Էքսուդատիվ բորբոքում: պատճառները, տեսակները, արդյունքները

Բորբոքման որոշակի տեսակի ողջ մեզ բոլորիս: Եւ եթե դա լուրջ ձեւեր, ինչպիսիք են թոքերի բորբոքում կամ colitis, ինչ պատահելու է հատուկ առիթներով, այնպիսի մանր հոգսերից, ինչպիսիք կտրել կամ քորում - սովորական երեւույթ: Նրանք շատերը չեն ուշադրություն դարձնել: Բայց նույնիսկ առավել չնչին վնասվածքները կարող է առաջացնել էքսուդատիվ բորբոքում. Ըստ էության, դա պետությունն է ազդակիր տարածքում, որտեղ այն հավաքված կոնկրետ հեղուկ, եւ ապա հոսում միջոցով մազանոթ պատերի արտաքուստ: Այս գործընթացը բավականին բարդ է, որը հիմնված է օրենքների հեղուկ դինամիկայի եւ ի վիճակի է հանգեցնել բարդությունների հիվանդության. Այս հոդվածում մենք կվերլուծենք մանրամասնորեն, թե ինչ կարող է առաջացնել էքսուդատիվ բորբոքման պատճառները: Տեսակները (արդյունքները նրանցից յուրաքանչյուրին են անբավարար) այսօրինակ բորբոքային գործընթացների նաեւ հաշվի առնել եւ միաժամանակ բացատրել, որի վրա նրանք կախված, քանի որ տեղի են ունենում, ոմանք պահանջում է բուժման.

Բորբոքում - դա չար կամ բարի.

Շատերը կասեն, որ, իհարկե, բորբոքումը - չար է, քանի որ այն անբաժան մասն է գրեթե ցանկացած հիվանդության եւ բերում մարդկային տառապանքը. Սակայն, ըստ էության, ընթացքում էվոլյուցիայի մեր մարմինների տարիներ նա ոչ-ոքի մի մեխանիզմներ բորբոքային գործընթացների, որոնք իրենք օգնում են գոյատեւել, երբ վնասակար ազդեցությունները, բժշկության մեջ կոչվում խթաններ: Նրանք կարող են լինել վիրուսները, բակտերիաների, ցանկացած մաշկի վերքերը, քիմիկատներ (օրինակ, թունավորում, տոքսիններ), բացասական բնապահպանական գործոններ: Պաշտպանեք մեզ աննորմալ գործունեության բոլոր այդ stimuli պարզապես հարկավոր է էքսուդատիվ բորբոքման. Ինչ է դա: Չխորանալով մանրամասների մեջ, դա միանգամայն պարզ է բացատրել. Ցանկացած խթան, որոնք ստացել են մարդու մարմնի, այն վնասում է բջիջների. Սա կոչվում է փոփոխություն: Այն հնարավորություն է տալիս սկիզբը բորբոքային գործընթացի: Դրա ախտանշանները, կախված տեսակից խթան վայրի եւ դրա իրականացման կարող են տարբեր լինել: Թվում է ընդհանուր emit:

• կբարձրանա ջերմաստիճանի կամ ամբողջ մարմնի կամ միայն ազդակիր տարածքում.
• ուռուցք ազդակիր մասի.
• ցավ,
• կարմրություն վիրավորվել տարածքը.

Սրանք են այն հիմնական նշանները, որոնցով կարելի է հասկանան, որ արդեն սկսվել է էքսուդատիվ բորբոքում. Լուսանկարը, վերը նշված ցուցադրում է դրսեւորում ախտանիշներից, կարմրություն, ուռուցք:

Ինչ-որ փուլում բորբոքման է արյան անոթների սկսում է կուտակել Հեղուկի (exudate): Երբ նրանք թափանցել միջոցով մազանոթ պատերի մեջ intercellular տարածության, էքսուդատիվ բորբոքում է դառնում: Առաջին հայացքից թվում է, որ այս աճող խնդիր. Սակայն, ըստ էության, թողարկման հեղուկ, կամ, ըստ բժիշկների, քրտնում, նաեւ անհրաժեշտ է: Շնորհիվ նրա, սկսած մազանոթների մեջ հյուսվածքների ստանալ մի շատ կարեւոր հարց է, - immunoglobulins, kinins, պլազմայի ֆերմենտներ, սպիտակ արյան բջիջների, որոնք անմիջապես շտապում են բորբոքում օջախ է գնալ այնտեղ վերացումը զայրացնում եւ բժշկություն վնասված տարածքներում.

Գործընթացը քրտնում

Բացատրելով, թե ինչ էքսուդատիվ բորբոքում, Ախտաբանական անատոմիա (կարգապահությունը, որը ուսումնասիրում է պաթոլոգիկ գործընթացները) հատուկ ուշադրություն է դարձնում գործընթացում քրտնում, «մեղավորը» այս տեսակի բորբոքման. Այն բաղկացած է երեք փուլով:

1. An փոփոխություն: Նա վազեց հատուկ օրգանական միացությունների - բորբոքային միջնորդները (kinins, histamine, սերոտոնինի եւ այլ lymphokines): Նրանց ազդեցության տակ microvascular մահճակալ սկսեց ընդլայնել, եւ, որպես հետեւանք, ավելացել permeability է անոթների պատերին:
2. Ավելի լայն ոլորտներում գետերի հուների արյան հոսքը սկսեց շարժվել դժվար. Կար մի, այսպես կոչված FLUSHING, որ, իր հերթին, հանգեցրել է աճի արյան անոթների (հիդրոդինամիկական) ճնշման.
3. Ճնշման տակ հեղուկ միջոցով աճել microvessels mezhendotelialnye ճաքեր եւ ծակոտիները երբեմն հասել է խողովակաձեւ չափերի, հյուսվածք exudate սկսեց արտահոսքի. Մասնիկները իր բաղադրիչների տեղափոխվել կենտրոնում բորբոքման.

տեսակներ exudates

Ավելի ճիշտ է անվանել հեղուկ exudate թողարկող նավերից մեջ հյուսվածքի, եւ նույնը հեղուկ փախչող մեջ խոռոչի, effusion. Բայց բժշկության մեջ հաճախ այդ երկու հասկացությունները, որոնք համակցված. Բորբոքում էքսուդատիվ տեսակը որոշվում է կազմը սեկրեցիա, որը կարող է լինել:

• շիճուկային;
• fibrotic;
• թարախային;
• նեխած;
• հեմոռագիկ;
• լորձային;
• hiloznym;
• hilusopodobnym;
• psevdohileznym;
• ա խոլեստերինի;
• neutrophilic;
• eosinophilic;
• Լիմֆոցիտար;
• mononuclear;
• խառը.

Եկեք համարում ավելի մանրամասն ամենատարածված տեսակները էքսուդատիվ բորբոքման, դրա պատճառների եւ ախտանշանների:

Ձեւավորել լուրջ էքսուդատիվ բորբոքում

Է մարդկային մարմնի peritoneum, լանջաթաղանթ, pericardium պատված շիճուկային թաղանթների, այսպես կոչված է լատիներեն բառը «շիճուկ», որը նշանակում է «շիճուկ», քանի որ նրանք արտադրում եւ կլանել հեղուկ, հիշեցնող արյան շիճուկ կամ պատկերով: Շճային մեմբրաններ է բնականոն պետության հարթ, գրեթե թափանցիկ, շատ առաձգական. Երբ էքսուդատիվ բորբոքում է սկսվում, նրանք դառնում են կոպիտ եւ ձանձրալի, եւ շիճուկային exudate բնույթ հայտնվում է հյուսվածքների եւ օրգանների. Այն հայտնաբերվել է սպիտակուցներ (2%), լիմֆոցիտների leukocytes, էպիթելային բջիջները:

Առաջացման պատճառները էքսուդատիվ բորբոքման կարող են լինել:

• վնասվածքների տարբեր etiologies (մաշկի ամբողջականության խանգարումների, այրվածքների, միջատների խայթոցների դեմ, ցրտահարություն).
• թունավորում;
• վիրուսային եւ բակտերիալ վարակների (տուբերկուլյոզ, meningitis, հերպես, հավի pox, եւ այլն),
• ալերգիա.

Շիճուկային հեղուկ օգնում է հեռացնել տոքսիններով է բորբոքային ուշադրության կենտրոնում եւ զայրացնում: Հետ միասին իր դրական հատկանիշները կան նաեւ բացասական. Այնպես որ, եթե շիճուկային էքսուդատիվ բորբոքում հայտնվել է թոքերի պարենխիմայում, կարող է զարգանալ շնչառական անբավարարություն, ի pericardium - սրտի անբավարարությունից, իսկ meninges - ուռուցք է ուղեղի, երիկամների - երիկամային անբավարարությամբ, որ մաշկի գրանշանները epidermis կլեպ այն dermis եւ ձեւավորման անարդարացի - լուրջ blisters. The ախտանշանները յուրաքանչյուր հիվանդության ձեր սեփական. Կարելի մեկուսացված է ընդհանուր ջերմացման եւ ցավի: Չնայած թվացյալ շատ վտանգավոր պաթոլոգիայի կանխատեսումների, շատ դեպքերում բարենպաստ, քանի որ exudate է կլանել, թողնելով ոչ մի հետք, եւ անարդարացի - լուրջ թաղանթների են վերականգնվել:

fibrotic բորբոքում

Ինչպես նշվեց վերեւում, բոլոր տեսակի էքսուդատիվ բորբոքման որոշվում է կազմի secretions, երբ նրանք դարձել են microvessels: Այսպիսով, թելքավոր exudate ձեռք բերել, երբ տակ գործողության բորբոքային stimuli (տրավմա, վարակում) կազմում է ավելի գումարը ֆիբրինոգենի սպիտակուցային. Սովորաբար, չափահաս այն պետք է լինի 2-4 գ / լ: Որ վնասված հյուսվածքները մի նյութ ձեւափոխվել է fibrin. Սա նաեւ սպիտակուցը, որը ունի թելքավոր կառուցվածքը եւ հիմք է հանդիսանում արյան clots. Բացի այդ, կան մանրաթելային exudate leukocytes, macrophages, monocytes: Ինչ - որ փուլում, բորբոքումը զարգանում necrosis է հյուսվածքների տուժած խթան: Նրանք սպասման թելքավոր exudate, դրանով իսկ ձեւավորելով թելքավոր ֆիլմը իրենց մակերեսին. Դրա տակ են ակտիվորեն զարգանում microbes որոնք դժվարացնում է ընթացքը հիվանդության. Կախված նրանից, թե որ ֆիլմի եւ դրա տեղայնացումը հատկանիշների տարբերակել croupous pseudomembrane եւ թելքավոր էքսուդատիվ բորբոքում. Ախտաբանական անատոմիայի նկարագրում իրենց տարաձայնությունները:

1. Pseudomembrane բորբոքումը կարող է առաջանալ այն օրգանների, որոնք ծածկված բազմաշերտ shell - ի կոկորդի, արգանդի, հեշտոցի, միզապարկի, մարսողական վիրուսային. Երբ այս թելքավոր Ֆիլմը ստեղծվել հաստ, քանի որ եթե աճել են shell մարմինների: Հետեւաբար, դա դժվար է հանել, եւ թողնում ետեւում խոցերի. Ժամանակի ընթացքում, նրանք բուժել, բայց սպիները կարող է մնալ: Կա եւս մեկ չար այս ֆիլմի համար մանրէները վերարտադրել ավելի ակտիվորեն, այնպես, որ հիվանդը պետք է բարձր թունավորության արտադրանքը իրենց կենսագործունեության: Առավել հայտնի այս տեսակի հիվանդության բորբոքում - դիֆթերիայի.
2. Croupous բորբոքում է լորձաթաղանթի ձեւավորված մարմինների կաղապարով monolayer շելլը:-ի բրոնխներ, որ peritoneum, շնչափողի, Պերիկարդի. Այսպիսով, այն ձեռք է բերել բարակ թելքավոր ֆիլմը, հեշտությամբ շարժական, առանց էական թերությունների լորձային: Սակայն, որոշ դեպքերում, դա կարող է առաջացնել լուրջ խնդիրներ, ինչպիսիք են բորբոքում շնչափողի կարող է խոչընդոտել օդի հոսքը դեպի թոքերը:

Էքսուդատիվ թարախային բորբոքում

Այս պաթոլոգիան է նկատվում, երբ exudate է թարախ - կանաչավուն-դեղին մածուցիկ զանգված, շատ դեպքերում ունեցող բնորոշ հոտ: Նրա կազմը մոտավորապես հետեւյալն սպիտակ արյան բջիջները, որոնց մեծ մասը ոչնչացված, ալբումին, fibrin strands, ֆերմենտները մանրէաբանական ծագման, խոլեստերինի, լիպիդների, ԴՆԹ դրվագներ, լեցիտին, globulins. Այդ նյութերը ձեւավորել թարախային շիճուկ: Բացի դրանից, որ exudate ներկա թարախային detritus հյուսվածքի, ապրում եւ / կամ այլասերված միկրոօրգանիզմների թարախային բջիջները: Թարախային բորբոքումը կարող է առաջանալ ցանկացած մարմնի. «Մեղավորներն» բորբոքված են առավել հաճախ pyogenic մանրէներ (զանազան cocci, Escherichia coli, Proteus), ինչպես նաեւ Candida, Shigella, Salmonella, Բրուցելոզ. Ձեւերը թարախային էքսուդատիվ բորբոքումը կարող է լինի:

1. Թարախակույտ. Այն իրենից ներկայացնում է մի օջախ, մի խոչընդոտ պարկուճ կանխում մուտք թարախ շրջակա հյուսվածքների. Խոռոչի պալատը կուտակում թարախային exudate մտնում այնտեղ միջոցով capillaries արգելքը պարկուճ:
2. Թարախակույտ. Այս ձեւով, օջախի բորբոքման ունեն հստակ սահմաններ եւ թարախային exudate տարածվում է հարեւան հյուսվածքների եւ cavities. Այս օրինակը կարող է դիտարկել նաեւ subcutaneous շերտերի, օրինակ, adipose հյուսվածքի մեջ հետորովայնային եւ perirenal ոլորտներում, որտեղ ձեւաբանական կառուցվածքը հյուսվածքի թույլ է տալիս թարախ գնալ դուրս ուշադրության կենտրոնում բորբոքման.
3. Empyema: Այս ձեւը նման է թարախակույտ եւ նկատվում է cavities, որի կողքին կա մի ուշադրության կենտրոնում բորբոքման:

Եթե թարախ է ներկայացնել շատ այլասերող neutrophils, neutrophilic exudate կոչվում թարախային. Ընդհանուր առմամբ, դերը neutrophils է ոչնչացնել բակտերիաների եւ fungi. Նրանք քաջ պահակները, որ հենց առաջին նետում են թշնամիներ, որոնք էր infiltrated մեջ մեր մարմնի. Հետեւաբար, նախնական փուլում բորբոքման neutrophils առավել ամբողջ, անխախտ եւ exudate կոչվում mikrognoynym: Քանի որ առաջընթացի հիվանդության սպիտակ արյան բջիջների, որոնք ոչնչացվել եւ թարախ նրանցից շատերը այլասերվում:

Եթե բորբոքային բեւեռները ընկնում putrefactive միկրոօրգանիզմների (շատ դեպքերում անաէրոբ մանրէների), թարախային exudate վերածվում է նեխած. Այն ունի բնորոշ հոտ եւ գույն եւ նպաստում է տարրալուծման հյուսվածքից. Դա հղի է բարձր թունավորումով է օրգանիզմի եւ ունի շատ վատ արդյունքի.

Բուժում թարախային բորբոքման հիմնված է օգտագործման հակաբիոտիկների եւ ապահովելով սեկրեցիա ելքի պալատի. Երբեմն դա պահանջում վիրահատություն. Կանխումը Նման բորբոքման է ախտահանման վերքերից: Բուժում այս հիվանդության կարող է ունենալ բարենպաստ արդյունքի ինտենսիվ քիմիաթերապիայի միայն, իսկ վիրաբուժական հեռացումը rotting դրվագներ:

հեմոռագիկ բորբոքում

Որոշ շատ վտանգավոր հիվանդությունների, ինչպիսիք են սիբիրյան խոցի, ծաղիկ, ժանտախտի, թունավոր գրիպի ախտորոշվել հեմոռագիկ էքսուդատիվ բորբոքման. Դրա պատճառները է բարձրացնել թափանցելիության microvessels մինչեւ իրենց արցունքներով: The exudate իսկ գերակշռում են կարմիր արյան բջիջների, այնպես, որ դրա գույնը տատանվում է վարդագույնից մինչեւ մուգ կարմիր: Որ արտաքին դրսեւորումն հեմոռագիկ բորբոքման նման է hemorrhage, բայց, ի տարբերություն վերջինիս, ի exudate հայտնաբերվել է ոչ միայն էրիթրոցիտների այլեւ մի փոքր մասն neutrophils հետ macrophages. Բուժում հեմոռագիկ էքսուդատիվ բորբոքման, որը նշանակվում հիմնված տեսակի միկրոօրգանիզմների, որոնք հանգեցրին դրան: Արդյունքը հիվանդության կարող է լինել չափազանց անբարենպաստ, եթե թերապիան սկսեց ուշ, եւ եթե հիվանդի մարմինը չունի բավարար ուժ է դիմադրելու հիվանդություն.

հոսախտ

Հատուկ առանձնահատկությունը այս հիվանդության այն է, որ exudate իսկ դա կարող է լինել մի լուրջ եւ թարախային, եւ hemorrhagic, բայց միշտ լորձի. Նման դեպքերում, լորձային սեկրեցիա է ձեւավորվում. Ի տարբերություն շիճուկային, դա բացահայտում է ավելի mucin antibacterial գործակալ լիզոցիմ եւ immunoglobulin A դաս. Այն ձեւավորվում է հետեւյալ պատճառներով.

• վարակը վիրուսային կամ բակտերիալ.
• ազդեցություն է մարմինը քիմիական նյութերի, բարձր ջերմաստիճանի,
• անկարգությունների նյութափոխանակության;
• ալերգիկ ռեակցիաներ (օրինակ ալերգիկ ռինիտ):

Կատարային էքսուդատիվ բորբոքում ախտորոշվել բրոնխիտ, վազելու, մրսածության, գաստրիտ, կատարային colitis, սուր շնչառական վարակների, pharyngitis, եւ կարող են տեղի ունենալ սուր եւ քրոնիկ ձեւերով: Առաջին դեպքում դա լիովին բուժվել է 2-3 շաբաթ: Երկրորդ, փոփոխություններ mucosa - հյուծում, ժամը որի վահանակ դառնում thinner, կամ hypertrophy, որում, ընդհակառակը, լորձաթաղանթը դառնում thickened եւ կարող հանել մեջ մարմնի խոռոչի.

Դերը լորձի exudate է կրկնակի: Վրա, մի կողմից, այն օգնում է պայքարել վարակի, իսկ մյուս կողմից, նրա կուտակում cavities, արդյունքների լրացուցիչ ախտաբանական գործընթացների, ինչպիսիք են լորձի մեջ քթի խոռոչի նպաստում sinusitis.

Բուժում էքսուդատիվ բորբոքում կատարային անցկացված հակաբակտերիալ դեղերի, ֆիզիոթերապիայի եւ ավանդական մեթոդների, ինչպիսիք են warming, լվանալ տարբեր լուծումներ, որ ingestion է թուրմեր եւ եփուկներ եւ դեղաբույսերի.

Էքսուդատիվ բորբոքում: առանձնահատկություններից էքսուդատիվ հեղուկների

Վերը նշված եւ chylous psevdohilezny exudates հայտնվելով վնասվածքներով ավշային անոթների. Օրինակ, որ կրծքի դա կարող է լինել խզել է կրծքային ծորան: Chylous exudate սպիտակ գույնի պատճառով ներկայությամբ դրանում Հյուրատետր ավելացել քանակությամբ յուղ.

Psevdohilezny ունի նաեւ whitish երանգ, բայց ճարպը ոչ ավելի, քան 0.15% է, բայց այնտեղ mucoid նյութ, սպիտակուցային մարմինների, nukleina, lecithins: Նա նկատեց, հետ lipoid nephrosis:

Սպիտակ եւ hilusopodobny exudate, պարզապես տալ գույն փլուզվեց այլասերվում բջիջները: Այն ձեւավորվում է քրոնիկական բորբոքման անարդարացի - լուրջ թաղանթների: Որ որովայնի խոռոչի այն դեպքն է լյարդի ցիռոզի, թոքամզի - ին տուբերկուլյոզի, քաղցկեղի պլեվրա, սիֆիլիսի.

Եթե exudate չափազանց շատ լիմֆոցիտների (90%), այն կոչվում է Լիմֆոցիտար: Այն առանձնանում է անոթների, երբ թոքային տուբերկուլյոզով: Եթե գաղտնի ներկայությամբ խոլեստերինի, ըստ նմանակը այն կոչվում է խոլեստերինի. Այն ունի հաստ հետեւողականությունը, դեղնավուն կամ շականակագույն երանգ, եւ կարող է ձեւավորվել ցանկացած այլ հեղուկ էքսուդատիվ պայմանով, որ այն խոռոչի, որտեղ այն կուտակվել է երկար ժամանակ, այն է, որ reabsorption ջրային եւ հանքային մասնիկների.

Ինչպես դուք կարող եք տեսնել, որ կան բազմաթիվ տեսակներ exudates, որոնցից յուրաքանչյուրը բնորոշ որոշակի տեսակի էքսուդատիվ բորբոքման. Բացի այդ, կան դեպքեր, երբ որեւէ մեկի հիվանդության ախտորոշմամբ խառը էքսուդատիվ բորբոքում, ինչպիսիք են sero-մանրաթելային կամ seropurulent:

Սուր եւ քրոնիկ ձեւերը

Էքսուդատիվ բորբոքում կարող է առաջանալ է սուր կամ քրոնիկ ձեւով. Առաջին դեպքում դա մի ակնթարթ պատասխանն է խթան, եւ խթան նախագծված է վերացնել: Պատճառները այս ձեւով բորբոքային գործընթացի կարող է լինել շատ. Առավել տարածված:

• վնասվածք;
• վարակ;
• քիմիական ԹՈՒՆԱՎՈՐՈՒՄ.
• պառակտում ցանկացած օրգանների եւ համակարգերի.

Էքսուդատիվ սուր բորբոքում, որը բնութագրվում է կարմրություն եւ ուռուցք է վիրավորվել տարածքում, ցավի, ջերմություն. Մեկ - մեկ, հատկապես շնորհիվ վարակի հիվանդների նշված ախտանիշների վեգետատիվ խանգարումների եւ թունավորումների.

Սուր բորբոքում տեւում է համեմատաբար կարճ ժամանակ, եւ եթե թերապիան իրականացվում է ճիշտ, լիովին բուժել.

Քրոնիկ էքսուդատիվ բորբոքումը կարող է տեւել տարիներ. Այն ներկայացված է թարախային եւ կատառային տեսակի բորբոքման. Միեւնույն ժամանակ, ինչպես ապաքինման զարգանում հյուսվածքի ոչնչացման. Չնայած խրոնիկական բորբոքում թողութիւն համբերատար հազիվ մտահոգված է, որ, ի վերջո, կարող է հանգեցնել սպառում (կախեքսիա), զուրկ փոփոխությունների անոթների, անշրջելի կազմալուծման օրգանների եւ նույնիսկ ձեւավորման ուռուցքների: Բուժում է ուղղված հիմնականում պահպանել թողության փուլ: Այս դեպքում, դա մեծ նշանակություն է տալիս պատշաճ կենսակերպով, դիետայի, ամրապնդել իմունային համակարգը: