«Nalbuphine»: հրամանը, նկարագրություն, կոմպոզիցիա, վերանայում

Ցավում ... որ ցավում է ... Չկա ոչ մի մարդ, ով չի ասի այս խոսքերը. Երբ մենք ունենք ինչ-որ բան ցավում, մյուս բոլոր խնդիրները մարել է հետին պլան: Առավել կարեւոր է եւ որ ամենակարեւորն է այս պահին է, որպեսզի անհանգստություն անհետացել:

Ժամանակակից Բարի գալուստ Դեղատներ պատրաստ է առաջարկել իր հաճախորդներին հսկայական գույքագրում անզգայացնող դեղերի տարբեր սկզբունքների գործողության. Մեկը, օրինակ դեղորայքը, «nalbuphine:» Ինստրուկտաժ կարգավորում այն որպես agonist եւ ափիոնային ընկալիչների հակառակորդ, մի թմրադեղ անալգետիկ, ընդգրկված է ցանկում երրորդ ցանկում թմրամիջոցների.

Կազմը եւ pharmacodynamics

Հիմնական ակտիվ բաղադրիչ «Nalbuphine» է nalbuphine հիդրոքլորիդ. The թմրադեղերի է անալգետիկ opioid խումբ (դեղեր, որոնք ապահովում են ազդեցություն մարդու մարմնի, որը նման է գործողության ափիոնի): Գործողության սկզբունքն է թմրանյութերի «nalbuphine» ցուցում դիմումի ասում է հետեւյալը. Հիմնական ակտիվ բաղադրիչ inhibits փոխանցումը ցավի իմպուլսների միջեւ neurons է նյարդային համակարգի. The թմրադեղերի խթանում է բարձր մասերը ուղեղի, դրանով իսկ փոխելով այն էմոցիոնալ ընկալումը, ցավի.

Ազդեցություն »Nalbuphine" է մարդու մարմնի համադրելի է ուժի «մորֆինի»: Nalbuphine հիդրոքլորիդ խթանում է փսխում կենտրոն, կարող է ճնշել պայմանավորված reflexes, ունի հանգստացնող ազդեցություն: Դեղորայք ճնշում է շնչառական կենտրոն, բայց շատ ավելի փոքր մասշտաբով, քան «մորֆինի», «promedol" կամ "Fentanyl»:

ՕՆԼԱՅՆ ձեւը եւ դեղաքանակ կառավարելը

Արտադրողները առաջարկում են իրենց հաճախորդներին նյութն vials «nalbuphine 10» եւ «20 nalbuphine»: Յուրաքանչյուր ամպուլա - 1 մլ դեղ: Առաջին ( «nalbuphine 10») փաթեթավորվում է տուփի մեջ 10 vials, իսկ երկրորդը `5.« Nalbuphine »(SOLUTION) ցուցումներ օգտագործման, իրական բուժաշխատողներ խորհուրդ են տալիս նշանակելու խիստ անհատական սխեմա, կախված նրանից, թե մարմնի քաշը, ծանրությունը ցավի ուղեկցող հիվանդություններ:

Որ դեղ կարող է կառավարվում intravenously, intramuscularly կամ Ենթամաշկային. Մեկ դոզան է չափահաս մարդու կարող է տատանվել 100 .mu.g մինչեւ 1 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի. Նախնական դոզան համար երեխայի է ոչ ավելի, քան 300 գ, մեկ 1 կգ մարմնի քաշի. Հաճախականությունը կիրառման դեղ կախված է ընդհանուր կլինիկական պատկերը. The բուժման կուրսը չպետք է տեւի ավելի, քան 3-4 օր, քանի որ թմրանյութերի թմրամիջոցների, եւ երկար վարչակազմի կարող addictive.

Օգտագործման վերաբերյալ ցուցումներ, «Nalbuphine»

«Nalbuphine» ուղեցույց առաջարկում է հաշվի ուժեղ ցավի syndromes, որոնք կարող են հետ կապված հետվիրահատական շրջանում, գինեկոլոգիական վիրաբուժական միջամտությունների բուժման սրտի հարձակումների եւ քաղցկեղի.

Բացի այդ, դեղորայքի լայնորեն օգտագործվում է այն դեպքում, prednarkoznoy premedication (նախնական թմրանյութերի պատրաստման հիվանդին ընդհանուր անզգայացման եւ վիրաբուժության): Իրականում, հիմնական նպատակը այս ընթացակարգի - նվազեցնել մակարդակը անհանգստության մեջ հիվանդի եւ ամրապնդմանը գործողության դեղերի համար Անզգայացման. Ըստ էության, սա է հիմնական տարածքը կիրառման մասին nalbuphine հիդրոքլորիդ.

Ով պետք է ձեռնպահ մնան հաշվի.

«Nalbuphine» հրահանգ, հետադարձ կապ եւ փորձագիտական խորհրդատվություն արգելվում է ընդունել հիվանդների խիստ գերզգայունություն է հիմնական ակտիվ բաղադրամաս. Անթույլատրելի օգտագործման դեղ համար բուժման տառապող հիվանդների բոլոր տեսակի հիվանդությունների լյարդի եւ երիկամների. Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ մետաբոլիզմի "Nalbuphine» է լյարդի. Նախնական ձեւը դեղ է արտազատվում է մեզի (70%) եւ ձեւով ածանցյալների արտազատվում են դառնություն.

Ոչ թմրադեղերի կառավարվում է հիվանդների հետ, ալկոհոլի եւ թմրանյութերի կախվածությունից: Առանց հրատապ անհրաժեշտության դեղորայքի խորհուրդ չի տրվում օգտագործման համար երեխաների. Քանի որ «nalbuphine» վրա իր ազդեցությունն ունի բարձրագույն կենտրոններից է ուղեղի, այն չի տրվում ընթացքում թերապիայի էմոցիոնալ անկայուն հիվանդները համար (փսիխոզի, դեպրեսիայի եւ այլն: Ն):

Բազմապատկված ազդեցություն «Nalbuphine»

«Nalbuphine», որոնց օգտագործումը պայմանավորված է ազդեցության թմրադեղ է մարդու մարմնի, կարող է հանգեցնել որոշակի կողմնակի բարդություններ են տարբեր համակարգերի եւ օրգանների. Այսպիսով, սրտանոթային համակարգը կարող է արձագանքել կիրառման դեղ զարգացման հաճախասրտություն, առիթմիայի, արյան ճնշման տատանումների.

Ից նյարդային համակարգի կարող է առաջացնել գլխացավ, ուժեղ հանգստացնող ազդեցություն (անտարբերություն), էյֆորիայի: Կան հոգեկան դրսեւորումներ, ինչպիսիք են hyperactivity, ավելացել անհանգստության. Աղեստամոքսային տրակտի կարող է հիշեցնել ձեզ դրսեւորում Դիսպեպսիա (ստամոքսի բոլոր տեսակի):

Որոշ դեպքերում, Դեղորայք 'nalbuphine »(ձեռնարկ պարունակում է հատուկ հրահանգներ), կարող է առաջացնել մի շարք ալերգիկ ռեակցիաների (anaphylaxis ներառյալ):

Եվ, ինչպես արդեն նշվեց, «nalbuphine», - թմրամիջոցների, այնպես որ կարող է առաջացնել կախվածություն:

չափից doses

Դեղաքանակ դեղ խիստ անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի դոզան է ընտրված կախված ընդհանուր վիճակը, ծանրությունը ցավի, քաշը եւ այլն: N. առանձին իր դիմումը առանց բժշկի վերահսկողության կարող է հանգեցնել դոզայի գերազանցումը: Այս դեպքում, որպես կանոն, կա հետեւյալ ախտանշանները `դեպրեսիա է կենտրոնական նյարդային համակարգի, թմրածություն, dysphoria (հականիշը« էյֆորիայի »հիվանդագին ընկճված տրամադրություն, դրսեւորելով իրեն դյուրագրգռություն, թշնամաբար է մյուսների հանդեպ, հեշտությամբ ագրեսիայի, հաճախակի Տրամադրության բռնկումների): Չափից մեծ դոզա կարող է հանգեցնել անսարքությունը շնչառական կենտրոնի:

Բուժում բաղկացած է կիրառման հակաթույն համար ( «Nalbuphine», քանի որ մեծ մասը օպիոիդների - ն, «Naloxone»), ստամոքսային lavage եւ հատկանշական թերապիայի.

Սպասողական mums ...

Երբ հղիությունը պետք է նշանակի «nalbuphine» հրահանգ է տալիս միայն խիստ ցուցումներով: Մեծ զգուշությամբ է դեղ է վաղաժամ ծննդաբերության եւ այն դեպքերում, երբ առկա է կասկած, պտղի տհասության: Այդ գործողությունները, որոնք կապված են այն փաստը, որ «nalbuphine« բավարար պատրաստակամորեն անցնում placental արգելքը եւ կարող է առաջացնել շնչառական դեպրեսիան է NeoNate:

Նաեւ շատ ուշադիր խորհուրդ է տրվում դեղորայք կրծքով կերակրելու ընթացքում, չնայած «Nalbuphine» եւ հատկացվել հետ մոր կաթի փոքր doses, չունենալով կլինիկական նշանակություն (պակաս, քան 1% - ը, ընդհանուր կառավարվում դեղամիջոցի): Այնուամենայնիվ, կարիք չկա, որ վտանգում է երեխային `առանց լուրջ պատճառի:

Հատուկ հրահանգներ

A լուծում ներարկման պարունակում է իր կազմը 10 մգ / մլ nalbuphine հիդրոքլորիդ ( «nalbuphine Farmeks»), մեխանիկական խորհուրդ է տալիս շատ ուշադիր կիրառվել է անկարգությունների շնչառական ֆունկցիայի, քանի որ դա կարող է նվազեցնել գումարը շնչառական րոպե ծավալի 25%: Վերահսկողության տակ է բժշկի պետք է հիվանդների ունեցող «nalbuphine» եւ զուգահեռ տառապող Ուրեմիայից եւ ծանր ձեւով թերսնման, ինչպես նաեւ ծերերին:

Հիվանդների հետ, երիկամային կամ լյարդային անբավարարությամբ դեղերի ուշադիր եւ խիստ անհատապես հաշվառվում: Այն պետք է լինի հնարավոր արագ դադարեցում «Nalbuphine» այս կատեգորիայի հիվանդների.

Հետ, զգուշությամբ է սահմանված թմրանյութերի մարդկանց համար վնասվածքներ է գանգի, քանի որ կա հավանականությունը զարգացող շնչառական դեպրեսիա գործընթացը: Շատ ցանկալի է համատեղել օգտագործումը «Nalbuphine» այլ ցավազրկողների, շնորհիվ հնարավոր թուլացման Analgesia:

Բժիշկների հսկողության տակ, եւ փոքր doses թմրանյութերի օգտագործվում է ֆոնին նարկոզ, քնած դեղեր, anxiolytics, antidepressants եւ neuroleptics: Այս «Հարեւանության» կարող է հրահրել չափից ավելի դեպրեսիան կենտրոնական նյարդային համակարգի եւ շնչառական դեպրեսիայի կենտրոնում գործունեության.

Նախազգուշական միջոցներ «Nalbuphine», որը նշանակվում է ընդունելության ամբուլատոր հիվանդների, որը վերահսկվում է ճանապարհի, կամ նրանց, ում զբաղվածության հետ կապված փոխարժեքով հոգեշարժական ռեակցիաների.

գնային միջակայք

Գնային միջակայք է լայն բավարար է «nalbuphine» դեղամիջոցի. Ցուցումներ օգտագործման, թմրանյութերի գինը վկայում են, որ այդ դեղը շրջանում մեծ պահանջարկ սպառողների. Ավելին, անալգետիկ է հաստատել իրեն որպես արդյունավետ Դեղերի առողջապահական աշխատողների. Ապրանք փաթեթ «nalbuphine 20» (5 սրվակ), այն կարելի է ձեռք բերել դեղատներում Ռուսաստանի համար գումար է տատանվում 620-ից 810 ռուբլի: «Nalbuphine 10» կարժենա 650-ից 690 ռուբլով (Pack 10 vials):

Որոշ դեղատներում կարելի է տեսնել վաճառքում «Nalbuphine» բառը նաեւ ներարկիչ (10 մգ / 1 մլ), նախատեսված է մեկ ներարկման. Արժեքը, այս ձեւով հաղորդագրության շուրջ 160 ռուբլի:

Փոխազդեցության հետ, այլ դեղեր

Ինչպես նշվեց, «Nalbuphine» (օգտվողին պարունակում է տեղեկատվություն նման) հետ միասին antidepressants, anxiolytics, neuroleptics, քնաբեր, ցավազրկող գործակալները, antihistaminic դեղերի հանգստացնող ազդեցություն, ուժեղացնում է ethanol դեպրեսանտ ազդեցություն են կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Կիրառելով անալգետիկ զուգահեռ պենիցիլինի ածանցյալներ եւ phenothiazine կարող է առաջացնել ուժեղացում սրտխառնոց եւ փսխում:

«Naloxone» (հակաթույն) կնվազեցնի ազդեցությունը ազդեցության օփիոիդների եւ, հետեւաբար, նվազեցնել շնչառական դեպրեսիան եւ CNS գործունեությունը գործընթացը պատճառը «Nalbuphine»:

«Naltrexone» զգալիորեն արագացնել տեսքը ախտանիշեր չեղյալ հայտարարելու ֆոնի վրա թմրամոլության ( «իր փառքի» ախտանշանները կարող են հանդես գալ այն բանից հետո, ընդամենը 5 րոպե հետո վարչակազմի դեղամիջոցի, կշարունակի մինչեւ 48 ժամվա ընթացքում): Symptomatology շատ կայուն է, բավականին դժվար է հեռացնել.

Այն կարծիքը, սպառողների եւ առողջապահության ոլորտի մասնագետների

Հիվանդները խոսում մոտ "nalbuphine» որպես բավականին արդյունավետ բժշկության հետո ընկած ժամանակահատվածում վիրաբուժական միջամտությունների ուռուցքաբանության. Թեեւ կողմնակի բարդություններ են նաեւ բավականին տարածված են եւ սովորաբար արտահայտվում են գլխացավ, քնկոտություն, անտարբերության, մարսողական անկարգությունների. Ըստ բժշկական մասնագետների, «nalbuphine» (հանձնարարական, որ կազմը դեղ, սկզբունքը ազդեցության նկարագրված է վերը) մի լավ ցավազրկող համար բավականաչափ լուրջ հիվանդության հետ կապված ծանր ցավը.

Կա եւս մեկ աստիճան թմրանյութեր օգտագործողների `թմրամոլների. Այստեղ, քննարկումներ եւ վերանայում են կրճատվել են այն հարցին, թե արդյոք այդ ակցիան նման է «Nalbuphine» եւ «մորֆինի»: Այդ ամենը, քանի որ վկայում է այս խմբի սպառողներին, կարելի է եզրակացնել, որ գրավիչ են թմրամոլների կատարել «nalbuphine» գինը (ձեռնարկ հաշվարկ այնպիսի հիվանդների ընդունված չէ): The թմրադեղերի է էժան (համեմատաբար ծանր դեղեր), այն կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատան, սակայն, ըստ բաղադրատոմսով: Սակայն, իրենց իսկ խոսքերով, «բարձր հեգնական, բայց ընդմիջում-up առավել իրական է»:

Վերոհիշյալից, կարելի է եզրակացնել, որ «nalbuphine,« իհարկե, շատ արդյունավետ ցավազրկող. Սակայն, դա իրացվում է միայն դեղատոմսի, եւ արդարացիորեն, որպեսզի. Քանի որ անհատապես ընտրված բժիշկ դեղաքանակ եւ եղանակով կիրառման մի երաշխիք, որ այդ ազդեցությունը դեղամիջոցի վրա հիվանդի մարմնի կլինի դրական, եւ ռիսկի կողմնակի ազդեցությունների - նվազագույն: