Proton պոմպ inhibitors: մեխանիզմը գործողության եւ կիրառումը բժշկության

Ըստ պրոտոնային պոմպեր inhibitors խումբն է դեղաբանական գործակալների, որոնք կնվազեցնեն տոկոսադրույքը սեկրեցիա hydrochloric թթու է ստամոքսի. Ունենալով ուղղակի ազդեցություն են ունենում սեկրետորային canaliculi, նրանք արդյունավետ է հանգեցնել ցանկալի թերապեւտիկ ազդեցություն խոցերի, քայքայիչ գաստրիտ, GERD: Խումբը ներառում է բազմազանության դեղերի համանման քիմիական կառուցվածքով, սակայն ունենալով տարբեր pharmacodynamic պարամետրերի, այսինքն, գործնականում նույն դեղերը գործելու է սեկրետորային բջիջների, բայց դա անել տարբեր կոնցենտրացիաների եւ տարբեր արագություններով:

Proton պոմպ inhibitors: մոլեկուլային ասպեկտները ազդեցության միջոցներ

Proton պոմպ է համալիր սպիտակուցը կառույց կառավարման ներթափանցումը ջրածնային իոնների է ստամոքսի lumen: Այն բաղկացած է երկու քիմիապես տարբեր տարրերի, հակառակ դեպքում կոչված ստորաբաժանման: Առաջինն այն է, բացառապես սպիտակուցային եւ կառուցվել է amino թթուներ. Ի մեմբրանի բջջային stuffer այն behaves հատուկ ձեւով, անցնելով այն 10 անգամ, ինչը հանգեցնում է ձեւավորման 5-սեկրետորային channel loops. Անցնելով խոռոչի իոնների ընկնում շրջանակներում ստամոքսի lumen եւ տրամադրել acidification է միջին եւ ընկնում ջրածնի ցուցանիշից. Այս դեպքում, դա մեկում loops է ակտիվ կենտրոնն է սպիտակուցային մի հաջորդականությունը 800 amino թթուներ, որը catalyzes է նկատում սերմանելու, հիմնական էներգետիկ բջջային substrate.

Այլ ստորաբաժանման մի սպիտակուցը համալիր է, որը կազմված է ՊՈԼԻՊԵՊՏԻԴ հաջորդականությամբ, համապատասխանաբար որոշակի պատվիրված կառուցվածքի եւ glycoprotein շղթաներով: Գերակշիռ մասը մոլեկուլ է դուրս է cytoplasm, եւ մի մասը glycoprotein, հավանաբար, ekstratsitoplazmaticheskim receptor համալիր, որը ընտրանին մինչեւ ազդանշանը ակտիվացման ֆերմենտի H + \ K + -ATPase: Այս դեպքում սպիտակուցը մասը մոլեկուլ անցնում է թաղանթ մեկ անգամ, առաջարկելով դրա արժեքը որպես կապող տարր միջեւ արտաքին եւ առաջին receptor ստորաբաժանման պատասխանատու անցկացման համար կատալիտիկ արձագանքը սինթեզի պրոտոնների.

Ըստ այդմ, կառուցվածքը `պրոտոնային պոմպ սեկրետորային tubules գագաթային բջիջները կարելի է եզրակացնել, թե ինչպես պարզ ձեւով, կարող է ճնշել սեկրեցիա H + մեջ մարմնի խոռոչի. Առավել արդարացված մարմնավորում է արգելակում է ֆերմենտի պատասխանատու սինթեզի համար, որը կատարել պրոտոնային պոմպեր inhibitors.

Օգտագործումը inhibitors կլինիկական պրակտիկայում

Բժշկության մեջ, պրոտոնային պոմպի inhibitors լայնորեն օգտագործվում, հատկապես գաստրոէնտերոլոգիայի, որը վերաբերում է նրանց ունակության նվազեցնելու թթվայնությունը ստամոքսի սեկրեցիա, եւ այդպիսով նվազեցնել լարվածությունը եւ վնասակար ազդեցություն է ստամոքսի պատի, ինչը հատկապես կարեւոր է, երբ այն բորբոքված. Այս դեպքում բուժական ազդեցությունը անկախ է etiology է բորբոքային պրոցեսի, քանի որ այն հանվել է ագրեսիվ ազդեցության շրջակա միջավայրի վրա ամբողջականության մարմնի. Նաեւ սպեկտրը պաթոլոգիաների որը բուժման համար արդյունավետ օգտագործման պրոտոնների պոմպեր inhibitors արդեն ընդլայնվել է ստամոքսի խոցի եւ տասներկումատնյա աղիքի խոց, քայքայիչ եւ ոչ քայքայիչ Գերդ ձեւերի:

Առավել տարածված դեղորայք ներառել պրոտոնային պոմպ inhibitors հետ հետեւյալ ջեներիկներ անուններով omeprazole, rabeprazole, pantoprazole, lansoprazole, esomeprazole, եւ այլն: Նրանց թվում են առեւտրի անունները առանձնանա, ինչպես օրինակ, «Omez»: Դեղ հասանելի են պարկուճ ձեւով. Նրանք տեղափոխվել բանավոր սահմանված դեղաքանակ մի մասնագետ, որը տատանվում է կախված տվյալ տեսակի հիվանդության. Իսկ թույլ տալով ինքնակառավարումը, քանի որ կա մի խումբ հիվանդների, ովքեր բողոքում են սեզոնային սրացում քրոնիկ ստամոքսի կամ duodenal խոցեր: Այլ դեպքերում, ապա ընդունելություն է բանակցել բժշկի պահին ընդունելության.