Ծնկի վնասվածք: Meniscus: վնասը, բուժում, հարմարեցումը

Ծունկը համատեղ ունի բարդ կառուցվածք, նրա ամենակարեւոր բաղադրիչը `meniscus: Այն իրականացնում է իր բեռը հավասարակշռող գործառույթ, հետեւաբար, առավել ենթակա են տրավմատիկ վնասվածքները: Թե ինչ ծնկի վնասվածքը կարող է առանձնանում: Թե ինչ են բնութագրերը ախտորոշումը եւ բուժումը նման վնասվածքները.

անատոմիա

Նախքան ինչ-որ խոշոր վնաս, հատկապես նրանց ախտորոշումը եւ բուժումը պետք է ծանոթ անատոմիայի ծունկը: The meniscus է մահիկը ձեւավորված աճառ, սկավառակի ավելի քիչ. Սա կարեւոր մասն է ծունկը համատեղ, քանի որ տվյալները կրթության մի ֆունկցիա ամորտիզացիայի եւ կայունացման բեռի. Meniscus slide վրա մակերեւույթը tibia, որն ապահովում է օպտիմալ ճնշման բաշխման ընթացքում շարժման. Պարզապես ծնկի է երկու meniscus, որը կոչվում էր մեջտեղի եւ կողային. meniscus ինքնին կազմված է մարմնի եւ horns - առջեւի եւ հետեւի. Ավելի տարածված միջին աճառ վնասվածք, քանի որ այն բնութագրվում է ցածր շարժունակության պատճառով ամրացվող միջոցով է ներքին կողային meniscus կապան. Կողային, քանի որ ի տարբերություն մեջտեղի, շատ բջջային եւ ավելի քիչ ենթարկվում է տրավմատիկ սթրեսի.

Տեսակները ծնկի համատեղ վնասվածքների

Վնաս է meniscus շատ տարածված վնասվածք, եւ դա կարող է հանգեցնել մի շարք պատճառներով: Ծնկի վնասվածք (meniscus է վնասվել, շատ հաճախ), ըստ Վնասվածքաբանության, առավել հաճախ հայտնաբերվել է ծերերի. Ինչ տեսակի վնասների կարելի է նույնացնել.

1. Խախտում է հավելվածի մասին meniscus, նրա տարանջատման: Այս երեւույթը հաճախ տեղի է ունենում առաջային եւ posterior horns, առնվազն - ի տարածքում մարմնի, parakapsulyarnoy գոտի.
2. Վնաս է ներքին կապան, որը պատասխանատու է ստատիկան է մեջտեղի meniscus: Her արցունքաբեր ծնկի աճառ է շատ շարժուն: Սա նախատրամադրվածությամբ գործոն է հավելվածի լրացուցիչ վնասվածք, որի արդյունքում ավելի ծանր համակցված վնաս կարող է առաջանալ:
3. Խզումը ազդանշանը եւ meniscus է մարմնի, որը հաճախ տեղի է ունենում transkhordalnoy տարածքում.
4. Cysts, որը կարող է լինել միայնակ կամերային կամ բազմաբնակարան կամերային եւ միայնակ միակողմանի եւ կրկնակի միակողմանի: Այդ կազմավորումները գնդաձեւ կամ կլոր ձեւավորել.
5. Դեգեներատիվ փոփոխություններ meniscus, որը կարող է տեղի ունենալ քրոնիկ տրավմայի եւ դեպի աննորմալ կառույցի կամ որեւէ համակարգային հիվանդություն. Առավել հաճախ, դա ենթակա է ֆիքսված մեջտեղի meniscus, քանի որ փոքր - ինչ շարժում կարող է դառնալ մի տրավմատիկ պատճառ microtrauma (այդ անձը չի կարող նույնիսկ նկատում այն), որին հաջորդում են մեկնարկային դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ գործընթացների:

etiology

Հիմնական պատճառը վնաս meniscus - վնասվածքը, որը կարող է տեղի ունենալ կտրուկ երկարացման համատեղ, atypical պտտվող միջնորդությունների, ինչպես նաեւ անմիջական ազդեցության (shock, կաթիլ). Առավել վտանգավոր է քրոնիկ տրավմա, որը նախնական փուլերում չի կարող առաջացնել որեւէ անհանգստություն, եւ, ի վերջո, կարող է առաջացնել դեգեներատիվ փոփոխություններ: Դրանք կարող են առաջացնել որոշ համակարգային հիվանդություններ, ինչպիսիք են կաթիլ, ռեվմատիզմ կամ քրոնիկ թունավորման.

ախտանշանները

Սուր ժամկետը տեղի է ունենում անմիջապես հետո վնասվածք է ծունկը համատեղ. Այս անգամ, հիվանդը անհանգստանում սաստիկ ցավից, սահմանափակելով շարժը վերջույթների. Բացի այդ, հնարավոր հետեւանքները շրջափակման - ամրագրելիս վերջույթների է որոշակի պաշտոնում: Վնասը ուղեկցվում է արյունահոսության մեջ համատեղ խոռոչի, որով այս ոլորտում ունի ուռուցք բնորոշ: Հաճախ հիման վրա ախտանիշներից ախտորոշվել «կոնտուզիա» կամ «խզում ligaments»: Կոնսերվատիվ բուժում ժամանակավորապես relieves հիվանդին, բայց ապագա կրկնակի վնասվածք կարող իրեն զգացնել.

Քրոնիկ ժամկետը, որը հանդիսանում է արդյունքը սուր lesions, բնութագրվում է նորացված ցավից: Պատճառն այս երեւույթի կարող է դառնալ չափից բեռը կամ հանկարծակի շարժում. Ինտենսիվ ցավային համախտանիշ ոչ միայն տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ ճնշումը է համատեղ. Շարժումը սահմանափակ է, իսկ որոշ դեպքերում կարող է լինել պարբերական շրջափակումը: Այս ժամանակահատվածում հնարավոր կուտակման Հեղուկի է խոռոչի, ինչպես նաեւ մկանային թուլության:

Կանխել անցումը դեպի քրոնիկական Սուր ժամանակահատվածում կարող է մանրակրկիտ ախտորոշման եւ պատշաճ բուժման. Առաջին նշանը պետք է խորհրդակցել բժշկի:

Degrees meniscus վնաս

Ընդմիջումը կարող է լինել լրիվ կամ թերի: Առաջինը առավել տրավմատիկ եւ վտանգավոր է, նրանք պահանջում են երկարաժամկետ բուժում եւ ապաքինում. Առավել տարածված փոփոխությունն այն է, ենթակա է առջեւի եղջյուրի կամ համակցված կորստի horns. Բացի այդ, բոլոր վնասվածքները կարող է բաժանել երկու խմբի հետ եւ առանց կողմնակալության: Again, առաջին պահանջում է երկար վերականգնումը:

ախտորոշում

Ախտորոշումը իրականացվում բողոքների հիման վրա եւ հատուկ ուսումնասիրությունների: Առավել հաճախ, հիվանդները էին վերաբերվում այդ ծնկի ծալում ցավ պատճառում: Որոշ դեպքերում ցավը մտահոգվեք, նույնիսկ մնացածը: Մենակ բավարար չէ ցավ բուժման պլանի, ավելի մանրակրկիտ ախտորոշման. Վերհուշ պարտադիր ուղեկցվում է ձեռք բերել տվյալներ, որոշելու պատճառը վնասվածք. Հիվանդը գտնվում է հարցին, թե արդյոք կոտրվածքների էին, sprains եւ այլ ստորին վերջույթի վնասվածքներ, ինչպես նաեւ հայտնաբերելու ներկայությունը համակարգային հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջացնել դեգեներատիվ աճառ փոփոխություններ:

One մեթոդ - Eppley ախտորոշիչ հետաքննություն, որն անցկացվում է զբաղեցրած պաշտոնից վրա հիվանդի որովայնի շրջանում: Նա խնդրել է ծունկ ոտքը է ծունկը համատեղ, բժիշկը այս անգամ ճնշում է գարշապարը, իսկ մյուսը ձեռքը կատարում ճշգրիտ պտտվող շարժում ոտքը եւ ոտքով. Դրական նշանը հայտնվելը ցավի.

Առավել ճշգրիտ ուսումնասիրությունը X-ray, այն պետք է լինի պարտադիր, եթե կա ցավ եւ անհանգստություն, ինչպես նաեւ այն դեպքում, եթե կտտացնում ծնկի: Ավելի նուրբ մեթոդ է X-ray օգտագործելով հակադրություն Բավարար որը կառավարվում է ծունկը համատեղ խոռոչի (հակադրություն artrorentgenografiya): Այս մեթոդը հնարավոր է դարձնում հետեւել նվազագույն պաթոլոգիկ փոփոխությունները meniscus եւ ligaments.

Առաջին տեղում է տեղեկատվության տեւում է MRI (մագնիսական ռեզոնանսային Պատկերում), որը թույլ է տալիս ուսումնասիրել վիճակը համատեղ շերտերի:

բուժում

Ախտորոշման համար պետք է հուշել բուժում: Թե ինչ թերապիա է պահանջվում է ծնկի վնասվածքներից: Meniscus - առանցքային տարր է ծունկը համատեղ, որը հանդես է գալիս որպես շոկային կլանիչի: Այն դեպքում, երբ վնասվել մասնագետներ հնարավոր պահպանողական բուժումն իրականացվում, որը տեղի է ունենում միայն փոքր վնասվածքներ:

Անհրաժեշտ է նվազեցնել բեռը ծունկը համատեղ տրամադրել նրան հարաբերական խաղաղության, այլ ամբողջական հանել խորհուրդ չի տրվում: Պարտադրումը գիպս ոլորտում համատեղ contractures կարող է ձեւավորել որպես հետեւանք կա վտանգ, որ ծնկի գործառույթը կվերականգնվի ոչ թե լիարժեք: Լրիվ immobilisation պահանջվում է միայն այն դեպքում, եթե կա մի ստորին վերջույթների ոսկրերի կոտրվածք կամ արցունքաբեր ligaments (համակցված վնաս): Բացի այդ գործունեության թմրանյութերի թերապիա. Սկզբին բուժման հաճախ պահանջվում է ցավազրկողներ, որոնք կթուլանա ցավը. Պահանջվող ընդունելություն hondroprotektorov (Glucosamine, Chondroitin sulfate): Այս նախապատրաստական արագացնել սինթեզը աճառ հյուսվածքի, ինչպես նաեւ ազդում է synovial հեղուկ.

Ավելի ծանր վնասվածքներ են պահանջում վիրաբուժական բուժում: Թվում ցուցումների դրա համար են.

• սահմանափակումը շարժման համատեղ եւ կտտացնում.
• ծանր ցավը,
• exudate են համատեղ խոռոչի.
• էական բացեր meniscus .
• բացակայությունը ուժի պահպանողական բուժման.

հարմարվողականություն

Լրացրեք վերականգնումը meniscus չի ունենում անմիջապես. Իրականացնելուց հետո թերապեւտիկ միջամտությունների խորհուրդ է տրվում կատարել ֆիզիկական վարժություններ եւ թեթեւ մերսում: Այս կնվազեցնի տեւողությունը հարմարվողականության ժամանակահատվածում եւ վերացնել վտանգը ձեւավորման contractures: Զորավարժությունները պետք է իրականացվի պարբերաբար: մարմնամարզություն համալիր չպետք է պարունակի որեւէ կտրուկ շարժումներ, լիցքավորման պետք է իրականացվի դանդաղ եւ սահուն. Նաեւ այս ընթացքում այն պահանջում է չափից ավելի խմելու եւ հաշվի multivitamin, որը ունի շահավետ ազդեցություն գործընթացների վերականգնման աճառ հյուսվածքից.

կանխում

Դա ցանկալի է ուշադրություն դարձնել կանխարգելիչ միջոցառումների ընդգրկված անձանց սպորտի. Առաջին հերթին, պետք է խուսափել կտրուկ շարժումներ, երբ վազում, squats եւ այլ վարժություններ ներգրավելով ծնկի: Դուք պետք է նաեւ ուշադրություն դարձնել հարմարավետ կոշիկներ, բայց երբ կատարում վարժություններ է դիմել ամրագրելիս գլանափաթեթ վրա ծնկի հոդերի. Այդպիսի կանխարգելումը պետք է նվազեցնել տրավմայի մի քանի անգամ:

Ծնկի վնասվածք (meniscus եւ այլ անձինք) պահանջում անհապաղ բուժման. Ախտորոշումը վաղ փուլում, որպեսզի խուսափի բարդություններից եւ սահմանափակվում է կոնսերվատիվ թերապիան: Հետեւաբար, առաջին նշանների վնասի պետք է տեսնել մի բժիշկ, նույնիսկ եթե միակ մտահոգությունն այն է, մի քիչ անհանգստություն. Ժամանակակից մեթոդները օգնում են ստեղծել իրական պատկերը հիվանդության եւ ժամանակին սկսելու բուժում.