Statins - ինչ է դա: Statins (նախապատրաստական): անուններ

Statins - դեղեր, որոնք կարող են միայն բժշկի ու միայն այն բանից հետո մի շարք արյան թեստերի, որոնք որոշում խոլեստերինի մակարդակը: Նման դեպքերում, իրենց հիմնական նպատակն է պաշտպանել սրտանոթային համակարգը հիվանդության եւ ձեռք բերված պաթոլոգիաների: Երբ սահմանող բժիշկ, որը պարտավոր է խորհուրդ տալ հիվանդին վրա հետեւյալ կետերը:

• statins - ինչ է այն.
• համալիր կողմնակի բարդություններ են դեղորայքը.

Բացի այդ, բժիշկը անցկացնում է զրույց թեմայի, որը statins պետք է ձեռնարկվեն մշտապես: Միայն այս վիճակում, նրանք իսկապես պաշտպանել սրտի եւ արյան անոթների եւ ունեն վառ արտահայտված թերապեւտիկ ազդեցություն:

Հայեցակարգը խոլեստերինի

Խոլեստերին - մի lipid ունենալու բնական ծագում: 80 տոկոսն է սինթեզվում է լյարդի, եւ 20 ingested սնունդ. խոլեստերինի դերը պատշաճ գործունեության մարմնի բավականին կարեւոր է, որ դա մեկն է այն շինանյութերի է բջջային մակարդակում, ակտիվացնում է նյութափոխանակությունը, պաշտպանում բջիջները բացասական գործոնների ներգրավված է զարգացման դառնություն թթուներ եւ սեռական հորմոնների. Խոլեստերինի «լավ» եւ «վատ»: Եւ մի բժշկական տեսանկյունից, սա դասակարգումը հետեւյալն է.

• HDL - բարձր խտության լիպոպրոտեինները: Մարդիկ, մի բարձր պարունակության մասին խոլեստերինի արյան մեջ են հակված սրտի հիվանդություն. Ավելցուկային HDL խոլեստերինի տեղափոխվում ետ է լյարդի, որտեղ այն անցնում սինթեզը, այնպես որ, չեմ պատրաստվում խոլեստերինի plaques, եւ չի սպառնալիք են առողջության համար: Այս դեպքում, statin թերապիա անհրաժեշտ չէ, քանի որ մարմինը վազում հարթ եւ ներդաշնակ:
• LDL - ցածր խտության լիպոպրոտեինները. Հիմնական վտանգը օրգանիզմի համար, նրանք են, երբ միացված է խոլեստերինի plaques. Որն է վտանգը
  երեւույթ է: Աթերոսկլերոտիկ ավանդները, որոնք կարգավորել շրջանակներում նավի (պատերին), խցանվել նրանց, դրանով իսկ խանգարելու արյան հոսքը: Սա հանգեցնում է hypoxia, ինսուլտի, սրտի կաթվածից:

Statins - ինչ է դա:

Ի քսաներորդ դարի աթերոսկլերոզի ճանաչվել է որպես առաջատար պատճառներից մահվան, քանի որ նա հանդիսանում է պատճառը սրտամկանի ինֆարկտի եւ ինսուլտի: Համար երկար ժամանակ է, որ դա եղել է թյուր կարծիքն է, որ բժիշկները աթերոսկլերոզ - անշրջելի է եւ մարմնի բնական ծերացման գործընթացը: Հայտնաբերելու statins էր հեղափոխություն բժշկական աշխարհում. Նրանք հզոր holesterinsnizhayuschim գույքը: Արդյունքները իրականացված ուսումնասիրությունների 5 տարվա ընթացքում, եղել են հետեւյալ ցուցանիշները:

• Կրճատումը LDL խոլեստերինի (վատ խոլեստերինի) 35% -ով:
• Մակարդակի բարձրացման HDL (լավ խոլեստերին) 8%:
• Կրճատումը ինսուլտի 30% եւ սրտի հարձակումների 42%:

Statin թմրամիջոցները - դեղեր, որոնք արագացնել եւ կարգավորում սինթեզը խոլեստերինի է մարմնի, նվազեցնել իր Համակենտրոնացման կողմից inhibiting MMC-coa reductase.

Է սահմանել statins

Ըստ ուսումնասիրությունների, հետո թմրանյութ Նշվել դրական դինամիկա հիվանդների հետ, քրոնիկ սրտի իշեմիկ հիվանդություն: Վկայում է, որ դրական հետեւանքները statin թերապիայի այլ պաթոլոգիաների եւ հիվանդությունների գոյություն ունեն, ոչ: Բայց այդ գործիքները, որոնք ոչ միայն թերապեւտիկ, այլեւ կանխարգելիչ. Քանի որ statins - դեղերի, որոնք նվազեցնում խոլեստերին, նրանք նշանակվում են մարդկանց պատկանող այդ կատեգորիաների:

• Անհատներ homozygous ընտանեկան hypercholesterolemia, որը հնարավոր չէ տալ բուժման հետ hypolipidemic դեղեր.
• Հիվանդները տառապող սրտի իշեմիկ հիվանդություն, անկախ նրանից, թե խոլեստերինի մակարդակը:
• Հիվանդները, ովքեր տուժել սրտի կաթված եւ կրծքահեղձուկ:
• Հիվանդների հետ, կորոնար համախտանիշի.
• Դիաբետիկների վերահսկել արյան խոլեստերինի մակարդակը:
• Հիվանդները տառապող էական գերճնշման ռիսկի տակ սրտանոթային հիվանդության.
• Հիվանդները տառապող աթերոսկլերոտիկ անոթային lesions. Նման հիվանդություններ են աթերոսկլերոզի, ուղեղի անոթների է ստորին վերջույթների, երիկամների զարկերակների եւ ներկայությունը աթերոսկլերոտիկ հուշատախտակների է քներակ շնչերակ.
• Անձինք, ովքեր չեն տառապում սրտանոթային հիվանդություններից, բայց բարձր մակարդակներում խոլեստերինի արյան մեջ:

Statins - դեղեր, որոնք առաջին շարքում լավագույն միջոցներից կանխարգելման դեմ պայքարի հիվանդությունների սրտանոթային համակարգի Ըստ վիճակագրության, այն երկրներում, որտեղ աճող վաճառքի այդ դեղերի, որ մահացության հիվանդությունների հետ կապված խոլեստերինի բարձր մակարդակի արյան մեծապես նվազել է:

«Կողմ» եւ «դեմ»

Այնպես որ, statins: Ինչ է դա, եւ թե որքան են նրանք անհրաժեշտ են, - մենք համարել վերը նշված. Բայց բժիշկները կարծիքը այդ դեղերի միանշանակ չէ: Կա ողջամիտ «կողմ» եւ «դեմ» հետ կապված այդ դեղերի. Չնայած այն հանգամանքին, որ գովազդային կարգախոսները խոստանում է ազատել բնակչությանը աթերոսկլերոզի եւ այս ամենը ենթադրում հիվանդություն, statins միշտ չէ, որ, եւ ոչ թե որեւէ օգտակար չափով: Մասնավորապես հակասական է հարցը, երբ նրանք տարեց մարդիկ, առաջին հերթին, statins - թմրանյութերը, որի համար գինը ընդունելի է բոլորի համար, Երկրորդ, բացասական հետեւանքները կարող են հանգեցնել ավելի մեծ վնաս, քան լավ է, երբ հաշվի թմրանյութերի, ինչպես կանխարգելում: Արդյունքների հիման վրա կլինիկական փորձարկումների իրականացված տարբեր կառույցների կողմից, փորձագետները նշում են, որ հետեւյալը.

• Օգտագործումը statins որպես խափանման միջոց, նվազեցնելով ռիսկը սրտի կաթվածից կամ ինսուլտի, իրոք բարձր է, բայց կողմնակի բարդություններ են ստիպելով բժիշկներին է մտածել նախքան հանձնարարել նրանց հիվանդներին, ովքեր նախկինում չեն կանգնած սրտի հիվանդություն.
• Հատկապես ուշադիր նախատեսել statins մարդկանց, ովքեր ունեն կատարակտի ախտանշանները կամ արդեն տառապող հիվանդության. Ըստ վիճակագրության, վարչակազմը թմրանյութերի մեծացնում է վտանգը կատարակտ է 52% -ով:
• Սա նաեւ վերաբերում է տարեց մարդկանց տառապող շաքարախտի. Statin թերապիա խթանում զարգացմանը cataracts ի 5,6 անգամ ավելի արագ:

Բայց, այնուամենայնիվ, նորագույն statin թմրամիջոցները օգտագործվում են բժշկական պրակտիկայում ավելի ու իրենց սեփական օգուտ: Փորձառու բժիշկը պետք է տեղեկացնեն հիվանդին, նախքան դուք նախատեսել բուժում այդ դեղերի, հետեւյալ հարցերի շուրջ.

• Statins - ինչ է դա:
• Ինչ կարելի է ակնկալել թմրադեղեր: positives բուժում եւ կանխարգելում:
• Կողմնակի ազդեցությունները եւ դրա հետեւանքները դեղամիջոցի.
• Քանի որ ինչ doses վերցնել դեղը:

Statins եւ խոլեստերինի: Flip կողմը

Դեղորայք իջեցում խոլեստերինի մակարդակը արյան արդյունքների փոփոխման այլ ցուցանիշների մարմնի:

• Statins նվազեցնել արտադրությունը ոչ միայն խոլեստերինի, այլեւ իր նախորդին `mevalonate. Նա աղբյուրը շատ կարեւոր նյութերի, որոնք իրականացնում են կենսաբանական գործառույթները է մարմնի. The թերությունն այդ նյութերի կարող է հանգեցնել այլ հիվանդությունների:
• A ցածր խոլեստերինի մակարդակը կարող է ավելի վնասակար է, քան բարձր է: Այն հանգեցնում է աճել ռիսկի քաղցկեղի, անեմիայի, անկարգությունների նյարդային համակարգի եւ լյարդի.
• Ըստ հետազոտության անցկացված ԱՄՆ-ում, ավելացել խոլեստերինի մակարդակը պատճառը ցածր մագնեզիում բովանդակությունը մարմնի. Նրա պակասություն հանգեցնում է անգինայի, հիպերտոնիկ, շաքարային դիաբետի եւ զարգացման arrhythmias:
• «Վատ» խոլեստերինի ակտիվորեն ներգրավված է հյուսվածքները վերանորոգման է բջջային մակարդակում: Statins կարող զսպել այդ գործառույթը, հանգեցնելով myalgia (թուլության, edema, մկանային ցավի) եւ նույնիսկ մկանային dystrophy.

կողմնակի բարդություններ

Վնասի statins իրենց արտահայտած երկար ընդունելություն կողմնակի նման երեւույթների:

• Ալերգիկ ռեակցիաներ: քոր, մաշկի ցան, եղջերատենդ, anaphylaxis, ճկունությունը multiforme, Lyell համախտանիշ:
• Մարսողական համակարգ: լուծ, սրտխառնոց, փսխում, հեպատիտ, պանկրեատիտ, դեղնախտ.
• Մարմինները hematopoiesis: թրոմբոցիտոպենիա.
• Նյարդային համակարգի: գլխապտույտ, paresthesia, ամնեզիան, ծայրամասային neuropathy, malaise, թուլություն:
• ՄԿԱՆԱՅԻՆ համակարգը: ցավեր, մեջքի ցավի, արթրիտ, myiasis.
• Նյութափոխանակության: hypoglycaemia (նվազում արյան մեջ շաքարի), դիաբետի:

Երկարաժամկետ օգտագործման statins կարող է հանգեցնել անքնություն, գլխացավ, թուլություն, քաշի եկամուտ ստանալու կամ անորեքսիան.

Որոշ սկզբունքները statin ընտրության

Եթե, հետո բոլոր «թեր» ու «դեմ» որոշումը կայացվել է հանձնարարել statin, դա արժե հաշվի առնելով որոշ առանձնահատկություններ: համատեղելիությունը այլ դեղեր եւ ներկայությամբ քրոնիկ հիվանդությունների.

• Statin թերապիա դեղորայքի համար կաթիլ, շաքարային դիաբետի եւ բարձր արյան ճնշման կարող է առաջացնել ռիսկը myopathy երկու անգամ:
• Քրոնիկ լյարդի հիվանդությունների պետք է վերցնել դեղերի անվտանգության լրացուցիչ առանձնահատկություններ. Այս ցածր դոզան rosuvastatin եւ pravastatin ( «Pravaksol»): Նրանց հետ, խստիվ արգելվում է վերցնել հակաբիոտիկների եւ ալկոհոլ:
• Հաստատուն ցավի մեջ մկանների կամ զորավարժությունների ժամանակ, ինչը կարող է հանգեցնել վնաս հասցնել մկանային հյուսվածքի, դա նպատակահարմար է վերցնել pravastatin.
• Ծայրահեղ զգուշությամբ նախատեսել թմրանյութեր է հիվանդների հետ, քրոնիկ երիկամային հիվանդություն. Բացարձակապես չի կարող օգտագործել թունավոր են երիկամների statins: թվարկել fluvastatin դեղորայք - «Lescol Forte», atorvastatin - «lipitor.»

Եթե նպատակը ստանալով statin - մի խոլեստերինի իջեցում ցածր խտության, նրանք կարող են օգտագործվում հետ միասին նիկոտինային թթու. Իդեալական գործակալները ներառել rosuvastatin կամ atorvastatin:

The ընդհանուր դասակարգումը statins

Իրենց գործունեության նվազեցնելու խոլեստերինի statins բաժանվում են 6 խմբերի:

Statins (անունը արտադրանքը մենք ցուցակը ստորեւ) ընտրված են եւ նշանակվել է բժշկի, հիման վրա խոլեստերինը արյան մեջ:

rosuvastatin

Միջին օրական դոզան 5-10 մգ rosuvastatin: Համար ծանր հիվանդ հիվանդների բուժման ընտանեկան hypercholesterolemia, օրական դոզան է մինչեւ 40 մգ: Դա նաեւ առավելագույն. Սինթետիկ թմրանյութերի.

pravastatin

Pravastatin օրական դրույքաչափը, այն է, 20-40 մգ: Իսկ առավելագույն հանդուրժվել դոզան (80 մգ), որը չի օգտագործվում է թերի մանրակրկիտ ուսումնասիրությամբ գործողության. Կիսամյակային սինթետիկ թմրանյութ.

atorvastatin

Atorvastatin - սինթետիկ թմրամիջոցների երրորդ սերնդի. Ի թիվս իր սերունդը statins են առավել արդյունավետ, օրինակ, գերազանցում արդյունավետությունը fluvastatin կեսին: Նախնական թերապիա հանձնարարելի 10-20 մգ մեկ օրում. Բացակայության դեպքում ցանկալի ուժի դեղաքանակ ավելացել է 40 մգ մեկ օրում. Atorvastatin օգտագործվում է դեղաքանակ 80 մգ մեկ օր բուժման հիվանդների հետ, սուր կորոնար համախտանիշի. Սինթետիկ թմրանյութերի.

simvastatin

Simvastatin - կիսամյակային սինթետիկ թմրանյութերի, որ գերազանցում է արդյունավետությունը lovastatin կրկնապատկվել: Նախնական օրական դոզան է 10-20 մգ, ի բացակայությունը ցանկալի կիրառումը կարող է աճել մինչեւ 40 մգ: Առավելագույն թույլատրելի օրական դրույքաչափը - 80 մգ մեկ օրում.

fluvastatin

Սինթետիկ պատրաստում fluvastatin իրականացվում է մի դոզան 20-40 մգ մեկ օր, բայց օպտիմալ դոզան - 80 մգ մեկ օրում. Այն նախատեսված է հիվանդներին, ովքեր ստանում ցիտոտոքսիկ գործակալներին հետո օրգանի փոխպատվաստման.

lovastatin

Lovastatin - միակ բնական statin: Արդյունահանվող - ից բորբոս Aspergillus terreus: Սկսած դոզան - 20 մգ մեկ օրում. Օգտագործվում է մեկ անգամ, գիշերը, հետո ճաշի: Որոշ դեպքերում, օրական փոխարժեքը բարձրացել է մինչեւ 40 մգ մեկ օրում. Գրեթե երբեք օգտագործվում է կլինիկական պրակտիկայում պայմանավորված է տեսքը ավելի առաջադեմ անալոգային արտադրանքի.