար ժամանակ. Վեց շաբաթ հետո, կատարել ռենտգեն վնասված տարածքում ստուգել ներկայությամբ կոշտացում: Այն բանից հետո, եւս չորս շաբաթվա ընթացքում կատարել են փորձարկումներին մակարդակով անվտանգության. Նորմալ ոսկրային պետք է հավաքել 80% է, որ մինչեւ Կոտրվածք ուժով: Վերակառուցման հյուսվածքի եւ ամբողջական ապաքինման տեւում:

Քանի որ հանգույց վնասված տարածքը կարող է հեռացվել մետաղական կողմնակից: Այս միջոցառումը ոչ թե պարտադիր, բայց երբեմն ներկայությունը մետալիկ տարր առաջացնում է անհանգստություն կամ նույնիսկ ցավ է, որը վկայում է, հեռացման. Ափսեներ, սփռոցների Կարում են հեռացվել է մարդու մարմնի երկու տարի ժամկետով, կամ ավելի ուշ: Պարտադիր պահանջ է, ռենտգենյան ճառագայթների պետք է լինի ակնհայտ նշաններ համախմբման:

տիպիկ Կոտրվածք

Սովորաբար, տիպիկ - Կոտրվածք կամ Սմիթը Kolles. Այս դեպքում, վնաս է ոսկրային բեկորները չեն տեղահանվել: Հետո X-ray փորձաքննության հիվանդների պարտադրել գիպսի է կաշկանդել է աղետի մասը: Դերերում սկսվում է խորհուրդներ մատները, վերին տարածվում է մեկ երրորդը նախաբազուկ. Immobilization այն ձեռքը տեւում է մոտ մեկ ամիս: Երբ գաջի հեռացվում, սահմանված ֆիզիկական թերապիա զարգացնել մկանները է դաստակ. Նորմալ զարգացմանը, իրավիճակը վերականգնումը տեւում է մեկ երկու շաբաթ:

Մի պարզ կոտրվածք, բարդ հերթափոխը, քաշում պահանջում repositioning, երբ ոսկորները տանում է դեպի նորմալ, pulling տուժած կոտրվեց. Միջոցառումը պահանջում Անզգայացում - տեղական, դիրիժոր. Օգնական բժիշկ հեռանում է խոզանակ, մյուսը օգնական pulls է վերջույթների է հակառակ ուղղությամբ, պահելով անկյուն: Աստիճանաբար, այնպես որ, քաշեք ոսկորների բեկորներն, ստեղծելով նրանց միջեւ հեռավորությունը եւ բժշկի ձեռքով սահմանված տեղում բոլոր կտորները, հրելով նրանց ճիշտ դիրքորոշում:

Ինչ հաջորդ?

Երբ repositioning ավարտված է, կատարել գիպսե վիրակապ, պահպանելով լարվածությունը թեւի, խուսափելու համար վերագրանցում տեղահանումը: Երբ գիպս dries մինչեւ լարվածությունը աստիճանաբար նվազել է:

Եթե դուք չեք կարող հաջողությամբ տեղափոխել բեկորներ կամ պարզվել է, որ կոտրվածքը ուղեկցվում է մի շատ մեծ թվով դրվագներ, եթե կրկին հայտնվել կամ փոխհատուցել միացումներ են խիստ վնասվել է, ապա դուք պետք է շտապ անել գործողությունը: Կրել օստեոսինթեզ օգտագործումը մետաղական սեղմակներ եւ հետո պարտադրել գիպսե վիրակապ. Սովորաբար այս շրջադարձային սպեղանի ստիպված է ծախսել մեկ ամիս ու կես, եւ վերականգնողական տեւում 2-4 շաբաթ:

Կոտրվածք: Հետեւանքներ

Կոտրվածք է հրահրում հետեւանքները տարբեր ծանրության: Նրանք կախված վրա գտնվելու վայրը վնասի, եւ դրա բարդությունից: Եթե Կոտրվածք շատ հեշտ է, ապա բոլորն էլ բուժում արագ եւ չի թողնում որեւէ տեսանելի հետքեր, չի առաջացնում բարդությունների: Բայց տեղահանումներ բեկորները - մի ազդանշան աճել վտանգի լրացուցիչ խնդիրների. Եթե ախտորոշվել բաց կոտրվածքով հետ տեղահանման, որ իրավիճակը դասակարգվում է որպես շատ դժվար է.

Սովորաբար պահպանել հետեւյալ հետեւանքները կոտրվածքների:

• խախտում նյարդայնություն գործունեությունը.
• ոսկրախտի;
• նահանջ ամիս;
• պաթոլոգիա splicing;
• արյունահոսություն:

Վերջինը բարդություն տեղի է ունենում շատ հաճախ պատճառը փափուկ հյուսվածքների վնասվածքներ: Հիմնական դժվարությունը, այն է, որ դա ներքին եւ տեսողական արտացոլվում Կապտուկ, կամ անտեսանելի է աչքի, սկզբունքորեն. Բժիշկը պետք է տեղյակ լինի, որ ոսկրային բեկորները կարող են վնասել արյունատար անոթները, փափուկ կտոր.

Ներքին արյունահոսություն հաճախ ուղեկցվում է փակ կոտրվածքների հետ տեղահանումներ. Երբ բաց կոտրվածքների անոթային վնասվածք էական քանի խիստ տեղահանված բեկորներն ու արտաքին արյունահոսություն հայտնվում:

Խախտում է նյարդային գործունեության

Սա հետեւանք է Կոտրվածք շատ տարածված է եւ դասակարգվում է որպես բավականին ծանր: Այն է պատճառը, որ այն փաստը, որ, իր հերթին ոսկորների բեկորներն արժեզրկված նյարդային կոճղերը կառույցի հարեւանությամբ գտնվող ոսկորների. Հաճախ նյարդային վնաս է ամրագրված, եթե տեղահանված Կոտրվածք բաց. Այդ պահին, երբ ոսկրային ստանում է ցավում, մեխանիկորեն այն շոշափում է շուրջ կոճղերը նյարդերի, որն է պատճառը, որ նրանք կորցնում են իրենց բնականոն շահագործումը:

Խախտում է նյարդային գործունեության դրսեւորվում կորուստ սենսացիա, այդ թվում, ցավի եւ ջերմաստիճանի. Բացի այդ, մատները կամ ամբողջ խոզանակ կորցնում են իրենց շարժունակության, վերջույթների փայտացած, համատեղ գործառույթը արգելափակվել: