Sinoatrial թաղամաս: պատճառները, բուժում: Անկարգությունների սրտի ռիթմի

Sinoatrial թաղամաս - պաթոլոգիական պայման, որն ուղեկցվում է խանգարում, որ բնական սրտի ռիթմի: սրտամկանի մասը բեռնում նվազել է, որով կա ժամանակավոր asystole: Բնականաբար, նման խախտում է վտանգավոր. Շատ հիվանդներ են փնտրում մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար: Այս հիվանդության. Թե ինչու շրջափակումը զարգանում. Անկախ նրանից, թե կան արտաքին նշաններ: Որոնք են բուժում է առաջարկում ժամանակակից բժշկությունը: Այս հարցերի պատասխանները կարող են հետաքրքրել բազմաթիվ ընթերցողների:

Թե ինչ է sinoatrial թաղամաս:

Որպեսզի բացատրելու պաթոլոգիա, առաջին հերթին դուք պետք է ուշադրություն դարձնել, որ անատոմիական եւ ֆիզիոլոգիական բնութագրերի մարդկային սրտամկանի: Քանի որ դուք գիտեք, որ սիրտը մարմինը մասամբ ինքնավար. Նրա կրճատումը տրամադրվում է աշխատանքի հատուկ ներվահանգույց, որը անցկացնել նյարդային ազդակների.

Կարեւոր մասն է վարորդների Սրտի ռիթմի է սինուսային հանգույցի. Այն գտնվում է աջ նախասրտերի ճարպոտ եւ բացման վերադաս vena Cava, մեջ ճիշտ բակում պատի. Sinoatrial բարդ ունի մի քանի մասնաճյուղեր, այդ թվում `beam Toreli, Բախմանը, Wenckebach - նրանք անցկացնել ազդակներ են պատերին երկու atria: Պառակտում նյարդային ազդակ այս կայքում, եւ կոչ են անում արգելափակվել sinoatrial հանգույց.

Այսպիսով, ֆոնի վրա պաթոլոգիայի ի սրտի ռիթմի դառնում է անկայուն, հանգեցնելով asystole, որը, իհարկե, խիստ վտանգավոր է. Ասվում է, որ դա շատ հազվադեպ պաթոլոգիա, դա ախտորոշվել է 0.16% հիվանդների սրտաբանական բաժանմունքում: Եւ, ըստ վիճակագրական ուսումնասիրությունների հաճախ տառապում են խախտումների տղամարդկանց ավելի քան հիսուն տարիների ընթացքում: Ի կանանց, ինչպիսիք շեղում է ավելի քիչ տարածված:

Հնարավոր է, որ զարգացումը շրջափակման եւ մանկության, սակայն դա սովորաբար տեղի է ունենում մի ֆոնի բնածին օրգանական Սրտամկանի վնասի.

Հիմնական պատճառները հիվանդության

Հասկանալի է, որ CA-շրջափակումը չէ անկախ հիվանդություն. Դա, ավելի շուտ, մի նշան այլ պաթոլոգիաների: Գրեթե 60% - ը հիվանդների հետ blockage տառապում սրտի իշեմիկ հիվանդության. Ի լրումն, կա հաճախ պաթոլոգիա ֆոնի վրա, կամ դրանից հետո սրտամկանի ինֆարկտի.

Բացի այդ, կան այլ պատճառներ, որոնք կարող են հանգեցնել խաթարման նորմալ սրտի ռիթմի: Ռիսկի գործոնները ներառում են վիրուսային եւ բակտերիալ միոկարդիտ, ինչպես նաեւ սիրտ myocardio, կարծրացում սրտի մկանային բնածին ձեւի cardiomegaly: Երբեմն, CA շրջափակումը զարգանում է մարդկանց տառապում ռեւմատիզմով:

Շրջափակումը է sinoatrial հանգույցի կարող է առաջանալ օգտագործման չափազանց մեծ doses սրտի glycosides, բետա-պաշարիչների, quinidine եւ այլ դեղամիջոցների. Է զարգացնել պաթոլոգիա հաճախ հանգեցնում է չափից ավելի կալիում արյան մեջ: Քանի որ աշխատանքը սրտի կարգավորվում է vagus նյարդային, որ աճը իր տոնով կարող է նաեւ հանգեցնել առիթմիայի (ուժեղ շոկի կամ վնասվածքների, կրծքավանդակի, անցկացման որոշ Reflex թեստեր, որոնք մեծացնում են գործունեությունը նյարդային վերջավորությունները):

Պատճառները, ներառում են այլ հիվանդությունները, այդ թվում `սրտի փականի թերությունների, ներկայությամբ ուռուցք է ուղեղի, ախտահարումները thyroid expressed հիպերտոնիա, meningitis, էնցեֆալիտ, leukemia, ուղեղային անոթային պաթոլոգիայի. Ինչպես դուք կարող եք տեսնել, որ կան բազմաթիվ ռիսկի գործոններ:

Շրջափակումը առաջին աստիճանի, եւ նրա առանձնահատկությունները

Ժամանակակից բժշկության բաժանված է երեք ծանրության աստիճանների այս հիվանդության. Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները: Առավել մեղմ է համարել sinoatrial թաղամաս առաջին աստիճանը: Այդպիսի պաթոլոգիայի յուրաքանչյուր զարկերակին, որը տեղի է ունենում sinus հանգույցներին, որ Atria հասնում: Բայց անցկացնելու այն գալիս է մի որոշակի ուշացումով:

Այս պաթոլոգիան չի կարող տեսնել է էլեկտրասրտագրության, եւ ոչ արտաքին դրսեւորումները - հիվանդները որոնց մեծ մասը զգում նորմալ է. Ախտորոշելու առաջին աստիճանը կարող շրջափակումը ընթացքում Ներսրտային EFI:

Շրջափակումը երկրորդ աստիճանի: համառոտ նկարագրություն

Այս քայլը, որ զարգացումը ախտաբանության կարելի է բաժանել երկու տեսակի:

• Շրջափակումը 2-րդ աստիճանի `առաջին տեսակի ջերմահաղորդություն որին հաջորդում է աստիճանական նվազում է sinus հանգույցի: Նման խախտում արդեն կարելի է ախտորոշվել է էլեկտրասրտագրության: Ինչ վերաբերում է արտաքին ախտանշանների, հիվանդները հաճախ բողոքում կրկնվող գլխապտույտ, թուլություն. Որպես հիվանդության հաճախակի է մարդկային կյանքի գլխավորությամբ, իսկ երբեմն էլ անցողիկ կորստի գիտակցության հրահրել են աճել ֆիզիկական ակտիվության, ուժեղ հազի, սուր հերթափոխով գլխին, եւ այլն: D.
• Շրջափակումը 2-րդ աստիճանի, որ երկրորդ տիպի արդեն ուղեկցվում է ճշգրիտ սրտի առիթմիայի, որը կարող է զգալ, հիվանդին. Օրինակ, սիրտը առաջին amplified (մարդը կարող է զգալ contractions), իսկ հետո կտրուկ դադարում, եւ վերսկսել դադարից հետո: Ժամանակահատվածում asystole, հիվանդը զգում է սուր թուլությունը, հաճախ կորցնում գիտակցությունը:

Թե ինչ նշաններ ուղեկցվում է շրջափակման մեջ երրորդ աստիճանի.

Պաթոլոգիա երրորդ աստիճանի մի ամբողջական sinoatrial բլոկի. Այս դեպքում, որ սրտամկանի եւ չի ստացել ազդակներ են sinus հանգույցի: Բնականաբար, այդ պաթոլոգիան երեւում է էլեկտրասրտագրության, քանի որ հիվանդը զարգանում asystole ֆոնի վրա լիարժեք անցկացման շրջափակման: Այսպիսով, առկա է խուսափողական արտարգանդային ռիթմի շնորհիվ գործունեության երրորդ կարգի վարորդների. Ընթացքում ԷՍԳ կարելի է տեսնել, որ չկան համալիրներ PQRST:

դեղորայք

Անմիջապես պետք է նշել, որ սխեման բուժման կախված է գործին պաթոլոգիայի. Եթե sinoatrial թաղամաս մասնակի է եւ ոչ թե սպառնալիք է կյանքի հիվանդի, ապա կոնկրետ թերապիան կարող է անհրաժեշտ լինել, - սրտի ռիթմի կարող է վերադառնալ նորմալ ինքնին:

Այնուամենայնիվ, դուք պետք է բուժել հիմնական հիվանդությունը: Օրինակ, եթե շրջափակումը հրահրել է աճի vagal տոնով, դա կարեւոր է, որ հիվանդին, «Ատրոպին» (փոխարինել «Էֆեդրինը», «Ortsiprepalinom», «isoprenaline»): Այն դեպքում, որ ցանկացած խաթարումներն Սրտի ռիթմի վրա ֆոնի վրա չափից մեծ դոզա, հաշվի պոտենցիալ վտանգավոր դեղեր պետք է անհապաղ դադարեցվի, եւ փորձում են բերել դին մնացորդների դեղորայք:

Ցավոք, շատ հաճախ դա ռիթմի խանգարումներ հանգեցնում է զարգացման ֆիբրոզի է սրտամկանի: Նման դեպքերում, ինչպես նաեւ ապահովելու նորմալ կծկում է սրտի մկանների հնարավոր է միայն մշտական էլեկտրական խթանմանը:

Առաջին օգնություն շրջափակման

Ինչպես արդեն նշվեց, շատ դեպքերում, blockage է մասնակի եւ ոչ անմիջական սպառնալիք է կյանքի հիվանդի: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, ամբողջական դադարեցումը փոխանցման էլեկտրական ազդակների հանգեցնում է հանկարծակի դադարեցնել սրտի.

Եթե սրտի ռիթմի է նկատվում լուրջ հետընթաց է կանգառում, ապա անցկացվում է նախասրտերի pacing. Քանի որ դուք կարող եք տեղադրել ճնշումը eyeballs (այն օգնում է փոխել սրտի տոկոսադրույքը), որպես կարճաժամկետ միջոց. Ցավոք, երբեմն հիվանդը պահանջում է ինտենսիվ թերապիայի, սրտի մերսում եւ կապ կհաստատի կենսաապահովման մեքենայի.