The թմրադեղերի «Carboplatin»: հրահանգներ օգտագործման համար, անալոգների եւ ակնարկներ

Թե ինչ կարող է փոխարինել այս դեղը որպես «Carboplatin». Համանմանություններ այս դեղամիջոցի պիտի թվարկված են ստորեւ: Նաեւ նյութերում սույն հոդվածի կներկայացվեն մասին տեղեկություններ ճիշտ օգտագործման ասել միջոցների, դրա նշումների, կողմնակի ազդեցություններից եւ հակացուցումների.

Կազմը նկարագրությունը, որի ձեւը դեղ

Ինչ ձեւ է, հասանելի է թմրանյութերի «Carboplatin». Արտադրողը պնդում է, որ այդ գործիքը կարող է ձեռք բերել որպես սպիտակ lyophilized փոշի համար նախատեսված պատրաստման ներերակային լուծման. Նրա ակտիվ բաղադրիչ է carboplatin, եւ լրացուցիչ `մանիտոլ.

Վաճառքի ներարկման խտանյութի »Carboplatin», կազմը, որը մենք ներկայացրել են վերը նշված, գալիս է շշերի, որոնք տեղադրված են ստվարաթղթե փաթեթավորման.

դեղաբանական հատկությունները

Թե ինչ է թմրանյութերի «Carboplatin». Ցուցումներ օգտագործման, հետադարձ կապի հաղորդման, որը համալիր անօրգանական բարդ պարունակում է ծանր մետաղ, ինչպես օրինակ պլատինե:

Փորձագետները ենթադրում են, որ այդ մեխանիզմը գործողության այս գործիքը է շնորհիվ իր ունակությունը պարտադիր է ԴՆԹ. Որպես հետեւանք, ձեւավորված vnutrispiralnye քրոսլինքինգ փոխել ԴՆԹ կառուցվածքի եւ արգելակել է իր սինթեզը: Նման ազդեցություն տեղի է ունենում, անկախ բջջային ցիկլի փուլում: Հարկ է նշել, որ խոնավությունը carboplatin, որի ընթացքում ձեւավորվել ակտիվ ձեւը դեղամիջոցի շատ ավելի դանդաղ, քան hydration է ցիսպլատին:

Կինետիկ պարամետրերը դեղ

Ինչպես է մարդու մարմինը «Carboplatin» բաշխումը դեղամիջոցի. Ցուցումներ օգտագործման նշում է, որ այն բանից հետո, մեկ վարչակազմի այս գործակալի ձեւով Ինֆուզիոն (iv) 60 րոպե, արյան կոնցենտրացիայի ազատ (այսինքն պատասխանատու ultrafiltration) եւ ընդհանուր պլատինե նվազում `համաձայն ՀՀ երկու փուլային մոդելի առաջին կարգի pharmacokinetics:

Սկսած ժամանակը ազատ պլատինե կյանքի մոտ 2 ժամ, եւ տերմինալ T1 / 2 - 3-6 ժամվա ընթացքում: Այն պետք է նաեւ նշել, որ ընդհանուր պլատինե բնութագրվում է նմանատիպ նախնական կես կյանքի, բայց վերջում, դա ավելի երկար (մոտ մեկ օրվա).

Կրկնեց վարչակազմը թմրանյութերի համար 4 օր անընդմեջ է արյան կուտակման պլատինի նկատվել է: Մէկ օր ետք հետո կիրառման դեղամիջոցի մոտ 85% -ը ակտիվ բաղադրամաս է պլազմայի պարտավորվում է սպիտակուցներ վիճակում:

Ինչպես է վերացումը դեղամիջոցի «Carboplatin». Guide պնդում է, որ պատրաստուկը ստացված հիմնականում երիկամները (մոտ 30% - ը դոզան թողարկվել հարմարեցված ձեւով):

Մարդկանց CS 60 մլ / րոպե եւ բարձր մոտ 65% եւ 70% -ը, օգտագործված հաշվառման արտադրանքի համար 11 եւ 23 ժամվա ընթացքում, համապատասխանաբար:

Քանի որ վերացման «Carboplatin» տեղի է ունենում գրեթե ամբողջությամբ glomerular Զտիչ, միայն մի փոքր կոնցենտրացիայի դիտարկվել երիկամային tubules, որը բացատրվում է ցածր nephrotoxic ներուժը դեղամիջոցի համեմատ ցիսպլատին.

Հակաքաղցկեղային դեղամիջոցը «Carboplatin": վկայությունը

Որոշ դեպքերում, ցուցադրում օգտագործումը դեղամիջոցի տակ առնել. Ըստ ցուցումների, այն է, որ բուժման հետեւյալ ուռուցքների:

• ovarian քաղցկեղի;
• Արգանդի վզիկի քաղցկեղը.
• սերմ cell ուռուցքների կանանց եւ տղամարդկանց.
• osteogenic սարկոմա;
• թոքերի քաղցկեղը.
• medulloblastoma;
• ուռուցք է պարանոցի եւ գլխի:

Արգելում օգտագործումը ինֆուզիոն լուծման

Որոնք են հակացուցումներ թմրադեղերի ունի «carboplatin». Օգտագործումը այս դեղամիջոցի արգելվում է, եթե `

• կրծքով կերակրման.
• լուրջ երիկամների պաթոլոգիաների (օրինակ, ՍԴ-ն ավելի քիչ, քան 15 մլ / րոպե):
• հղիության;
• գերզգայնություն է carboplatin եւ այլ դեղամիջոցների, այդ թվում `պլատինե.
• ծանր myelosuppression;
• զգալի արյան կորուստը, այդ թվում նրանք, ովքեր նկատվում է վերջին անցյալում.
• է մանկությունից:

Ինչպես նաեւ զգուշությամբ այս դեղորայքի համար նախատեսված:

• մի վերջին պատվաստումները.
• Լսողական խնդիրներ ունեցող;
• երիկամային խանգարումներ,
• ճնշված ոսկրածուծի hematopoiesis, այդ թվում պայմաններում հետո ճառագայթային եւ chemotherapy.
• զուգահեռ օգտագործումը nephrotoxic դեղերի (օրինակ, «Cisplatin");
• սուր վարակների վիրուսային, սնկային եւ բակտերիալ ծագման:

Դեղ «Carboplatin»: հրահանգներ օգտագործման համար

Ինչպես բուժել է հակաքաղցկեղային դեղ պետք է օգտագործվի. Ըստ փորձագետների, այս դեղ կարող է կիրառվել որպես monotherapy, կամ համակցված այլ միջոցներով ունեցող նման ազդեցություն (օրինակ, հետ միասին «Paclitaxel» պատրաստման):

Կախված նրանից, թե ինչ չափի եւ որտեղ հիվանդը տեղայնացվել ուռուցք, բժիշկները օգտագործել այլ dosing "Carboplatin»: Այն պետք է կառավարվում intravenously որպես Ինֆուզիոն նկատմամբ 17-55 րոպե:

Ինչպես պետք է ես օգտագործել դեղորայքը «Carboplatin». Ազգգային միավոր հետեւյալ dosages այս գործիքը:

• 100 մգ / քառակուսի մետր հիվանդը մարմինը ամեն օր, 5 օր.
• 300-400 մգ / քառակուսի մետր է հիվանդին, մեկ անգամ յուրաքանչյուր 4 շաբաթ.

Հարկ է նշել, որ ընդմիջում միջեւ վարչակազմի դեղամիջոցի, մի համամասնությամբ 100 հազար թրոմբոցիտների / մմ եւ 1.5 հազար neutrophils / մմ, պետք է լինի առնվազն 4 շաբաթ:

Առաջ եւ հետո կիրառման «carboplatin« լրացուցիչ իրականացնող հեղուկների, ինչպես նաեւ իրականացնում է ստիպված diuresis է պահանջվում:

Եթե հիվանդը ծանր հեմատոլոգիական toxicity կամ չափավոր կարող է անհրաժեշտ է նվազեցնել դեղաքանակ դեղամիջոցի է 26%:

Երբ երիկամային պաթոլոգիաների զգալիորեն մեծացնում է վտանգը թունավոր ազդեցության դեղամիջոցի, եւ, հետեւաբար, նվազեցնել դոզան հիման վրա ՍԴ մակարդակով:

Ծերերի, ինչպես նաեւ նախկինում իրականացրել է myelosuppressive թերապիայի, դեղաքանակ պետք է կրճատվել 22-25%:

Նախքան օգտագործել, Ներարկման լուծումը պետք է անցկացնել իր տեսողական ստուգում է որոշելու, թե արդյոք կա որեւէ անիրաւութիւն իր գույնով կամ impurities.

Թե ինչ կարող է խառնել փոշի դեղը «Carboplatin». Ցուցումներ օգտագործման պահանջների, որոնք ակտիվ դեղը պետք է diluted գլյուկոզի 5% լուծույթով կամ նատրիումի քլորիդ 9%: Այս դեպքում նկատվում կոնցենտրացիան պետք է լինի 0.5-1 մգ / մլ:

The թմրադեղերի լուծումը պետք է պատրաստ լինի անմիջապես առաջ այն օգտագործելուց, քանի որ առավելագույն Գրքերի կյանքը խառը պատրաստման հավասար է մեկ օրվա ընթացքում:

Գործողություններ բնույթ

Ինչ բացասական արձագանքը առաջացնում է դեղը «Carboplatin». Վերանայում այս գործիքը պնդում են, որ դա կարող է հրահրել զարգացմանը հետեւյալ բացասական հետեւանքների:

• Ստամոքս - աղիքային օրգանների: ընթացքում 11-12 ժամ հետո օգտագործման թմրանյութերի, հիվանդը կարող է զգալ սրտխառնոց եւ փսխում: Կրճատվել ռիսկի emetic ռեակցիաների օգտագործելով նախորդ ընդունելության antiemetics, ինչպես նաեւ ընդհատվող վարչակազմը մի դեղ 5 օր է, կամ շարունակական ներերակային ներարկում օրերով: Բացի այդ, որոշ հիվանդներ ունեցել անբարենպաստ ռեակցիաներ, ինչպիսիք են փորլուծություն, որովայնի ցավեր, բորբոքում բերանի եւ փորկապություն:
• hematopoietic համակարգը: օգտագործումը բարձր դեղաչափերի «carboplatin» կարող է ճնշել գործառույթը Ոսկրածուծի hematopoiesis: Բացի այդ, մեծ թվով հիվանդների մանիֆեստի ախտանիշեր անեմիա, ինտենսիվությունը, որը կախված է դեղաքանակ է թմրամիջոցների օգտագործվում. Հաճախ հանդիպող եւ կլինիկական բարդությունների, ինչպիսիք են վարակիչ հիվանդություն, ջերմություն, արյունահոսություն եւ shock արտաքնոց:
• ԱԺ ծայրամասային եւ կենտրոնական նյարդային համակարգը: կա բարձր հավանականությունը զարգացող ծայրամասային Neuropathies, ինչպես նաեւ կրճատումը խորը ջիլ ռեֆլեքսների, հատկապես մարդկանց 65 տարիների ընթացքում: Բացի այդ, հնարավոր նշանները CNS խանգարումների շահագործման. Երկարատեւ բուժում դեղորայքը կարող է առաջացնել, կուտակային neurotoxicity:
• Օրգանների տեսլականով:-ի ֆինանսական միջոցների օգտագործման մասին հավանական է, որ ժամանակավոր վատթարացումը կամ ամբողջական կորուստ տեսլականի, եւ կորստի կարողության տեսնել լույսը եւ տարբերել գույները: Տեսողության վերականգնում եւ բարելավում, որպես կանոն, տեղի է ունենում ընթացքում մի քանի շաբաթ անց դադարեցման դեղամիջոցի. Է մարդկանց թույլ տեսողություն ունեցողների երիկամային ֆունկցիայի, որոնք վերաբերվում բարձր doses թմրանյութերի, նկատվում cortical կուրության:
• լսողական օրգաններում: ներդրմանը «Carboplatin» բառը որոշ հիվանդների կա ototoxicity, որը դրսեւորվում է ձեւով լսողության կորուստ եւ ականջների զնգոց.
• Allergies: fever, ցան erythematous, pruritus, Anaphylactic արձագանքը, եղջերատենդ, hypotension եւ bronchospasm: Այդ հետեւանքները կարող են տեղի ունենալ մի քանի րոպե անց Drug Administration. Բացի այդ, հազվադեպ դեպքերում, հիվանդները կարող են զգալ exfoliative dermatitis.
• Երիկամային համակարգը: ներդրումը «Carboplatin» որոշ հիվանդներ ունենում է ժամանակավոր եւ մեղմ աճ արյան թմրանյութերի եւ urea կոնցենտրացիաների: Այս դեպքում, սուր վնասվածք է երիկամների շատ հազվադեպ: Ռիսկը nephrotoxicity ֆոնի վրա օգտագործման այս գործակալ մեծացնում հետ դոզան, ինչպես նաեւ մարդկանց նախկինում վերաբերվում ցիսպլատին:
• Էլեկտրալույծ հավասարակշռությունը: hypocalcemia, hypokalemia, hypomagnesemia, եւ hyponatremia.
• Երկարակյաց: ժամանակավոր բարձրացումը Bilirubin կոնցենտրացիաների, ACT եւ ալկալային phosphatase է արյան մեջ, կարող է դիտարկել: Մարդիկ, ովքեր բուժվել բարձր doses թմրանյութերի autologous ոսկրածուծի փոխպատվաստման, նկատվում խախտումներ է լյարդի.
• Այլ ռեակցիաներ: հեմոլիտիկ-ուրեմիտիկ համախտանիշ, հոգնածության, alopecia, կանգային սրտային անբավարարությունը, գրիպի նման ախտանիշներ, myalgia / arthralgia, ալերգիկ ռեակցիաներ, ուղեղանոթային խանգարումների.

հատուկ տեղեկատվություն

Ինչ հիվանդները պետք է իմանա, նախքան օգտագործելով դեղը «Carboplatin». Հրահանգներ, մեկնաբանությունները պնդում են, որ Ներարկման այս դեղամիջոցի միայն ներքո մշտական հսկողության բժշկական անձնակազմի կարող է իրականացվել, որը մասնագիտացած է բուժման ցիտոտոքսիկ գործակալների: Այս ընտրովի մոնիտորների հնարավոր թունավոր հետեւանքների, հատկապես, երբ բարձր doses թմրանյութերի.

Ընթացքում թերապիայի այս գործակալ եւ առաջիկա երեք ամիսների ընթացքում, հիվանդները պետք է օգտագործել հուսալի հակաբեղմնավորիչ:

Նախապատրաստման եւ հետագա կառավարման թմրանյութերի լուծման համար անհրաժեշտ է օգտագործել բժշկական պարագաներ, որոնք չեն պարունակում ալյումինի. Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն ժամանակ, երբ շփվում էր թմրանյութերի նստվածք ձեւավորվում եւ նշանավորվեց կրճատում թմրանյութերի կարողություն.

Բուժման ընթացքում, «Carboplatin» պահանջվում պարբերական նյարդաբանական քննությունները, այդ թվում տարեցների եւ ժողովրդի նախկինում վերաբերվում ցիսպլատին:

Օգտագործեք այս դեղորայքի կարող է հանգեցնել զարգացման գործում ototoxic հետեւանքների, եւ, հետեւաբար, նախընտրական բուժումը պետք է իրականացվի audiometric թեստեր.

Հսկողության տակ մի կլինիկական նշանակալի խախտումների վերաբերյալ լսումների կարող եք անհրաժեշտ է դոզան ճշգրտում «Carboplatin» կամ դրա վերացման.

Եթե ապրանքը մտնում է մաշկին կամ աչքերին, ողողում անմիջապես շատ ջուր. Եթե կուլ միջոցները անհրաժեշտ է անդրադառնալ համար որակյալ օգնություն:

Նմանատիպ դեղեր

Ինչ դեղ անալոգներ կարող է փոխարինվել «Carboplatin». Ցուցումներ օգտագործման չի պարունակում այս առումով ոչմի ինֆորմացիա: Ետեւում դրա համար պետք է դիմել փորձառու բժշկի: Որպես կանոն, փորձագետները խորհուրդ են տալիս օգտագործել այդ նախադեպեր «Carboplatin» «Tsitoplatin», «Teksalok», «Displanor», «Oksiplat», «Oxaliplatin», «Platinol», «Cisplatin», «Eloxatin», «Platikad», «Plaksat «« Oksitan »,« Oksatera »,« Ekzorum »:

Վերանայում anticancer թմրանյութերի

Այժմ դուք գիտեք, թե ինչու դուք պետք է նման մի դեղ որպես «Carboplatin» ( «Carboplatin Teva»): Օգտագործման ցուցումներ այս դեղամիջոցի է նաեւ նկարագրված է վերը:

Գնահատման հիվանդների toxicity եւ արդյունավետության Դեղերի «carboplatin» է հակասական: Որոշ մարդիկ խոսում են գերազանց արդյունքների բուժման տարբեր քաղցկեղի եւ այլ շատ հաճախ նշում են թունավոր հետեւանքները դեղերի վրա տարբեր օրգանների եւ համակարգերի, ինչպես նաեւ այլ բացասական երեւույթների մասին: Փորձագետներն ասում են, որ դա կապված է անհատական հիվանդի հանդուրժողականության ակտիվ թմրանյութերի նյութի եւ դրա ընդհանուր վիճակը: Ցանկացած դեպքում պահանջում է, որ քաղցկեղի քիմիաթերապիա: Եթե թմրամիջոցների «Carboplatin» հիվանդը չէ, հարմար է ինչ-ինչ պատճառներով կամ այլ, ապա այն փոխարինվում է analogs: Այս փոխարինում հակաուռուցքային թմրադեղերի օգնում է 90% դեպքերում: