Դիրքորոշումը սեղմման համախտանիշի: սահմանումը, պատճառները, արտակարգ խնամք

դիրքային կուպե սինդրոմ - վնասվածքը հետ կապված երկարատեւ վերջույթների սեղմում է ծանր քաշի. Նման վնասվածքները բավականին տարածված հետեւանքով պատահարների, երկրաշարժերի եւ փլուզումների շենքերի. Կոչվում սինդրոմը, որը կապված է առավել բարդ վնասվածքներ, որոնց բուժման բավականին երկար եւ ժամանակատար.

համախտանիշ պատճառները

Ի լրումն արտակարգ իրավիճակների, դիրքային կուպե սինդրոմը կարող է ձեռք բերել որպես հետեւանք է երկարատեւ մնալուց անհարմար դիրքում, երբ վերջույթների են սեղմված սեփական մարմնի քաշը: Որպես հետեւանք, հյուսվածք necrosis կարող է առաջանալ ազատ արձակել տոքսիններով. Սա կարող է տեղի ունենալ, եթե մարդը ավելի երկար ժամանակ անգիտակից է կամ ստատիկ դիրքում (ավելի քան 12 ժամ):

Արդյունք է բուժման մեծապես կախված կլինի, թե որքան երկար է մարդն էր վերը նշված իրավիճակին, կոռեկտության ախտորոշման եւ հանձնարարված բուժում: Եթե ախտորոշումը եղել սխալ կամ թերի բուժում ստացած անձի, եւ ոչ մի առաջին օգնություն է ցուցաբերվել, կանխատեսումը հիասթափեցնող, քանի որ հիվանդները հակված են առաջանալ անշրջելի տրոֆիկ եւ նյարդաբանական հետեւանքները.

Հիմնական տեսակները

դիրքային կուպե համախտանիշը դասակարգվում է մի քանի չափանիշների:

• նշանակում է սեղմում.
• տեղայնացման;
• վնաս է այլ օրգանների,
• ներկայությունը բարդությունների.
• սրությունը:

Ըստ խստության սինդրոմի բաժանված է մեղմ, չափավոր եւ ծանր:

1. Մեղմ բնութագրվում է վնաս է տարածքում եւ նրա փոքր խորության. Ընդհանուր ախտանիշեր ինտոքսիկացիոն աննշան, քանի որ կան փոքր երիկամների խանգարում, որը արագ վերականգնվել: Մեզի համար որոշ ժամանակ ունի կարմրավուն - շագանակագույն երանգ: Բոլոր գործիչները կարգավորվել հետո 5-7 օրվա ընթացքում ինտենսիվ բուժման հիվանդանոց:
2. Որ միջին աստիճանը բնութագրվում է ներկայությամբ ավելի ահռելի վնասի. Թունավորում իսկ չափավոր է հայտնել: Արյան թեստը ցույց է տալիս բարելավմանը մնացորդային ազոտի եւ urea. Եթե հետաձգվել, առաջին օգնության, այս փուլում, այնտեղ կարող է լինել երեւույթ լուրջ բարդությունների եւ վարակի.
3. Երրորդ աստիճանը, որը բնութագրվում է մի զգալի պարտություն մի քանի ոլորտներում, եւ ծանր թունավորում կարող է առաջացնել նույնիսկ մահ:

Ինչ է տեղի ունենում է մարմնի ընթացքում երկարատեւ սեղմման

Որոշ մասերում մարմնի կողմից տեղահանության տեղի է ունենում արյան շրջանառության խանգարումներ հյուսվածքի ստորեւ այս ոլորտում: Հաճախ տառապում վերջույթների. Գործվածքներ են խիստ վիրավորվել, կա մի թթվածնի պակասը, նրա թունդ ոտքը կամ բազուկը կորցնում է իր զգայունությունը եւ աստիճանաբար սկսվում է ազատ արձակել մի բազմակարծության necrosis թունավոր նյութերի.

Հաճախ, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ կա ուժեղ վնասվածք բացվածքը մկանային հյուսվածքի, կոտրվածքներ կարող է վնասել անոթային համակարգը, պատճառելով արյունահոսություն է առաջանալ. Բացի այդ, մարդը զգում ցավը, որպես հետեւանք, կարող են տեղի ունենալ նույնիսկ տրավմատիկ շոկ:

համախտանիշ ախտանշանները

Ախտանիշներ են սինդրոմ դիրքորոշման սեղմում ուղղակիորեն կախված ժամանակ սեղմում ու ծավալի ազդակիր հյուսվածքից. Օրինակ, իսկ squeezing է նախաբազուկ 2-3 ժամվա ընթացքում, սուր երիկամային անբավարարություն չի առաջանում, թեեւ կարող են լինել նվազում է մեզի արտադրության. Կա նաեւ ոչ թունավորում: Նման հիվանդները արագ վերականգնել առանց որեւէ հետեւանքների:

Այս փուլում, կա գունատություն, մեծ թուլություն, եւ tachycardia. Առավել վտանգավոր այս դեպքում կլինի հանել վիրավոր մարդ աճյունները, քանի որ նորմալացումը արյան շրջանառության, կա ինտենսիվ զարգացումը կալիում, որոնք կարող են հանգեցնել սրտի կալանքը: Նախնական շրջանում բնութագրվում է այնպիսի առանձնահատկություններ, ինչպիսիք են:

• թունդ ոտքը կամ բազուկը չի գործում.
• մաշկի գունատ ու սառը.
• փուչիկները ներկա են
• Զարկերակային գործնականում գոյություն չունի:

Բացի այդ, այն հաճախ ախտորոշվում եւ կոտրվածքներ:

Երկար սեղմում շարունակվում է մինչեւ 6 ժամ հանգեցնում է տեսքը միջին քաշային խանգարումների. Այս դեպքում, նշվում է պայծառ դրսեւորում թունավորում եւ արժեզրկման երիկամային ֆունկցիայի շաբաթվա ընթացքում: Կանխատեսումը հիվանդության կախված է ժամանակահատվածի առաջին օգնության եւ օպերատիվության եւ որակի հետեւելու-մինչեւ թերապիայի.

Եթե ավելի քան 6 ամենժամյա ծանր թունավորում է տեղի ունենում սեղմում թունավոր նյութերի եւ երիկամների անջատված են ամբողջությամբ: Առանց հզոր ինտենսիվ խնամքի եւ Հեմոդիալիզի մարդ մահանում է:

սպասարկում է

Որոշելու գոյությունը խնդրի, կարող է լինել անմիջապես դեպքի վայրում: Եթե տուժողը նկատվում է ցավոտ շոկ, ապա դա կարող է լինել անգիտակից վիճակում: Օբյեկտիվ տվյալներ թույլ են տալիս ախտորոշել հետ բավականաչափ բարձր հավանականության.

Լաբորատոր ուսումնասիրությունների դուք կարող եք ստանալ բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվություն է արյան clots, էլեկտրոլիտային խանգարումներ, աճող արյան գլյուկոզի, urea, bilirubin: Արյան կենսաքիմիական անալիզ կորոշի կրճատումը սպիտակուցային համակենտրոնացումը.

Իրենց նախնական ուսումնասիրությունների, այդ փոփոխությունները չեն կարող լինել ներկա է մեզի, բայց դա աստիճանաբար սկսում է ձեռք բերել որոշակի շագանակի գույն գույն, ինչպես նաեւ նկատվում աճ խտության, եւ սպիտակուցը հայտնվում է դրան: Վրա միկրոսկոպիկ քննության, որոշվում են սպիտակ արյան բջիջների, կարմիր արյան բջիջների եւ բալոններ.

Առաջին օգնություն

Առաջին օգնություն կուպե սինդրոմը մեծապես կախված է, ով ունի այն, եւ առկայությունը պահանջվող գործունեության առկայությունը որակյալ բժշկական անձնակազմի. Մասնագիտական բժիշկները եւ փրկարարները իրենց գործողություններով է բարելավել գուշակման համար հիվանդի:

Առաջին հերթին, զոհը պետք է ձեռնարկվեն, որպեսզի մի ապահով տեղ. Պարզվել է մակերեսային քննությունը կապտուկների եւ վերքերի է բուժվի, եւ նրանց նկատմամբ կիրառել հատուկ ասեպտիկ սոուս: Եթե կա արյունահոսություն դուք պետք է միջոցներ ձեռնարկել, որպեսզի դադարեցնել այն, պարտադրել immobilizing կոտրվածքների ավտոբուս կամ այլ միջոցները մատչելի. Եթե այս փուլում դա անհնար է ապահովել ներդրման ներերակային ներարկման, հիվանդը պետք է տրամադրել առատ խմելը:

Բուքսիրային պետք է պարտադրվել ազդակիր վերջույթների նույնիսկ մինչեւ ազատ արձակել man-կոպիճ է կանխելու ազատ արձակել ակտիվ կալիում: անզգայացնող եւ հիվանդը, ապա ներարկել կարիք տեղափոխվել է հիվանդանոց հետագա բուժման համար:

Թե ինչ բժիշկ անդրադառնալ

Եթե կասկածում եք, ներկայությունը երկարաժամկետ հաշվարկ համախտանիշի, պետք է անհապաղ խորհրդակցեք վնասվածքաբան: Բացի այդ, դուք կարող եք անհրաժեշտ փորձաքննություն է Նեֆրոլոգ, սրտաբան, dermatologist եւ նյարդաբան. Քանի որ պաթոլոգիան հանգեցնում է տարբեր բարդությունների, հիվանդը անհրաժեշտ է անցկացնել մի համապարփակ ախտորոշումը:

խնամք առաքում

Բուժում պետք է լինի համալիր, եւ դրա բնորոշ կախված է տեւողությունը հիվանդության. Միշտ սառեցվում է պլազմայի թուրմ, ինչպես նաեւ detoxification գործակալներին: Ի ժամանակահատվածում սուր երիկամային անբավարարվածության իրականացվում են ամենօրյա հեմոդիալիզ: Նաեւ ցույց է տվել ենթակա է հատուկ դիետայի հետ սահմանափակման խմելու ռեժիմը եւ բացառություններ սովորական դիետայի մրգերի. Վստահ լինել, դիտարկելու կանխարգելիչ միջոցառումներ առաջացման սեպտիկ բարդությունների եւ sepsis.

Հիվանդները գտնվում են հնարավոր բարդություններ բազմաթիվ ներքին օրգանների եւ համակարգերի զարգացմանը, անշրջելի վերջույթների իշեմիայի, թարախային-սեպտիկ բարդությունների, թրոմբոէմբոլիզմի. Բայց դա համարվում է խոշոր բարդություն սուր երիկամային անբավարարություն: Որ այն հաճախ հանգեցնում է մահվան հիվանդի: