Bilirubin: նորմալ նորածնի. Աղյուսակ ամսական

Իրավիճակն երբ bilirubin արյան մեջ է նորածինների գերազանցում կատարման չափանիշներին չեն հազվադեպ. Առավել հաճախ, նման երեւույթ տեղի է ունենում ինքնուրույն: Սակայն, շատ բարձր տեմպերը պահանջում լրացուցիչ բուժում, քանի որ նրանք կարող են հանգեցնել խոշոր բարդությունների: Հետեւաբար, բարձր bilirubin պետք է շատ ուշադիր.

Որ հայեցակարգը bilirubin

Bilirubin - մի արդյունք բխող փլուզումից կարմիր արյան բջիջների. Եթե ցիկլը իրենց գոյության ավարտվել, դրանք վերածվում են թունավոր հեմոգլոբին, որից կա ձեւավորումն է ներկ.

Բժշկական պրակտիկայում հատկացնել երկու տեսակի (կոտորակները) սույն նյութի `ուղղակի եւ անուղղակի: Սկզբանե ձեւավորվել անուղղակի bilirubin: Նա վատ լուծելի է եւ դժվար արտազատվում է մարմինը: Այնպես որ, առաջին փոխակերպվել ուղղակի bilirubin որը մտնում է լյարդի, ապա պետք է լեղապարկ եւ արտազատվում միջոցով intestines.

Մարդկային մարմինը ջանքեր է գործադրում ազատվել է ըստ էության: Սակայն, ի սկզբանե նորածինը լյարդի չի կարող հաղթահարել նման բեռի. Դա է պատճառը, որ առաջին օրերին կյանքի շատ կարեւոր է չկորցնել արդյոք դիտարկվող փոխարժեքով bilirubin արյան մեջ է նորածինների. Սեղանը, որը պարունակում է շեմը արժեքը ցուցանիշի, որը նախատեսված է օգնելու է դա անել.

Պատճառները վերերկրյա bilirubin

Վտանգ են առողջության երեխայի իրավիճակում, երբ այլ արժեք ձեռք բերված վերլուծության նորմալ bilirubin է նորածինների օրի: Սեղան, որը թույլ է տալիս համեմատել այդ երկու միջոցառումները, մշակվել ընթացքում երկար հետաքննության: Նրա նպատակն էր բացահայտել այն պատճառները, որոնք առաջացնում այս երեւույթը: Հիմնական նրանք են `

- ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ է պտղի զարգացման արագությամբ.

- բուժում հղի թմրանյութերի toxicity, ինչպես նաեւ դրանց օգտագործման ծննդաբերության ընթացքում:

- ոչ թե կրծքով կերակրելն.

- շատ քաշը կորուստը երեխայի առաջին օրերին կյանքի.

Է ռիսկային գոտում եւ ստանալ ծնված երեխաների կանանց բացասական RH գործոն: Նրանք հաճախ հայտնաբերվում ավելցուկային երբ համեմատությունը իրականացվում: արդյունքը վերլուծության վրա bilirubin - դրույքաչափ է նորածնի (տես աղյուսակը):

նորմա

Մենք վերջերս ծնվել երեխան ոչ բոլոր օրգանների աշխատում են ամբողջ հզորությամբ: Հետեւաբար, որի արդյունքում փլուզման պտղի հեմոգլոբինի չունի ժամանակ ստանալ կապի հետ ալբումինի: Արդյունքն ակնառու է, մի bilirubin մակարդակ աճի.

Այս առաջին շարք նյութերի արյան մեջ ավելանում է, իսկ հետո սկսում է անկում ապրել: Տակ նորմալ պայմաններում, չորրորդ օրը կյանքի, երեխաները ունեն նվազագույն bilirubin: Նորմալ է նորածնին (սեղան, որը ներկայացված է ստորեւ պարունակում է իր արժեքը) տատանվում զգալիորեն տարիքի հետ:

Նորմա ընդհանուր bilirubin ըստ տեղեկագրքի Ingerleĭb Մ

Տարիքը երեխայի	Միջին արժեքը այդ ցուցանիշը, մմոլ / լ
առաջին օրը	պակաս, քան 34
1-2 օր	24-149
3-5 օր	26-205
5 օր 60 տարիներ	5-21

Կա եւս մեկ սեղան, որ ամփոփում է նորմալ Bilirubin մակարդակը բաշխման խմբակցությունների:

Տարիքը երեխայի	Որը նշանակում է Bilirubin, մմոլ / լ
	ընդհանուր	հարակից	ազատ
նորածինների	23.09	8.72	14,37
Երկրորդ օրը	54,22	8.72	45,50
Օր չորրորդ	90,14	7,87	82,27
օր վեցերորդ	69,10	7,72	63,28
իններորդ օրը	53,02	8.72	44,30
ամիս	11,12	2.57	8,55

Ծննդաբերության ժամանակ շեմային թմրադեղերի բովանդակությամբ կարող է հասնել 51 մոլ / լ: Հետեւաբար, այն աստիճանաբար ավելանում է, եւ 3-4 օր կյանքի է maximized. Երեխաների մոտ ծնվել են ժամանակահատվածի Bilirubin մակարդակով չպետք է լինի ավելի բարձր, քան 256 pmol / L, վաղաժամկետ - 171.

ֆիզիոլոգիական դեղնախտ

Հաճախ կա ֆիզիոլոգիական դեղնախտ է նորածնի. Norma bilirubin (սեղան հաստատում է այս) մեծացնում է առաջին օրերին կյանքի, սակայն մի շարք նյութերի իրենց սեփական պետք է կրճատվի մինչեւ երկու շաբաթ հասակում:

Բժիշկները հատկացնել մի շարք նշանների, որոնք առաջարկում ներկայությունը երեխայի ֆիզիոլոգիական նախանձ:

- հայտնվում է երկրորդ օրը կյանքի.

- փոխարժեքը արյան մակարդակների bilirubin գերազանցել թեթեւակի.

- Դեմքի եւ մարմնի վերեւում պորտը նշանավորվեց դեղնումը է մաշկի.

Չնայած ամեն ինչի, որ երեխայի վիճակը բացարձակապես նորմալ է, պահելով ֆիզիկապես ակտիվ. Bilirubin պետք է վերահսկվի շարունակաբար մանկաբույժ ֆիզիոլոգիական դեղնախտով չի վերածվել է հիվանդագին: Սովորաբար, տարեկան հասակում մեկ շաբաթ, պետք է սկսենք թիվը նվազեցնելու նյութերի. Մոտ 3 շաբաթ երեխաների, ովքեր ծնվել են ժամկետով, եւ առ ամիս վաղաժամ կարգավորումը bilirubin է մարմինը.

պաթոլոգիական դեղնախտ

Շատ արագ, ֆիզիոլոգիական դեղնախտ կարող առաջընթաց հիվանդագին: Դաժան ձեւերը, որոնք ուղեկցվում են մի զգալի աճով Bilirubin մակարդակով: 90 մոլ / լ յուրաքանչյուր 24 ժամ: Բացի այդ, նորածինների կարող է ի սկզբանե լինել շատ բարձր արժեքը `ավելի քան 250 micromol / լ:

Այսինքն, նման իրավիճակում, գումարը բովանդակության մեջ արյան շատ ավելի բարձր է, քան փոխարժեքով bilirubin ի նորածինների. Աղյուսակ `ըստ ամիսների օգնում է համեմատել այդ ցուցանիշները եւ սահմանել խնդիրը ժամանակին. Սակայն կան նաեւ այլ նշաններ պաթոլոգիայի նախանձ:

- դեղնուկ մակերեսի մարմնի գրանշանները պորտը.

- նարնջագույն ձեռքերն ու ոտքերը.

- մուգ գույնով եւ feces չափազանց պայծառ.

Հիվանդությունը սովորաբար ձգձգվում է, եւ հոսում է ալիքների: Բացի այդ, ընդհանուր առմամբ վիճակը երեխան կարող է խափանել `կա հալածանքները եւ ավելորդ գրգռվածություն:

Տեսակները եւ պատճառները պաթոլոգիական նախանձ

Կա մի մեծ բազմազանություն պաթոլոգիայի դեղնախտի: Դրանք հատկացվել, կախված պատճառների տեսքը.

1. հեմոլիտիկ դրսեւորվում է հակամարտության ռեզուս-գործոնը եւ մոր երեխայի, ինչպես նաեւ գենետիկական հիվանդությունների.

2. parenchymal դեղնախտ տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ ախտահարված են լյարդի բնածին ձեւերի հեպատիտի, ցիտոմեգալովիրուսի, տոքսիններով.

3. խոնարհում տեսակը ցույց է այն դեպքում, երբ անսարքությունը enzyme համակարգի, ինչպես նաեւ պարտադիր bilirubin:

4. Մեխանիկական դեղնախտ տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ դադարեցրեցին դառնություն արտահոսքը ժամը անոմալիաների լեղապարկի եւ լյարդի ducts.

Վճռականությունը bilirubin

Է գնահատել մակարդակը staining գործակալ է արյան մեջ, հատուկ վերլուծություն օգտագործվում է: Ընտրանքը սովորաբար վերցված փորին: Բայց պետք է երեխաների նման պահանջարկ է կատարված հազվադեպ, ծայրահեղ դեպքերում, խորհուրդ է տրվում, թե ինչպես կերակրել ձեր երեխային 4 ժամ առաջ արյան նմուշառման. Նորածինների, նմուշները վերցվում կրունկներ մի փոքր հատուկ վակուումային խողովակի.

Որպեսզի լրացնի իրավիճակի վերլուծությունը որոշվում է արյան մեջ Bilirubin խմբակցությունների: Սա օգնում է որոշելու, թե ոչ միայն այն տեսակի նախանձ, բայց պատճառները դարձի մեջ պաթոլոգիական փուլում:

Ստանալուց հետո արդյունքները վերլուծության համեմատվում են, եւ փոխարժեքը նրանք Bilirubin նորածինների. Աղյուսակ ամսական կազմում շեմերը: Եթե գումարը coloring գործակալ շատ ավելի բարձր է, քան նրանց իրավիճակի պարտադիր պահանջում է բուժման.

հնարավոր հետեւանքները

Բարձր կոնցենտրացիան արյան մեջ բացասաբար է ազդում առողջության վրա ձեր երեխային. Մասնավորապես, դա վերաբերում է մի իրավիճակում, որտեղ փոխարժեքը չի վերականգնվել bilirubin է նորածինների (2 ամիս): Սեղանը դարձնում այն պարզ է, որ այս տարիքում արժեքը պետք է համապատասխանի այն, ինչը տեղի է ունենում մեծահասակների առողջ անձի.

Առաջին հերթին, բարձր bilirubin համար վտանգավոր է ուղեղի եւ նյարդային համակարգի երեխայի. Վտանգն այն է, որ գունանյութ կարող է կուտակվել Մականուն: Նման իրավիճակը կարող է հանգեցնել ծանր թունավորում է օրգանիզմի եւ, հետեւաբար, ոչնչացման ուղեղի բջիջների եւ նյարդային վերջավորությունները: Հետեւաբար, դա կարող է առաջացնել խնդիրներ լսողական եւ տեսլականի, հոգեկան խանգարումների, թուլամտության եւ այլ խնդիրների:

Այս ամենը հանգեցնում է այն բանին, որ մանկաբույժ շարունակաբար մոնիտորինգի հնարավոր ներկայությունը zheltushki մի երեխայի. Եթե որեւէ կասկած, մի արյուն փորձություն է, որի հիման վրա պարզ է դառնում, թե արդյոք արժեքը զույգ համընկնում »է հայտնաբերվել bilirubin - նորման նորածնի»: Աղյուսակ օգնությամբ բժիշկների կատարել ճիշտ եզրակացություն:

Ծնողները պետք է իմանա, որ կան մի շարք ախտանիշներից, ինչի դրսեւորումներից մի երեխա դեղնախտով պետք է լինի պատճառ անհապաղ բուժում է բժշկի: Դրանք ներառում են.

- տկարություն ու քնկոտություն.

Նվազեցում sucking ռեֆլեքս,

- spasms, տիկեր, անհանգիստ վարքագիծը,

- բարձրացման չափը փայծաղի եւ լյարդի.

- ցածր արյան ճնշման.

Մեթոդներ նվազեցնելով մակարդակը bilirubin

Դա կարեւոր է հասկանալ, որ ֆիզիոլոգիական դեղնախտ չի պահանջում բուժում: Այն պետք է անցնեն իրենց սեփական. Սակայն, առանց բուժման, չի կարող անել այն դեպքում, որ զգալիորեն գերազանցել է ցուցանիշը, ինչպիսիք են Bilirubin (նորմալ նորածնի): Սեղանը հնարավոր է դարձնում ոչ միայն մասնագետների, այլեւ ծնողները հասկանալու բժշկական միջամտության:

Սկսել պայքարել բարձր bilirubin պետք է լինի միջոցով թեթեւ բացահայտման. Այն իրականացվում է հատուկ խցում պարտադիր օգտագործման պաշտպանիչ eyewear. Այս մեթոդը համարվում է առավել innocuous, բայց դա շատ արդյունավետ է եւ արագ: Կողմնակի ազդեցությունները սույն կարգի կարող է լինել լուծ ու մաշկի կլեպ: Այն դեպքում, դադարեցման բուժման կողմնակի ազդեցությունների դրանից շատ արագ աւերեցաւ.

Այնուամենայնիվ, պետք է տեղյակ լինեն, որ ֆոտոթերապիայի արդյունավետ է միայն այն ժամանակ, երբ ֆիզիոլոգիական դեղնախտ. Եթե ժամանակի ընթացքում մակարդակը նյութի բարձր արժեքի գծի «նորմալ bilirubin ի նորածինների 1 ամսվա» (table ցույց վերեւում) չի կարողանա անել առանց դեղորայքի:

Շատերը չեն հավատում, դեղնախտ է նորածինների բավական լուրջ խնդիր է: Բայց դա անհրաժեշտ է իմանալ եւ հասկանալ, որ դա ճիշտ չէ բոլոր դեպքերում: Առանց պատշաճ ուշադրության եւ վերաբերմունքի խնդրի կարող է լուրջ հետեւանքներ ունենալ: