Պրոթրոմբինային ցուցանիշը, տոկոսադրույքը եւ արժեքը

Պրոթրոմբինային ցուցանիշը, փոխարժեքը , որը հավասար է 95-105%, - մեկն բնութագրող ցուցանիշների արյան clotting. Արյան մակարդման մի շատ բարդ գործընթաց է, որը իրականացվում, որին մասնակցում է կասկադի հատուկ սպիտակուցներ կոչվում մակարդում գործոններ: Ակտիվացումը Այս գործընթացի հնարավոր է երկու ձեւով, ներքին եւ արտաքին.

Այն Պրոթրոմբինային ցուցանիշը բնութագրում ակտիվացումը մակարդում միջոցով extrinsic ճանապարհ. Այն հետեւյալն է. Խախտմամբ ամբողջականության հյուսվածքների (վերքը) տրամադրվել, այսպես կոչված հյուսվածքները Thromboplastin, հատուկ սպիտակուցը հայտնաբերվել է մարմնի բոլոր հյուսվածքներում: Այն triggers է cascade ռեակցիա, որը մուտք գործելու այլ clotting գործոններ (V, VII, եւ X, II, ես), հաջորդաբար ակտիվացման միմյանց. Ի վերջո, արյան գունդ ձեւավորվում եւ արյունահոսություն դադարում:

Ինչ է Պրոթրոմբինային ցուցանիշը

Clotting գործոններ են ձեւավորվում են լյարդի. Դրանցից, II, V, X են վիտամին K կախված. Մի բացակայության վիտամին իրենց սինթեզ, որը դադարեցրեցին: Համապատասխանաբար, կան խախտումներ Հեմոստազի: Իմանալով, որ Պրոթրոմբինային ցուցանիշը, որը հայտնի է տոկոսադրույքը, ձեր բժիշկը կարող:

1. Ակտիվության ցուցանիշը փորձնականորեն II, V, VII եւ X նաեւ clotting գործոններ
2. Չափը այս ցուցանիշի դատել գործառույթը լյարդի
3. Ին հագեցվածության վիտամին K
4. Ընդհանուր առմամբ վիճակը արյան մակարդում համակարգի
5. Ըստ այս ցուցանիշի, դուք կարող եք վերահսկել արդյունավետությունը Հակամակարդիչներով թերապիա.

Ինչպես սահմանված է Պրոթրոմբինային ցուցանիշը

Պրոթրոմբինային ցուցանիշը որոշվում է մազանոթ կամ երակային արյան. Երկրորդ դեպքում, ծոմապահությունը արյունը, որը վերցված է մի փորձանոթ հետ ֆրակցիաների մի հարաբերակցության 9: 1. Ինչպես նաեւ օգտագործվում Հակամակարդիչներով նատրիումի ցիտրատ: Ի լաբորատորիայում, արյունը centrifuged: Որ արդյունքում պլազմային համար օգտագործվում է որոշման Պրոթրոմբինային ժամանակ (PT): Նորմ MF է մի շարք 12-ից մինչեւ 20 վայրկյան, կախված գործունեության մասին Thromboplastin ընթացքում օգտագործվող ռեակցիայի մեջ լաբորատորիայում:

Իմանալով, որ հիվանդի PT, դուք կարող եք հաշվարկել PI, այսինքն, Պրոթրոմբինային ցուցանիշը, որը հանդիսանում է նորմ է տարբեր լաբորատորիաներում, կարող է նաեւ լինել մի քիչ տարբեր են. Նա հավասար է հարաբերակցությունը PX առողջ անձի մը PV հիվանդի, բազմապատկած 100:

PI = PV առողջ. / SA հիվանդ է: X 100 (նորմալ 95-105%)

Կլինիկական նշանակությունը ՔԿՀ

Բարձրագույն PT մակարդում կամ Պրոթրոմբինային ում նորմ 12 - ից 20 վայրկյան կրճատվել, եւ աղբիւրներ մեծանում. Սա կարող է լինել հղիության ընթացքում, ինչպես նաեւ զանգվածային վնասվածք, երբ արյունը գալիս է մի շատ հյուսվածքների Thromboplastin:

Ընդհակառակը, MF աճ եւ նվազում նվազմամբ PI clotting, օրինակ, այն դեպքում, բնածին դեֆիցիտի արյան մակարդելիության գործոններ, ինչպես ծանր լյարդի հիվանդության, մի դեֆիցիտի վիտամին K (որը կարող է տեղի ունենալ cholestasis, դիսբակտերիոզի, խախտելով gut գործառույթը). PI նվազում ցածր ֆիբրինոգենի կամ ֆունկցիոնալ հաշմանդամության, ինչպես նաեւ համախտանիշի Dic, ներկայությամբ նյութերի, որոնք կասեցնում են clotting.

Որն է INR

Բուժում անուղղակի anticoagulants բնականաբար նվազեցնում Պրոթրոմբինային ցուցանիշը: Նրա նորմ կարող է լինել իր սեփական ամեն լաբորատորիայում. Այդ իսկ պատճառով, որպեսզի կարողանա համեմատել քննության արդյունքները ձեռք բերված տարբեր լաբորատորիաներում, այն ներկայացվել է մի ստանդարտացված թեստը, ինչպիսիք են INR: Այս հաշվարկը ցուցանիշը: Այն որոշվում է հարաբերակցության Պրոթրոմբինային ժամանակ հիվանդի, նորմալ արժեքը MF եւ աստիճանը Thromboplastin զգայունություն ինդեքս (ISI):

INR = (PT բ-րդ / MF մակարդակը) է աստիճանից ISI

Իսկ առողջ մարդու համար INR միջակայքում 0, 8-1,2.

Այս ցուցանիշը օգտագործվում է մոնիտորինգի արդյունավետությունը anticoagulants գործողության. Է բուժման ֆրակցիաների երբ մակարդման կրճատվել (օրինակ հետո սրտի վիրահատության) INR պետք է ավելացվի մինչեւ 2-3: Հետ աճող INR clotting նվազել է. Հարաբերակցությունը ՔԿՀ եւ INR այնպիսին է, որ նվազում է ՔԿՀ ցուցանիշը աճել INR: