Արգանդի սարկոմայի: նշաններ, նկարներ, ախտանշանները, ախտորոշում, բուժում եւ նախագուշակում կյանքի

Մեկը առավել նենգ հիվանդության կանանց համարվում արգանդի սարկոմա. Կյանքը կանխատեսումն որուն մէջ հիվանդություն տատանվում կախված փուլում է պաթոլոգիական գործընթացի: Սակայն, ավելի հաճախ դա հիասթափեցնող է: Հնգամյա գոյատեւման է նախնական փուլում է 47% դեպքերում: Հետո հայտնաբերման քաղցկեղից է չորրորդ քայլ միայն 10%: Է խոսել այն մասին, որ դրական դինամիկայի անհրաժեշտ չէ նույնիսկ վաղ ախտորոշման եւ պատշաճ վերաբերմունքի.

Նկարագրությունը հիվանդության

արգանդի սարկոմա հազվադեպ, բայց ստոր պաթոլոգիա: Նորագոյացությունները ձեւավորվում է սպասարկող բջիջների կամ endometrial myometrium: Օնկոլոգիական հիվանդությունների կանանց բոլոր տարիքի, այդ թվում, փոքրիկ աղջիկների համար: Այն դրսեւորվում է ցիկլային արյունահոսություն, որովայնի ցավեր, ընդհանուր malaise. Kaposi ի դժվար է ախտորոշել է վաղ փուլերում զարգացման. Հարցին, թե ինչ է լիարժեք վերականգնման կախված է բեմի վրա ախտաբանական գործընթացի, հիվանդի տարիքից եւ առողջական վիճակի. Բոլոր ձեւերը հիվանդության բնութագրվում են բարձր աստիճանի malignancy: Հետեւաբար, նրանք դժվար է բուժել:

Ձեւերը արգանդի սարկոման

Կախված նրանից, թե որ տեղայնացման չարորակ բջիջների արտազատել հիվանդության հետեւյալ ձեւերը

• Leiomyosarcoma - առավել ագրեսիվ ուռուցք է, որը կարող է հասնել տրամագիծը 5 սմ: Այն ձեւավորվում է բացառապես փափուկ հյուսվածքների myometrium ..
• Endometrial ստրոմալ սարկոմա զարգանում են կապակցող աջակցության կառույց է արգանդի, չափազանց հազվադեպ (ընդամենը 1% բոլոր դեպքերի չարորակ lesions): Հայտնաբերվել է երկու կատեգորիաները ուռուցքների. Անորակ եւ չտարբերակված: Առաջին դեպքում, որ ուռուցք է գրեթե անվտանգ է կյանքի համար, այն ընթանում: Չտարբերակված ուռուցք ուղեկցվում է վատ առողջության, որն արտացոլված է վիճակում հիվանդների.
• Carcinosarcoma ձեւավորվել է endometrium.

Շատ մարդիկ շփոթում են երկու հիվանդությունները `արգանդի սարկոմա եւ քաղցկեղի: Ըստ էության, դա բոլորովին այլ հիվանդություն. Չարորակ ուռուցքների ձեւավորվում է epithelial բջիջների, եւ սարկոման ազդել միայն կապ հյուսվածքների.

Պատճառները քաղցկեղի

Արգանդի սարկոմա վերաբերում է պաթոլոգիաներով համալիր etiology: Գիտնականները առաջ են քաշել մի քանի վարկածներ, որոնք բացատրում իր ծագումը. Նրանցից շատերը կարծում են, որ այդ հիվանդությունը զարգանում ազդեցության տակ մի ամբողջ խմբի գործոնների. Սա կարող է լինել մի ձախողում է հորմոնալ համակարգի կամ բազմակի վնասվածքների արգանդի մարմնի անհաջող որովայնային վիրաբուժության, հղիության արհեստական ընդհատմանը կամ որեւէ այլ միջամտության:

Այդ հիվանդությունը տեղի է ունենում նաեւ ֆոնի վրա պտղի զարգացման: Ոչ պակաս վտանգավոր գործոն է աննորմալ աճը endometrial հյուսվածքի. Է զարգացնել պաթոլոգիա երբեմն պատճառելով սխալ բժշկություն polyp հեռացման տարածության կամ splicing բազմաթիվ կազմավորումների. Neuroendocrine խանգարումներ - սա եւս մեկ պատճառ սարկոմա. Զգալի դեր է նախատրամադրող գործոնների տրվում է վատ սովորությունների, որ թմրամիջոցների չարաշահման. Բժիշկները պետք է ՋՈՒՐ, եւ կտրուկ դադարեցումը ovulation.

Ով է այս պահին վտանգի տակ.

Գինեկոլոգները փորձում են ուշադրություն դարձնել, կանանց կանխարգելման sarcoma, քանի որ լիովին բուժել այս պաթոլոգիայի կարող է լինել չափազանց հազվադեպ. Է առաջին տեղում, դա ցույց է տալիս, նրանք, ովքեր մաս են կազմում այսպես կոչված ռիսկային խմբերում: Սրանք կանայք:

• հիվանդ polycystic ձվարանների (հիվանդություն սադրում է հորմոնալ imbalance).
• Խեցգետին տառապում կրծքի lesions.
• երբեք ծննդաբերած.
• փրկվածներ հետո menopause (menopause 50 տարի անց արտերկրում):

Հսկայական դեր այս առումով պատկանում է ժառանգական նախատրամադրվածություն: Առողջության համար, ինչպես նաեւ հատուկ ուշադրություն է խորհուրդ է տրվում հետեւել կանանց 40 տարի, պետք հարազատներին, ովքեր արդեն ախտորոշվել ուռուցքային հիվանդություններ, այդ թվում արգանդի sarcoma.

Ախտանշանները եւ նշանները հիվանդության

Այն հաճախ անվանում են անձայն սարկոմա պաթոլոգիան, քանի որ դրա ակնհայտ ախտանշաններ նախնական փուլում զարգացում չկա: Կանայք չեն շտապում փնտրելու օգնություն բժշկի, տեսնելով վատթարացումը պայմանավորված է սթրեսի կամ պակաս ծանր հիվանդության. Նույնիսկ ավելի ուշ փուլերում sarcoma կարող չդրսեւորել բնորոշ ախտանիշները, շարունակելով մեծացնել չափերով կամ քողարկում են leiomyoma:

Քանի որ հիվանդությունը յառաջանայ, եւ կախված տեղայնացման պաթոլոգիական գործընթացի նշանավորվեց կկազմալուծվի menstrual ցիկլի. Կանայք բողոքում ցավի ստորին որովայնի, ծանր դուրս գրվելուց նեխած բույրով: Բացի այդ, ախորժակը անհետանում, ապա մաշկի տեւում է մի դեղնավուն երանգ: Արյան թեստերը կարող են հստակ երեւում փոփոխություններ:

Ուշացումով դրսեւորումները սարկոմա կապար է անեմիա, թուլության ու ascites անփոփոխ. Շնորհիվ մետաստազներ է թոքերի զարգացած պլերիտ եւ լյարդի - դեղնախտով: Ներթափանցումը չարորակ բջիջների մեջ ողնաշարի ուղեկցվում է ցավի նրա տարբեր հատվածներում:

Հաճախ, երբ գինեկոլոգիական հետազոտությունը նպատակ ունենալով կանխելու համար բժիշկների ախտորոշվել »արգանդի սարկոմա." Նշաններ սկիզբը պաթոլոգիական գործընթացի, կարող է լինել անհայտ բացակայող. Նման զուգադիպություն է հաջողված է համարում, քանի որ ժամանակին բուժումը երբեմն մեծացնում է հնարավորությունը դրական արդյունքի: Գինեկոլոգների պարբերաբար հիշեցրել կարեւորության պարբերական փորձաքննության կանանց հետո 40 տարիների ընթացքում, հատկապես նախքան սկզբից menopause.

Milestones սարկոմա

Հիվանդությունը բնութագրվում է դանդաղ զարգացման համար:

• Ին նախնական փուլում sarcoma մի փոքր չափը ուռուցք. Դա կարող է լինել սահմանափակ կամ Mucosal մկանային շերտի.
• Երկրորդ փուլում ուռուցքը աճում է չափը, սակայն դուրս է մարմնի արգանդի դուրս է գալիս: Բացի այդ, կա մի մասնակի ծծվելը մարմնի.
• Երրորդ փուլում ուռուցքը աճում են արգանդի մարմնի, բայց մնում է pelvic տարածքում. Երբեմն լինում է մետասթազն է ձվարանները, տարածաշրջանային ավիշ հանգույցների. Այս փուլում է հիվանդությունը արգանդի sarcoma սկսում է դրսեւորել բնորոշ ախտանիշներ, եթե նրանք անհայտ կորած են մինչեւ սույն կետի:
• Չորրորդ փուլում մի ժամանակահատված փլուզումից ուռուցքային եւ մետաստազով ձեւավորման: Երկրորդային lesions է դիմել ցանկացած համակարգի ներքին օրգանների, ազդում է թոքերի եւ ոսկրածուծի:

մեթոդները ախտորոշման

Նույնականացումը sarcoma վաղ փուլերում հաճախ դժվար բացակայության պատճառով ակնհայտ ախտանիշներ: Ին նախնական խորհրդակցության ժամանակ գինեկոլոգ դառնում պատմությունը եւ հարակից տվյալների վրա դեպքից ուռուցքաբանական պաթոլոգիաների մեջ անմիջական ընտանիքի: Գինեկոլոգիական քննությունը բացահայտում փոփոխություններ է cervix գունազարդում, հայտնաբերելու նշաններ ուռուցքների: Այնուհետեւ, մի շարք, որը նշանակվում է եւ ապարատային լաբորատոր փորձարկումները (արյան հաշվիչ, CT, MRI, ուլտրաձայնային հիստերոսկոպիան եւ ներքին օրգանների).

Դիֆերենցիալ ախտորոշում արգանդի sarcoma վերացնում հիվանդություններ է նմանատիպ կլինիկական պատկերը. Դրանք ներառում են ovarian ուռուցքներ, բարորակ սեռական օրգանների, endometrial polyps: Հաստատում է որոշիչ ախտորոշման անհնար է առանց բիոպսիայի: Ընթացքում այս ընթացակարգի, in vitro ուռուցք հյուսվածքային ուսումնասիրվել:

Metastases ի Kaposi

Նորագոյացությունները metastases կարող է փարատվել հետ միասին արյան հոսքի, եւ վերաճել հարակից օրգանների. Թե ինչպես է գործընթացը տարածման չարորակ բջիջների. Սարկոմա նետում իր մասնիկներ են արյան, որտեղ նրանք թափանցել շնչառական եւ skeletal համակարգեր, արտաքին սեռական օրգանները: Այս դեպքում առավել հաճախ ազդում է պարտությունը ձախ թոքը: Չարորակ բջիջները հաճախ թափանցել epididymis: Այս բարդություն սովորաբար տեղի է ունենում ի ախտորոշման 'endometrial, արգանդի sarcoma »: Metastases արագորեն գաղթել ողջ մարմնի, որը կարող է հանգեցնել վաղ մահվան:

բուժման ընտրանքները

Բժշկական պրակտիկայում օգտագործում է մի քանի մեթոդներ բուժման արգանդի sarcoma. Շատ հիվանդների հետ, համակցված առաջարկի մի տարբերակ, որը ներառում է վիրահատության եւ chemoradiotherapy. Որ գործողությունը կատարվում է միայն նախնական փուլերում հիվանդության ընթացքի: Այն թույլ է տալիս որոշելու փուլը հիվանդության, եւ իրականացնել հեռացման նորագոյացությունը: Ինտերվենցիաների ծավալը կախված է ուռուցքի վայրում եւ դրա չափը. Լավագույն դեպքում, հեռացնել արգանդի հետ appendages, իսկ վատագույն դեպքում `բոլոր առնչվող մարմինները: Երբ ծանր դեպքեր միայն մեկ վիրահատական միջամտություն չի բավարարի: Ինչ վերաբերում է այն հարցին, ճառագայթային թերապիայի, այսօր դա մեկն է առավել արդյունավետ տարբերակը վերահսկելու արգանդի sarcoma հիվանդություն. Կանխատեսել այս դեպքում դա կարող է լինել հիասթափեցնող. Այն նախատեսված է սպանել քաղցկեղային բջիջները ցրված.

chemotherapy

chemotherapy համար արգանդի սարկոման ներգրավել օգտագործումը anthracyclines ( «Idarubicin», «Doskorubitsin», «Epirubicin»): Սա, այսպես կոչված հակաուռուցքային հակաբիոտիկների. Այժմ փորձագետները, որոնք ակտիվորեն ուսումնասիրում է ազդեցությունը «ifosfamide» դեղամիջոցի, դրա օգտագործման որպես monotherapy եւ համակցությամբ այլ դեղերի: Chemotherapy դրական դինամիկա է նկատվում 30% հիվանդների մոտ:

Օգտագործումը համակցված բուժման ավելի արդյունավետ, բայց դա ունի մի շարք կողմնակի բարդություններ. Դրական դինամիկա նկատվում է համադրություն թերապիա, «docetaxel» եւ «gemcitabine»: Այն սովորաբար reused է relapsed.

Թե ինչ այլ դեղեր, որոնք օգտագործվում են ախտորոշման »արգանդի sarcoma». Հորմոն բուժում արդարացված է միայն այն ժամանակ, երբ ցածր աստիճան կործանիչ նորագոյացությունների:

հեռանկար

Որն է կանխատեսումը արգանդի sarcoma ունի. Լուսանկարներ հիվանդների, ովքեր փրկվել է նենգ հիվանդություն է, որը հավատ կներշնչի: Սակայն, շատ դեպքերում, արդյունքը բացասական պաթոլոգիայի, բարձր հավանականության ռեցիդիվ: Ինչ է դա վիճակագրություն է:

Ժամանակին ախտորոշման ուռուցքի ու շահագործման հավանականության կրկնության է 65%: Դեպքում սարկոման է հետագա փուլերում շանսերը կրկնակի զարգացման գործում պաթոլոգիայի գործընթացի 90%: Որպես կանոն, հիվանդը գոյատեւման ժամանակը անվան վիրաբուժության 2 տարի. Վիճակագրությունը վկայում է, որ հինգ տարի գոյատեւման հետո բուժման sarcoma է նկատվել միայն 40% դեպքերում:

Կախված նրանից, թե որ փուլում է հիվանդության, այդ օրինակը կարող է լինել հետեւյալը.

• առաջին փուլը 47%;
• իսկ երկրորդ փուլը `44%;
• որ երրորդ փուլ - 40%;
• Չորրորդ քայլը - 10%.

Սակայն, սա ընդամենը տվյալների ուսումնասիրության, որի գիտնականները արձանագրված դեպքերը բարենպաստ ելքի հետո բուժման արգանդի sarcoma հիվանդության. Թե քանի հիվանդներ ապրել նման ախտորոշման դժվար է ասել: Պատասխանելով այս հարցին, որ այն անհրաժեշտ է իմանալ, թե փուլը հիվանդության, բուժումն իրականացվում, ռեցիդիվ դեպքերը: Բնութագրվում է բարենպաստ է միայն այն սարկոման, fibromatous է ձեւավորվում հանգույցների. Եւ այս դեպքում, պահանջում ժամանակին ախտորոշումը եւ բուժումը:

կանխարգելիչ միջոցառումներ

Ինչպես կանխարգելել զարգացման այս վտանգավոր հիվանդության. Առաջին հերթին, փորձագետները խորհուրդ են տալիս է տարեկան pelvic քննություն: Դա նաեւ անհրաժեշտ է հետեւել բժշկի դեղատոմսեր համար բուժման "Female" հիվանդություններից, հատկապես նրանց, ովքեր կապված հորմոնալ խանգարումների. Հատուկ դեր կանխարգելման հղիության տրվում հարցը: Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս հետաձգել պլանավորման մորթեցին. Եթե որեւէ պատճառով դուք չեք ցանկանում, որ փորձել դերի մոր, դուք պետք է օգտագործել contraception եւ կանխել աբորտ: Էլ չենք խոսում, որ պատշաճ սնուցումը: Դիետան պետք է բաղկացած է հիմնականում թարմ մրգերի եւ բանջարեղենի. Մի շարք կենդանական ճարպը ավելի լավ է սահմանափակել: Հրաժարվել վատ սովորությունները, ավելի շատ ժամանակ անցկացնել դրսում եւ խաղալ սպորտի զարգացումը.

եզրափակում

Ուշադրությունը գիտնականների եւ բժիշկների դեռ ձգում այնպիսի հազվագյուտ հիվանդություն, ինչպես, օրինակ, արգանդի sarcoma. Կյանքը կանխատեսումները հնարավոր չէ կանխատեսել, թե երբ է այս վատառողջություն. Թեեւ սարկոմա է հազվագյուտ հիվանդություն, դա մի ցանկ ագրեսիվ malignancies: Նույնիսկ ժամանակին եւ իրավասու բուժման հույսի համար դրական դինամիկայի անհրաժեշտ չէ. Պաթոլոգիա կարող է առաջանալ կանանց բոլոր տարիքի. Երբ atypical ախտանշանները եւ հիվանդությունների, պետք է խորհրդակցել բժշկի: Նույնիսկ ավելի լավ ստուգումներ տարեկան: Մնալ առողջ