Քննությունը է լյարդի. Ցանկը մեթոդների

Եթե դուք սկսում է նկատել, soreness իր աջ կողմում, նրա բերանը հայտնվել դառը համ, հաճախ ոչ մի պատճառ սկսում է զգալ հիվանդ, ապա հավանական է, որ սա մի խնդիր է, ինչպես նաեւ լյարդի. Բայց չեն սկսել կարդալ թեյի տերեւները եւ վերցնել թմրանյութ գովազդվում: Դա ավելի լավ է խորհրդակցել մասնագետի եւ ծախսել ստուգում է լյարդի. Միայն այն բանից հետո ուսումնասիրելով արդյունքները թեստերի ուլտրաձայնային, CT, MRI, ռադիոիզոտոպային սկան կամ բիոպսիա, դուք կարող եք հանձնարարել ճիշտ բուժում:

Complete Արյան

Սովորաբար առաջին քայլն է քննության է լյարդի - վերլուծում. Առաջին հերթին, բժիշկները միշտ նախատեսել է ընդհանուր արյան թեստ. Սա պարզագույն ուսումնասիրություն, որը մատնանշում է կոնկրետ խնդրի, սակայն պետք է դարձնել այն հնարավոր է որոշել գոյությունը մարմնի բորբոքման. Եւ երբ նման նվազում է platelet հաշվել, կարելի է ենթադրել, վիրուսային հեպատիտ, քանի որ խաթարվել է լյարդի բջիջները:

բիոքիմիա

Դուք պետք է հանձնել արյուն է երակային, որի միջոցով լյարդի enzymes (aspartate aminotransferase եւ ալանինի aminotransferase) պետք է որոշվի: Այս հարգը ապահովում է ցուցում վնասված բջջային մեմբրաններ, ինչը թույլ է տալիս հատուկ բջջային էնզիմները է լյարդի մեջ bloodstream. NORMA այդ enzymes - ոչ պակաս, քան 41 U / L ALT. Եթե այն գերազանցել է, դա կարող է լինել նշանը հեպատիտի տարբեր ձեւերով: Այս վերլուծությունը կոչվում է կենսաքիմիայի արյան. Այն հնարավորություն է տալիս որոշել հարաբերակցությունը ALT, ԱՍՏ, բացահայտել ալկալային phosphatase եւ Bilirubin մակարդակներում պարզել, թե, գնահատել կոնցենտրացիան գամմա-glutamyl transferase (GGT): Ըստ վերլուծության, որը որոշվում է ավելի քան 40 ցուցանիշների:

ուլտրաձայնային

Կարեւոր փուլ լյարդի քննությունը ուլտրաձայնային. Ուլտրաձայնային ախտորոշումը հնարավորություն է տալիս սահմանել չափը լյարդի եւ լեղապարկի: Մեթոդը ցույց է տալիս, ցրված փոփոխություններ, ինչպիսիք են լյարդը, բոլոր տեսակի պանկրեատիտի, cirrhosis. Օրինակ, gepatoze մարմնի տեսանելի կլինի blotches են ճարպային բջիջների. Hepatocytes եւ ճարպ ունեն տարբեր խտություն, որը նշանակում է, որ ուլտրաձայնային պատկերը կանդրադառնա ճոռոմ: Եւ զարգացման լյարդի հիվանդությունների բջիջների կփոխարինվեն շարակցական հյուսվածքից, եւ ուլտրաձայնային ցույց նշաններ ֆիբրոզ:

Ինչ վերաբերում է կիզակետային փոփոխությունների, լյարդի հետ ուլտրաձայնային հետազոտության հստակ ցույց են տալիս, մասերի է աճել խտության, որը կարող է լինել hemangioma, ադենոմա, մետաստատիկ քաղցկեղը, calcifications. մեթոդը նաեւ հնարավորություն է տալիս ճշգրիտ որոշել նվազել echogenicity ոլորտները, որոնք կարող է ցույց ներկայությունը sarcoma, lymphoma, թարախակույտ կամ հեմատոմա.

Ուսումնասիրելուց հետո տվյալների, բժիշկը չի կարողանա կատարել ճշգրիտ ախտորոշումը, սակայն դա սահմանում է ուղղությունը հետագա քննության է լյարդի, բացառությամբ մերժված տարբերակները.

Հիվանդի, նման ուսումնասիրություն է ամբողջությամբ ցավ չպատճառող. Բայց դա պահանջում է քիչ վերապատրաստում, վերացնելով flatulence.

Համակարգչային սցինտիգրաֆիա եւ պարգեւ սկան

Ժամանակակից մեթոդները քննության է լյարդի ներառում է ռադիոիզոտոպների սկանավորման կամ ավելի համապատասխան մարմինները սցինտիգրաֆիա համակարգչային համակարգ, որի կազմում լյարդի, լեղապարկի եւ ducts. Առաջին մեթոդը լայնորեն օգտագործվում է բժշկական պրակտիկայում, քանի որ վաղ 60s եւ կորցրել է որոշակի արդիականությունը: Երկրորդ մեթոդը համեմատաբար վերջերս եւ արդեն ձեռք է բերել ժողովրդականություն շրջանում diagnosticians: Ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս գնահատել գործունեության մարմնի, որոշելու իր չափը, նույնականացնելու ուռուցքները եւ հաստատելու ներկայությունը քրոնիկ գործընթացների:

Սցինտիգրաֆիա իրականացվում է օգտագործելով կոլոիդային (կամ այլ օրգանական հարցում), որը պիտակով ռադիոակտիվ technetium 99. ռադիոակտիվ isotope, որը կառավարվում է հիվանդի ներերակային կամ ինհալացիա. Այնուհետեւ, օգտագործելով gamma cameras հայտնաբերել ճառագայթում, այն փոխարկվում է եւ փոխանցվում է համակարգչի համար. Որ պատկերը գալիս layering եւ գույն. Նշենք, որ հարցումն տեւում է մինչեւ 30 րոպե, որը թույլ է տալիս բժշկին ստուգել մարմնի աշխատանքը եւ ստանալ տեղեկատվություն մասին պաթոլոգիայի:

Իզոտոպի սկան իրականացվում է նաեւ 30-40 րոպե, սակայն, պահանջում է, որ հիվանդին ավարտելու անշարժություն. Եռաչափ պատկերը ցուցադրվում է թղթի վրա, այլ ոչ թե էկրանի վրա: Այս գույնի shaded գծեր.

Երկու մեթոդները հետաքննությունների իրականացվում են Սոված փորին. Մեկ այլ հատուկ պատրաստվածություն է պետք:

CT եւ MRI

Կան եւս երկու ժամանակակից, բայց ավելի թանկ են մեթոդը լյարդի քննությունների - համակարգչի եւ մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի: CT իրականացվում է օգտագործելով ռենտգենյան ճառագայթներ: Արդյունք է ընթացակարգի պատրաստ է տասներկու պատկերների (հորիզոնական շերտ), որը թույլ է տալիս որոշել, գտնվելու վայրը եւ չափը lesions. Բացի այդ, բժիշկը կարող է գնահատել բնույթը խնդրի եւ տեսնել, թե ինչպես է այն ազդել շրջապատող հյուսվածքների. CT կառավարվում համար կասկածվող օբստրուկտիվ նախանձ, cysts, լյարդի վնասվածք, արյունազեղումներ, hematomas, ցիռոզի եւ ուռուցքների:

MRI է արժանապես համարվում է առավել ճշգրիտ մեթոդն քննության է լյարդի եւ այլ օրգանների. Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերավորման detects ուռուցքները, ինչպես ճշգրիտ, որքան հնարավոր է, նույնիսկ շատ փոքր չափը. Այս դեպքում, ընթացքում ընթացակարգի, դա հնարավոր է ոչ միայն ախտորոշել ուռուցք, այլեւ հաստատել է իր բնավորությունը, հայտնաբերել metastases է գնահատելու Ակնհայտություն եւ անոթների, հայտնաբերելու ցրված փոփոխություններ, հաստատել աստիճանը ցիռոզի եւ ավելի. Հետազոտությունը անցկացվել է հատուկ ապարատի, օրինակ, որպես թունելի. Ընթացակարգը տեւում է 30 րոպե կամ ավելի.

Ախտորոշումը կարող է կատարվել կամ առանց տարբերություն դրա: Որ մեթոդը բացարձակապես անվտանգ է հիվանդների, սակայն, պահանջում է վերահսկել մետաղական օբյեկտները. Դուք պետք է նկարահանել է ամեն ինչ եւ պարգեւները, եւ լսողական եւ dentures. MRI ներկայությամբ բեկորային վնասվածքով մետաղական տեսահոլովակների կամ կապում եւ սրտի ռիթմավարը հնարավոր է միայն այն բանից հետո հետագա հետ խորհրդակցելուց բժշկի.

բիոպսիա

A biopsy ապահովում հնարավորությունը որոշելու aetiology հիվանդության, նրա փուլում, եւ մակարդակով օրգանների վնասման: Վերլուծության է վերցրել մի կտոր կենդանի հյուսվածքի, որը ուղարկվել է հյուսվածքաբանական (հյուսվածքի), բջջաբանական (բջջային) կամ Մանրէաբանական հետազոտություններ:

Կան մի քանի տեսակներ բիոպսիա է լյարդի.

• ծակել;
• ձգտումը հետ ուլտրաձայնային.
• transvenous;
• Լապարոսկոպիկ:

Ընթացիկ լյարդի բիոպսիա նախապատրաստական աշխատանքները սկսել է վերջին 7 օրվա ընթացքում: Հիվանդը պետք է կանգ առնելով NSAIDs եւ կանխել մուտքը anticoagulants: 5 օրվա ընթացքում դիետայի բացառում սնունդ է, որ բարձրացնում են flatulence: 3 օր սկսում ստանալու «Espumizan»: Կարգը իրականացվում Սոված փորին.

Գլխավորն այն է, որ հիվանդը պետք է հասկանա, - ի դեպքում ցավի եւ տհաճ ախտանիշներից է հետաձգել կոչին բժիշկը անհնար է: Անհրաժեշտ է իրականացնել ստուգում է լյարդի. Որտեղ է սկսել, պետք է որոշի այն բժշկին, քանի որ նա պետք է լիարժեք պատկերացում, պայմանով, որ մարմնի. Հիշեք, խնդիրների մեծ մասը կարող է բուժվել ժամանակին դիմելու: