Ողնաշարային զարկերակների. ողնաշարային զարկերակի համախտանիշ: ախտանիշերը, ախտորոշում, բուժում

Ողնաշարային զարկերակի հեռանալ Subclavian խոշոր անոթների. Այս ալիքները սնուցել մասերը ուղեղի. Մասնավորապես, արյան մատակարարված հետ occipital lobes, ուղեղիկի, բեռնախցիկ. Հետագա վերլուծել մանրամասն, թե ինչ է նշանակում ողնաշարային շնչերակ. Այս հոդվածը կարող է նկարագրել այն գործունեությունը անոթային խանգարումների կլինիկական եւ բուժական մեթոդների անդրադառնալ նրանց.

overview

Հատվածներն են ողնաշարային զարկերակի անցնել ուղիներով ձեւավորված լայնակի գործընթացներին արգանդի վզիկի ոսկորի տարրերից. Իր վայրում, իսկ նավերը անունով: Մխրճվելով cranial խոռոչի միջոցով փոս MAGNUM, ողնաշարային զարկերակի է ուղեղի բխում միաձուլել է Basilar ալիքով: Այս կայքում, որ տարածվում է դեպի վեր: Տակ ուղեղի կիսագնդերի տեղի է ունենում ճյուղավորվող: Մի կողմից տարածվում ճիշտ է, եւ մյուս ձախ ողնաշարային շնչերակ.

անատոմիա

Յուրաքանչյուր ալիքը բաժանվում է մի քանի մասերի: Որոշել է հետեւյալ հատվածները, ողնաշարային զարկերակի:

• Intracranial: Այս բաժինը տարածվում մինչեւ cranial խոռոչի տիեզերական ձեւավորման եւ մասնաճյուղերը միաձուլել Basilar ալիքը:
• Ծոծրակ: Այս հատվածը ձգվում է վարդակից ալիքով գործընթացների (ուղ) եւ vertebrae (արգանդի վզիկի) նախքան ուժի մեջ է cranial խոռոչի.
• Պարանոցի: Այս բաժինը տարածվում միջոցով ալիքով գործընթացների (լայնակի) արգանդի վզիկի vertebrae.
• Prespinal: Սա է ներքեւի մասը: Հատվածը տարածվում կետից ծագման ողնաշարային անոթների է Subclavian մուտքի ալիքով գործընթացների vertebrae է արգանդի վզիկի ողնաշարի.

ղեկավար արյան մատակարարումը

Որ ուղեղը կերակրում է երկու լողավազաններ `Վերտեբրոբազիլյար եւ քներակ: Վերջինս ներառում է քներակ զարկերակների (ներքին): Նրանք ապահովում են 70-ից 85% - ը ընդհանուր արյան ծավալի: Քներակ զարկերակների պատասխանատու են գրեթե բոլոր խոշոր խանգարումների ուղեղների շրջանառության: Սա հիմնականում վերաբերում է հարվածների: Այս առումով, փորձաքննության ընթացքում իրենց հատուկ ուշադրություն: Նրանց աթերոսկլերոտիկ lesions եւ հետեւանքները կարող են օբյեկտ բարձր տոկոսադրույքներով սրտաբանների եւ անոթային վիրաբույժների եւ ներվաբաններ. The Վերտեբրոբազիլյար ավազանը ներառում է աջ ու ձախ ողնաշարային շնչերակ. Նրանք ապահովում են մոտ 15-30% -ը ընդհանուր արյան ծավալի: Օրինակ վնաս ինչպիսիք կաթված, կարող է լրջորեն վնասել հիվանդին նույնիսկ այն անվավեր:

արյան խանգարումներ

Ողնաշարային զարկերակների եւ դրանց մասնաճյուղերը սնուցում է փոքր ուղեղ. Ժամը դեֆիցիտի արյան մատակարարման հավանական առաջացման գլխապտույտ: Այս ախտանիշ ողնաշարային զարկերակի կոչվում է «Վերտեբրոբազիլյար անբավարարություն»: Միջոցով քննարկմանը անոթների իրականացվում մատակարարումը ուղեղի բխում: Այս կառույցի, կենտրոնացված կենսական նշանակություն ունեցող կենտրոններ շնչառության եւ շրջանառության. Այս առումով, մի հարված տեղի է ունենում այդ տարածքը բավական դժվար եւ հաճախ հանգեցնում է մահվան: Այն իրենից ներկայացնում է մեծ վտանգ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ. ողնաշարային զարկերակի համախտանիշ զարգանում շնորհիվ ոսկրային ձեւախախտման տարրերի. Անոթները դառնում խուսափողական, հանգեցնելով կազմալուծման արյան մատակարարման.

Պատճառները խախտումների

Precipitating գործոնները ախտաբանական վիճակների կարող են լինել ողնաշարային եւ nevertebrogennoy բնությունը: Վերջինի դեպքում մենք խոսում ենք այն մասին, վնասվածքներ, որոնք որեւէ կապ չունեն հետ ողնաշարի. Դրանք պայմանավորված են բնածին արատների չափի եւ ընթացքի անոթների կամ աթերոսկլերոզի: Սակայն վերջին պատճառն այն է, ախտորոշվել հազվադեպ: Այս անոմալիաներ չեն ունենա անկախ արժեք: Սակայն շնորհիվ, որ բացի այլ գործոնների squeezing զարկերակների ձեւավորվել է մի շատ անբարենպաստ վիճակը:

Ողնաշարային lesions են առաջանալ տարբեր պաթոլոգիաների ողնաշարի (օստեոխոնդրոզ - հիմնականում): Այս խանգարումները կարող է դրսեւորել իրենց նույնիսկ մանկության կամ պատանեկություն ֆոնին Դիսպլաստիկ կամ հետտրավմատիկ անկայունության արգանդի վզիկի ողնաշարի. Որպես հետեւանք, դա կարող է լինել դեֆորմացվում ողնաշարային զարկերակների.

Ախտանիշեր դեֆիցիտի արյան մատակարարման

Առավել բնորոշ առանձնահատկությունն է պաթոլոգիայի համարվում է լինի մշտական, որոշ դեպքերում աճող պարոքսիզմալ ցավալի բաբախող ցավը իր գլխին: Որպես կանոն, այն տեղայնացնել նաեւ occipital տարածքում. Հարձակման ժամանակ, ցավը կարող է տարածվել այլ ոլորտներում: Առավել հաճախ նա տալիս է աչքի վարդակից եւ քթի, որ parietal-աշխարհիկ մասի ճակատին կամ ականջիս. Soreness կարող է լինել կամ պարոքսիզմալ կամ մշտական բնույթը: Տեղայնացված սենսացիաներ սովորաբար, մեկ ձեռքով:

Քնքշանք է հարստանալ տեղի է ունենում հաճախ. Այս զգացումը հայտնվում նույնիսկ մի փոքր կապի, combing. Երբ վերածվում կամ tilting ղեկավար կարող է առաջանալ բնորոշ Crunch, այրումը նկատվում է որոշ դեպքերում.

Որոշ դեպքերում, հիվանդների հետ, ողնաշարային զարկերակի համախտանիշով հայտնվում գլխապտույտ ուղեկցվում է սրտխառնոցով կամ փսխում, լսողության կորուստ, Օղակաձեւ / աղմուկ ականջներում, տարբեր տեսողության խնդիրներ ունեցող. Վերջինս պետք է ներառի այնպիսի երեւույթներ, ինչպիսիք են տեսքը քողի մառախուղ աչքի առաջ, կրկնակի տեսլականը, լղոզված ու մյուսներին: Երբեմն հիվանդները բողոքում են զգացումով ներկայությամբ օտար մարմնի կոկորդի (pharyngeal գլխացավ) եւ դժվարությամբ կուլ. Ի թիվս վեգետատիվ խանգարումների կարող է զգալ մի կարճ զգացում սովից, ծարավից, զգացումով տենդի կամ սարսուռ.

Պարտությունից կարեկցական plexus

Այս դեպքում կա սինդրոմ, Բեռնար Horner. Պետությունը ուղեկցվում, որպես կանոն, միակողմանի ցավի եւ paresthesias: Ախտանշանները սովորաբար գրավել է դիմակայել ծանր ճաշակ, ատամները եւ լեզուն: Կոկորդին կա tingling, վառվում սենսացիան, զգալով ներկայությունը օտար մարմնի. Ի լրումն այդ ախտանիշները, կան խանգարումներ վեստիբուլյար տեսակի ձեւով գլխապտույտ, staggering եւ ընկնելու միջոցով: Այս խանգարումները, որոնք ուղեկցվում է սրտխառնոցով եւ զանգի կամ աղմուկի մեջ ականջիս. Ընթացքում գլխացավ կա ջերմություն, նվազել կատարումը, ավելացել բանվորների անխնա, ավելացել հոգնածության, նվազել տեսողական սրություն, «փչել թռչում առաջ, նրա աչքերը» հայտնվում: Ցանկացած փոփոխության պաշտոնում ղեկավար ցավի ինտենսիվությունը մեծապես ընդլայնվեց. Բայց, միեւնույն ժամանակ, հիվանդը կարող եք գտնել մի դիրքորոշում է, որն այս զգացումը, որը զգալիորեն կրճատվել կամ վերացած է ամբողջությամբ.

բնածին

Այս կատեգորիան վերաբերում պաթոլոգիաներով hypoplasia: Ձախ ողնաշարային զարկերակի է ազդել պակաս հաճախ. հիվանդության ախտանշանները են նկատվում անմիջապես. Ախտանշանները են սերտորեն կապված hemodynamic փոխզիջման: Սա նշանակում է, որ նախքան լճացումն ու բացակայությունը արյան մատակարարման դառնալ կլինիկորեն նշանակալի, դա որոշակի ժամանակ: Այն պետք է հիշել, որ մարդու մարմնի են փոխհատուցելու մեխանիզմներ, որոնք թույլ են տալիս տվյալ ժամանակաշրջանի պահել նորմալ diet.

Պատճառները անոմալիայի

Թե ինչու է զարգացնել hypoplasia. Ձախ ողնաշարային զարկերակի կարող է ձեւավորվել ճիշտ է utero մի քանի պատճառներով: Հիմնական նրանք ներառում են:

• Կապտուկները, կանայք ընկնում հղիության ընթացքում:
• Օգտագործումը prenatal ալկոհոլի, որոշ դեղերի, թմրանյութերի եւ ծխելու:
• Տեղափոխվել հղիության ընթացքում, վարակիչ հիվանդությունների.
• Ընտանեկան պատմություն.

Ֆոնի վրա hypoplasia ցույց տվեց զգալի նեղացումը շնչերակ վայրում նրա ուժի մեջ ալիքով տանող մեջ cranial խոռոչի.

ախտորոշում

Նույնականացման ախտաբանության ներառում է օգտագործել բազմակի հետազոտական մեթոդների. Առաջին հերթին, փորձագետ իր եզրակացությունների հիման վրա կլինիկական պատկերը. Այս դեպքում մենք խոսում ենք տեղեկատվություն ստացված նյարդաբանական քննության, ինչպես նաեւ հիվանդի բողոքների: Երբ ախտորոշումը հաճախ հայտնաբերվում լարվածություն պարանոցի, դժվարությունը վերածելու գլուխը, քնքշություն ճնշման գործընթացների 1-ին եւ 2-ին արգանդի վզիկի vertebrae. Հետազոտությունը նաեւ օգտագործվում ռենտգենյան ճառագայթներ: MRI համարվում է պարտադիր իրադարձություն. Այս ընթացակարգը թույլ է տալիս բացահայտել ճշգրիտ պատճառը արյան խանգարումներ, բացահայտել սեղմում բաժինը նավի վերաբերյալ. Մեկը խոշոր մեթոդների ախտորոշել է Doppler Ուլտրաձայնային (ուլտրաձայնային Դոպլերյան): Ընթացքում ախտորոշման մասնագետը պետք է տարբերել գլխացավ համախտանիշի.

բուժական միջոցառումներ

Եթե խանգարվում շրջանառությունը (նեղացրել կամ դեֆորմացված vertebral շնչերակ), բուժում սովորաբար համալիրը գտնվում է կառավարվում: Թերապեւտիկ միջոցառումներ կախված է հիվանդի տարիքից, ծանրությունը, պայմանով, ինչպես նաեւ առանձին բնութագրերի հիվանդի: Պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ նման հիվանդները գտնվում են ռիսկի ինսուլտի, բուժական միջոցառումները հիմնականում ուղղված է վերացնելու անկարգություններ արյան հոսքի եւ անոթային spasms. Որ համալիրը օգտագործվում վակուումային բուժում pharmacopuncture: Բացի այդ, նշանակվել reflexology, հաշվի առնելով մի շարք դեղորայք. Թվում թմրամիջոցների ցուցադրած է դիմում - թեթեւ antidepressants եւ հակաբորբոքային գործակալները. Այն խորհուրդ է տրվում այդ դեղերը, ինչպիսիք են «Aminophylline», «Cinnarizine», «Cavintonum»: նշանակում է «Betahistine» նշվում է vertigo.

Դեպքում անկարգությունների ընթացքում քննության է ողնաշարի լարը կամ ուղեղային շրջանառության համար խորհուրդ է տրվում հիվանդի ընդունելության է հիվանդանոց: Եթե չկա հրատապ անհրաժեշտություն է մնալ հիվանդանոցում մասնագետի խորհուրդ են տալիս ժամանակավոր կրելու մանյակ Շանցը: Այս կորսետ օգտագործվում է նվազեցնել բեռը վրա արգանդի վզիկի ողնաշարի. Ֆոնի վրա ողնաշարային զարկերակի սինդրոմի հաճախ նշանակվել chiropractic, ֆիզիոթերապիա եւ ասեղնաբուժություն, ցավազրկողների electrophoresis, phonophoresis, diadynamic հոսանքներ: