BPD է վաղաժամ նորածինների - ինչ է դա:

Բրոնխոթոքային դիսպլազիա (BPD) է վաղաժամ նորածինների զարգացող դեմ երկարատեւ ազդեցության բարձր թթվածնի ճնշման ստեղծված է հակագազ: Վերացնել հիվանդություն, որ երեխան պահանջում է հատուկ բուժում, որի նպատակն է փրկել նրա կյանքը: Տեսնենք, թե ինչ է դա, պատճառները, ախտանշանները եւ բուժում է պաթոլոգիական առանձնահատկությունների երեւույթի:

BPD է վաղաժամ նորածինների - ինչ է դա:

Երեխաները, ովքեր ծնվել վաղաժամկետ մի քանիսը, որոնք ենթարկվում են տարբեր հիվանդությունների բացակայության պատճառով զարգացման ներքին օրգանների. Գրեթե յուրաքանչյուր երեխա ունի այնպիսի լուրջ շեղումների դեպքում շնչառական համակարգի վրա: Որպեսզի պահպանել պահանջվող մակարդակը թթվածնի երեխան կապված է օդափոխիչ: Այս սարքավորումները, որը վերահսկում է խոնավության, ջերմաստիճանի եւ հոսքի գազի խառնուրդին շնչում: A հաճախակի բարդություն այս կարգի է բրոնխոթոքային dysplasia.

Բրոնխոթոքային dysplasia է վաղաժամ նորածինների զարգանում է, երբ ենթարկվում է բարձր կոնցենտրացիաների թթվածնի համար երկար ժամանակ. Եթե երեխան գտնվում է օդափոխիչ ավելի քան 28 օր է, որ ռիսկի հիվանդության ավելանում է զգալիորեն. Հազվադեպ հանդիպող հիվանդություն տեղի է ունենում երեխաների ծնված ժամկետով, ծանր հիվանդությունից հետո Բրոնխիալ խողովակների եւ թոքերից.

Ներկայում, բոլոր դեպքերը նոր տիպի BPD հաճախ ամրագրված է, որի թոքերը ունեն նվազագույն alveolarization երեխա, ավելի քիչ են կաթված է շնչառական եւ թոքային անոթների. Համեմատ, «դասական» բրոնխոթոքային dysplasia, մի «թեթեւ» ձեւը հիվանդության փոխանցվում շատ ավելի հեշտ է.

Պատճառները եւ BPD

The մակարդակը բրոնխոթոքային dysplasia արձանագրվել հետո անջատում երեխային օդանցք. Փորձագետներն ասում են, որ կա մի պաթոլոգիական երեւույթ է հետեւանքների մաքուր թթվածին թերզարգացած թոքային կառուցվածքի: Պարզապես հիմնական BPD ռիսկի գործոնները ներառում են հետեւյալը.

• մտնելով բրոնխոթոքային համակարգը վարակիչ գործակալների,
• ոչ պատշաճ վարչակազմը surfactant,
• թոքային հիպերտենզիա պայմանավորված է արատների սրտում.
• վնասը թոքերի հյուսվածքի, երբ միացված է օդափոխիչ.
• թոքային edema;
• վիտամին թերությունները:

Հատկապես տարածված BPD շատ վաղաժամ նորածինների. Այս կատեգորիան ներառում է մանուկներին ծնվել առաջ 29 շաբաթ եւ քաշով պակաս, քան 1500-ՄԱՆ համակարգ չեն մշակվել լիովին: Սա հանգեցնում է այն բանին, որ ժամանակ արտաշնչման թոքերի ալվեոլներ սկսվում է մնում միասին եւ դառնալ վնասված, որը սադրում է վատթարացման գազի փոխանակման. Կանխելու համար անցանկալի հետեւանքներ, երեխան միացված է օդափոխիչ:

Ախտանշանները BPD

Առաջին դրսեւորումն հիվանդության արձանագրվել անջատման երեխային է օդափոխիչ: Անմիջապես այն կարող է թվալ, որ ձեր երեխան ունի դրական միտում, սակայն որոշ ժամանակ անց կան վտանգավոր ազդանշաններ. Վերը նշված բոլոր, ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնի ● Հեւոց. Եթե մի երեխա կազմում է ավելի քան 60 breaths, մեկ րոպե, քթանցքերը անճաշակ խիստ եւ կրծքավանդակի ունի բարելի ձեւավորված տեսքը, որքան հնարավոր է շուտ պետք է դիմեք բժշկի օգնությանը:

Աղմկոտ շնչառական, խորխի է թոքերի, երկարաձգվել շունչ, կապտություն մաշկի հաճախակի ախտանիշեր BPD ի վաղաժամ նորածինների. Ինչ է այս հիվանդության եւ ինչպես հեշտացնել երեխայի վիճակը. Թերապիա ընտրվել միայն բժշկի, կախված ծանրությունը է երեխայի: Pre-անցկացրել ախտորոշիչ միջոցները արտաքին փորձաքննություն, ուլտրաձայնային է սրտի, կրծքավանդակի ռենտգեն: Ի լրումն, լաբորատոր փորձարկումները, խորհրդակցելով թոքաբան կարող է նշանակվել:

BPD բուժում

Վաղաժամ ծնված երեխաների պաթոլոգիա բուժվել սիմպտոմատիկ: Հիմնական նպատակը նման թերապիայի բաղկացած ազատելու ախտանիշները հիվանդության կարգավորման եւ շնչում: Բուժման տեւողությունը - ից մի քանի շաբաթ է 2-3 ամիսների ընթացքում:

Տարբերակել մեղմ, չափավոր եւ ծանր բրոնխոթոքային dysplasia: Փուլում հիվանդության նշանավորվեց նոր սրացում եւ թողության: Դեղորայքային թերապիայի ներառում է օգտագործման corticosteroids, diuretics, հակաբիոտիկների (անհրաժեշտության դեպքում), bronchodilators, ՄԱՆ.

Հակամանրէային դեղերն անհրաժեշտ են արգելակել զարգացումը բորբոքման. Համարվում է օպտիմալ թմրանյութերի ից macrolide որ արդյունավետ մրցակցել լայն սպեկտրի pathogens.

թերապիայի Նկարագրություն

Չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդությունը սադրում մեխանիկական օդափոխում բուժման գործընթացում եւ պահանջում թթվածնային: Connecting երեխային մեքենայի համար անհրաժեշտ է ապահովել շնչառական համակարգը, եւ բոլոր հյուսվածքների բավարար թթվածին: Այսպիսով, կոնցենտրացիան գազի խառնուրդի եւ ճնշման սարքավորումների կրճատվել է այնքան, որքան հնարավոր է. Այն նաեւ կպահանջի մշտական մոնիտորինգ չափով թթվածնի երեխայի արյան մեջ:

Երբ BPD է վաղաժամ նորածինների պետք է ուտել diet. Կարեւոր է, որ երեխայի մարմինը բավարար քանակությամբ սպիտակուցային եւ դրանով իսկ կանխել ավելորդ հեղուկ. Եթե պետությունն է մանկական ծանր սննդարար խառնուրդից, որը կառավարվում է gavage: Հեղուկը ծավալը նվազեցնում է 110 մլ մեկ կգ մարմնի քաշի մեկ օրում կանխելու համար զարգացմանը թոքային edema.

Օգտագործումը հորմոնների

Հորմոն թերապիա, անհրաժեշտ է վերացնել բորբոքումը է շնչառական մարսողության, որը տեղի է ունենում ֆոնի վրա բրոնխոթոքային dysplasia: Համակարգային glucocorticoids վարչարարությունն է առաջին օրերին կյանքի, երբ երեխան վերցրել է մի օդանցք. Սա նվազեցնում է վտանգը ծանր խանգարումներ շնչառական համակարգի վրա:

Նկատի ունեցեք, որ հորմոն թերապիա ունի մի քանի թերությունները, որոնցից գլխավորը են կողմնակի ազդեցությունները Hyperglycemia, հիպերտոնիկ, hypertrophic կարդիոմիոպաթիա:

Նախապատվությունը տրվում հաճախ inhaled steroids. Նրանք պահանջում են շատ ավելի փոքր դեղաքանակ եւ ազդում է միայն ստորին մասերը Շնչառական մարսողության: Միեւնույն ժամանակ, այս թերապիան ապահովում է միայն ժամանակավոր դրական ազդեցություն ծանր դեպքերում.

«Դեքսամեթազոն», - մեկը առավել արդյունավետ եւ արագ գործող թմրանյութերի խմբի glucocorticoids: Այն նախատեսված դեպքերում արտակարգ օգնություն ցուցաբերել սուր դրսեւորումների հիվանդության. Բացի այդ, թմրանյութերի կանխում է նոր հարձակումներից.

Բուժում BPD է վաղաժամ «dexamethasone« Երեխաները կարող ճնշել ազդեցություն ինտերլեյկին - կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր մտնելու տարածաշրջան բրոնխներ եւ ներգրավված է բորբոքային գործընթացների. The թմրադեղերի խոչընդոտում է զարգացմանը շնչառական անբավարարության եւ լիովին անվտանգ է երեխայի համար:

«Դեքսամեթազոն»: նկարագրություն դեղամիջոցի

Որ դեղ է մի հզոր սինթետիկ glucocorticoid գործակալ շարքը. Ակցիան «dexamethasone», որը կարգավորմանն ուղղված է սպիտակուցային, հանքային եւ ածխաջրածին նյութափոխանակության մարմնի. Այն ունի ուժեղ հակաբորբոքային, հակաալերգիկ, եւ protivosokovmi հակատոքսիկ հատկությունները: Բորբոքային գործընթացը չի ազատվում են էապես նվազեցնելով սինթեզը կայմ բջիջների եւ eosinophils, որոնք արտադրում proinflammatory միջնորդներին:

Համար բուժման բրոնխոթոքային dysplasia ի նորածինների օգտագործվող լուծում է ampoules. The դեղաքանակ ընտրվում է բացառապես անհատական հիմունքներով: Հիշեք, որ կարճաժամկետ օգտագործման դեղերի ունի immunosuppressive հետեւանքները, եւ երկարաժամկետ թերապիայի մեծացնում է վտանգը միանում է երկրորդային վարակի.

Diuretics ի BPD

Չնայած կրճատմանը ամենօրյա Հեղուկի սպառման վաղաժամ ծնված երեխաների հետ BPD, կանխել առաջացման edema նշանակվել diuretics - diuretics. Նրանց բուժական ազդեցությունը ուղղված է թուրքական հարաբերությունների կարգավորման թթու-բազային հաշվեկշռի եւ նվազում չափով հեղուկ հյուսվածքների.

«Furosemide« առավել հաճախ օգտագործվում են համակարգի diuretics. Խնդիրը այս նախապատրաստման է արագացնել Հեղուկի reabsorption է թոքերի եւ բարելավել թոքային մեխանիկա edema.

Կանխատեսումները եւ հետեւանքները

Բրոնխոթոքային դիսպլազիա բավականին լուրջ եւ վտանգավոր հիվանդություն. Ծանր հիվանդության մահացու է 20% դեպքերում: Ի մեղմ է չափավոր հիվանդություն եւ բարելավումը երեխային հնարավոր է հասնել ընթացքում առաջին ամիսների ընթացքում կյանքի. Որքան հաճախ զարգացնել բացասական հետեւանքներ այն բանից հետո BPD ի արտահերթ նորածինների. Հյուր փորձագետներն ասում են, որ այդ երեխաները տառապում վարակիչ շնչառական հիվանդությունների, արյան բարձր ճնշման, անեմիայի, հետաձգվել ֆիզիկական զարգացման համար: