Տուբերկուլյոզ է աղիքներ: Պատճառները, նշանները, ախտորոշում եւ բուժում

Սկսած հնագույն ժամանակներից, մարդկությունը պայքարում է աղիքային տուբերկուլյոզի: Սա լուրջ եւ վտանգավոր հիվանդություն, որը, եթե ձախ untreated կարող է հանգեցնել մահվան: Յուրաքանչյուր ոք պետք է իմանա, թե ինչ նշաններ այս հիվանդության. Այնպես որ, այն, ինչ տուբերկուլյոզի է աղիքներ. Թե ինչ ախտանշանները բնորոշ նրա համար.

Էությունը աղիքային տուբերկուլյոզի

Տուբերկուլոզի դեմ պայքարի մի հիվանդություն, որը հայտնի է բոլոր մարդկանց: Այս տերմինը փորձագետները հասկանալ, քրոնիկ վարակիչ հիվանդություն. Շատ մարդիկ կարծում են, որ այդ հիվանդությունը, որը կապված է միայն վնաս է շնչառական համակարգի վրա: Ըստ էության, դա չէ. Կան սորտերի extrapulmonary հիվանդության. Նրանցից մեկը, - աղիքային տուբերկուլյոզի. Կա մի հիվանդություն, որը կոչվում պատճառով mycobacteria. Մեկը աղբյուրների վարակի հիվանդները, ովքեր չեն պահպանել կանոնները անձնական հիգիենայի.

Նման մարդիկ մեկուսացած Mycobacterium տուբերկուլյոզի (MBT) եւ վարակել թվականը մի քանի մարդ: Աղբյուրի վարակի եւ ներառում է անասուն. Mycobacterium տուբերկուլյոզի շատ դիմացկուն է ազդեցության բնապահպանական գործոնների. Երբ ենթարկվում է տարբեր միկրոօրգանիզմների կարող է դառնալ գերնուրբ մասնիկը ֆիլտր կամ հսկա branched կառույցներ: Բարենպաստ պայմաններում, ԱՄԿ ձեռք բերել բնորոշ ձեւավորել.

Ձեւերը աղիքային տուբերկուլյոզ

Վերնագիրը հիվանդությունը բաժանվում են առաջնային եւ երկրորդային: Տուբերկուլոզի դեմ պայքարի, որը փոխանցվում է որպես աղիք, որն է պատճառը, այնտեղ. The պատասխանն այս հարցին տրվում: Այնպես որ, առաջնային տուբերկուլյոզը տեղի է ունենում մի քանի պատճառներով:

• Շնորհիվ օգտագործման unboiled կաթ տուբերկուլյոզային կովերի.
• Երբ hematogenous տարածում Mycobacterium տուբերկուլյոզի մի առաջնային ուշադրության կենտրոնում է թոքերի, ավիշ հանգույցների.
• Շնորհիվ օգտագործման սննդի ճաշատեսակներ, որոնք վարակված հետ Mycobacterium տուբերկուլյոզի, կամ նավի, որը պատկանում է անձանց, ովքեր ունեն հիվանդությունը:

Միջնակարգ ձեւը հիվանդության տեղի է ունենում մարդու հիվանդների հետ, թոքերի վնասի պատճառով, որ ingestion է խորխի եւ թուք. Mycobacterium տուբերկուլյոզի այս ձեւով հասնել աղիքներ եւ վարակել իր պատը (հիմնականում ազդում է ileum): Սա հանգեցնում է խուղակներով եւ ulcerations. Վտանգավոր է, եթե շրջապատող աղիքային տուբերկուլյոզի. легочной формы. Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ այդ հիվանդությունը, սովորաբար երկրորդական գործընթաց ժամանակ տեղի ունեցած առաջընթացի թոքային ձեւը: Շատ ավելի հազվադեպ `աղիքային տուբերկուլյոզը է առաջնային, զարգանում են աղեստամոքսային վարակի.

ախտանշանները

Ի տուբերկուլյոզի է աղիքներ ժողովուրդը մեկնաբանել է հետեւյալ կասկածելի նշանների:

1. Ախտանշանները թունավորում: Հիվանդության պատճառով ախորժակը կորել, այն սկսում է նվազեցնել մարմնի քաշը: Հիվանդները բողոքում գիշերային sweats, ջերմություն. Կանայք կարող են բացակայել menstruation.
2. Աղիքային ախտանիշներ: Սկզբին հիվանդության կա փորկապություն է որոշ մարդկանց. Այն պետք է հետեւել, որպես կանոն, երկարատեւ եւ ծանր լուծ: Հիվանդները խորհրդակցեք մասնագետները դժգոհում են նաեւ ցավի մեջ որովայնի.
3. Առկայությունը կրթության. Վրա palpation որովայնի կարող է լինել շոշափելի maloboleznennaya ուռուցք:

Երբ կործանարար խոցային աղիքային ախտահարում է տեղի ունենում ախտանիշները peritoneal գրգռում. Հիվանդների հետ ջերմություն. Որ feces տեսանելի են արյան կամ դրա բաղադրամասերի (էրիթրոցիտների, leucocytes) գտնում են, փորձագետների հետազոտության օգտագործելով մանրադիտակ: Համար ulcerative կործանիչ գործընթացը կարելի է բնութագրել բարդությունների: Հաճախ այնտեղ արյունահոսություն, աղիքային անանցանելիություն, խախտում է ամբողջականության իր պատին.

ախտորոշելու TB

Ախտորոշման «աղիքային տուբերկուլյոզի» կարող է առաքվել փորձագետների կողմից հետո պատշաճ ջանասիրություն: Այն ներառում է `

• tuberculin;
• Ռենտգենյան ճառագայթներ,
• կոլոնոսկոպիա;
• Բարիում enema;
• լապարոսկոպիան եւ բիոպսիա:

Բավականին տեղեկատվական մեթոդներն են համակարգչային տոմոգրաֆիա եւ լապարոսկոպիկ: Ի դիմումի հիման վրա այդ մեթոդների ախտորոշման փորձագետների հաճախ հայտնաբերվել է հիվանդների calcified mesenteric ավիշ հանգույցների, ելունդներ. Տեղեկատվական եւ X-ray փորձաքննություն: Շնորհիվ նրա, փորձագետները բացահայտում նշաններ տուբերկուլյոզի է աղիքներ (օրինակ, barium պահում է cecum ազատագրական այլ գերատեսչությունների):

Kvantiferonovy թեստ - ժամանակակից լաբորատոր մեթոդ, որը թույլ է տալիս Ձեզ նույնականացնել վարակի. Զբաղեցնելով ախտորոշումը տուբերկուլյոզի պետք է հաշվի առնել այն, ինչպես նաեւ. Այնպես որ, էությունը քննության է ուսումնասիրել հիվանդի արյունը. Նա վարձել դատարկ ստամոքսը առավոտյան երակային եւ տեղադրվում է հատուկ հանդերձանքը, որը բաղկացած է երեք խողովակների. Այն բանից հետո, արյան հավաքագրման փորձագետները անց են կացնում հետազոտություն: Kvantiferonovy test կարող է տալ դրական, բացասական եւ կասկածելի:

1. Դրական արդյունք ցույց է տալիս, վարակի գրասենյակի հետ:
2. Բացասական արդյունքը ձեռք բերել առողջ մարդկանց. Սակայն, հարկ է նշել, որ երբ դա անհրաժեշտ չէ բացառել վարակի հետ Mycobacterium տուբերկուլյոզի: Արդյունքը կարող է լինել կեղծ բացասական: Դա տեղի է ունենում վաղ ժամանակաշրջանների վարակի համար իմունային անբավարարության պետությունների համար:
3. Կասկածելի արդյունքն է հնարավոր է անհատական հատկանիշները անձեռնմխելիության, ինչպես նաեւ խախտման preanalytical պահանջների: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, բժիշկները որոշել, թե ցանկապատի նոր արյան կամ նշանակման լրացուցիչ հարցումների:

դիֆերենցիալ ախտորոշում

Այդ հատկանիշները, որոնք բացահայտված են փորձագետների մի հետազոտության մարդկանց հետ կասկածվող տուբերկուլյոզի է աղիքներ կարող է բնութագրվել այլ բորբոքային հիվանդությունների. Շատ ընդհանրություններ վատառողջություն կոչվում ulcerative colitis, Կրոնի հիվանդություն, amoebic դիզենտերիա, աղիքային ուռուցքներ: Է տեղադրել ճիշտ ախտորոշումը պահանջում է դիֆերենցիալ ախտորոշման :

1. Ապահովել, որ ոչ մի amoebic դիզենտերիա , եւ ուռուցքները, հյուսվածքաբանական քննությունը պետք է իրականացվի:
2. Շնորհիվ էնդոսկոպիկ բիոպսիա sarkoidopodobnye granulomas կարելի, որը բաղկացած է լիմֆոցիտների, որոնք գտնվում են կենտրոնում խոշոր բջիջների, ինչպիսիք են Պիրոգովի-Langhans: Այս կառույցները բնորոշ են աղիքային տուբերկուլյոզի եւ Crohn հիվանդության. Տարբերել հիվանդությունը են միմյանցից չի կարող տները պանրային necrosis. Դրանք տեղի են ունենում միայն granulomas ի աղիների տուբերկուլյոզի.

բուժում հիվանդության

Երբ ախտորոշվել է «աղիքային տուբերկուլյոզ" բուժում սկսվում է մասնագիտացված հիվանդանոցներում. Նրա նպատակն կայուն բժշկություն օջախների վարակի, վերացման ախտանիշներ: Բուժումը տուբերկուլյոզի բավականին երկար է: Վերականգնում տեղի է ունենում մեկ տարվա ընթացքում միջինը: Որոշ դեպքերում, դա տեւում է շատ ավելի ժամանակ է բուժելու:

Ի տուբերկուլյոզի է աղիքներ անհրաժեշտ է լրացնել բուժում. Դրա հիմնական բաղադրիչը մի քիմիոթերապիայի. Բժիշկները ընտրված հատուկ ձեւակերպումներ որոշում է դրանց համակցությունը դոզան. Սկզբին ինտենսիվ քիմիաթերապիայի: Այն inhibits բազմապատկում է mycobacteria, նվազեցնում է դրանց թիվը: Ինչ վերաբերում է բուժման խնամքը պետք է նշել, որ ամեն օր կարող է օգտագործվել:

• «INH» եւ «Rifampicin».
• «INH» եւ «Ethambutol»:

Առաջին Համադրություն դեղերի նշանակվել է ժամկետով, 9-ից մինչեւ 12 ամիս, իսկ երկրորդը, ժամը 18 Նման երկարաժամկետ բուժում է անհրաժեշտ պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ mycobacteria proliferate դանդաղ, եւ կարող է երկար մնում ակտիվ.

Եթե աղիքային տուբերկուլյոզի ախտորոշման, դա չի պարտադիր է նշանակվել պահպանողական բուժում. Միշտ չէ, որ ի վիճակի է տալ ակնկալվող արդյունքը: Երբեմն բժիշկները նախատեսել վիրահատության: Այն ցույց է տալիս, որ զարգացումը բարդությունների: Օրինակ, գործողությունը կարող է նշանակվել մի մեծ քանակությամբ հեղուկ որովայնի խոռոչում: Վիրաբուժություն պահանջում մեխանիկական աղիքային խցանում: Դրա պատճառները կարող են լինել մնալ հետո ապաքինմանը scars եւ adhesions միջեւ աղիք loops.

Այդ խնդիրների հետ կապված բուժման

Հիմնական խնդիրը, ինչպես նաեւ բուժման աղիքային տուբերկուլյոզի բացակայությունն է կարգապահության հիվանդ մարդկանց: Շատ հիվանդները չեն հետեւել առաջարկությունները փորձագետների եւ ընդհատել ընդունարանների tuberculostatic թմրանյութ: Պայմանավորված է վաղաժամ դադարեցման chemotherapy ուժեղացնում է գործընթացը: Մեկ այլ խնդիր է, որ այն բանից հետո, հաշվի առնելով դեղատոմսով դեղեր կարող է հայտնվել կողմնակի բարդություններ. Լուրջ հետեւանքները թունավոր հետեւանքների դեղերի են

1. Հեպատիտ - որպես բորբոքային հիվանդություն է լյարդի.
2. Թրոմբոցիտոպենիա մի պայման, որը բնորոշ նվազեցում թվի թրոմբոցիտների:
3. Neuritis - որպես բորբոքային հիվանդություն նյարդերի.
4. Երիկամային անբավարարություն - պաթոլոգիական վիճակը բնութագրվում է խանգարում երիկամների ֆունկցիայի.

Կողմնակի ազդեցությունները չեն հայտնվում շատ հաճախ: Նրանք կանգնած են 3-5% մարդկանց ստացող «Rifampicin» եւ «inh», եւ 1-2% հիվանդների վերաբերվում «isoniazid» եւ «ethambutol»: Երբ կողմնակի բարդություններ տատանվում բուժման ծրագիր.

աղիքային տուբերկուլյոզ հետեւանքները

Նախագուշակում հիվանդության կախված է, թե ինչպես է անհապաղ մասնագետներն ախտորոշել հիվանդությունը եւ հանձնարարված թերապիայի. Զարգացած դեպքերում, եւ կործանարար lesions է բարակ աղիքներ կանխատեսման անբարենպաստ պայմանավորված է կրկնությանը աղիքային խոչընդոտման եւ malabsorption nutrients. Պակաս հոռետեսական կանխատեսումը տրվում lesions է երկու կետ.

հիվանդությունների կանխարգելման

Կանխելու նպատակով աղիքային տուբերկուլյոզի կանխարգելիչ թերապիա. Որոշելու համար, թե արդյոք այն պետք է կոնկրետ անձին, իրականացնել նախնական հայտարարությունը tuberculin փորձարկման. Եթե արդյունքը դրական է, կանխարգելիչ բուժում է նշանակվել: Դա chemoprophylaxis «isoniazid» հետո 1 տարվա ընթացքում: Կանխարգելիչ սպասարկման իրականացվում է ոչ միայն դրական tuberculin մաշկի test խուսափենք այդպիսի հիվանդություններ, ինչպես նաեւ տուբերկուլյոզի է աղիքներ. Պատճառները, իր նշանակման կարող է լինել հետեւյալը.

• Մարդ հաճախ հետ շփման անձանց, ովքեր ունեն ակտիվ ՊԼ-ով:
• The հիվանդը տեւում corticosteroids եւ immunosuppressive գործակալներին:
• Մարդ տառապում immunodeficiencies տարբեր ծագման:

Եզրափակելով, հարկ է նշել, որ արտաքին տեսքը կասկածելի ախտանիշներից բնորոշ աղիքային տուբերկուլյոզի, պետք է անհապաղ գնալ կլինիկա է բժշկի: Եթե մասնագիտացված կասկածյալներ անունով հիվանդություն, հիվանդը կուղարկվի մի մասնագիտացված տուբերկուլյոզի հարմարություններ.