Gastroenterocolitis սուր: տեսակները, պատճառները, ախտանիշները եւ բուժումը

Gastroenterocolitis սուր է բավական տարածված հիվանդություն, որը պատկանում է թունավոր վարակների խմբին: Հիվանդությունը ուղեկցվում է մարսողական տրակտի բորբոքային վնասվածքներով, եւ ֆոկուսները հիմնականում տեղակայված են փոքր եւ մեծ աղիքներով: Սա վտանգավոր պայման է, քանի որ հիվանդությունը շատ արագ զարգանում է: Մյուս կողմից, համապատասխան բուժման հետ կապված, հիվանդության ախտանիշները անհետանում են 3-4 օրվա ընթացքում:

Սուր գաստրոէնտրոպոլիտ (ICD 10). Դասակարգում

Իհարկե, հիվանդները հետաքրքրված են այս հիվանդության մասին լրացուցիչ տեղեկություններով: Այսպիսով, որտեղ հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը գտնվում է սուր gastroenterocolitis- ով: ICD-10- ի կոդը համարվում է K-52- ը:

Այս խմբում հավաքվում են գրեթե բոլոր տեսակները գաստրոէնտիտի եւ կոլիտի, այդ թվում `թունավոր, ալերգիկ, ալիմենտային, ինչպես նաեւ հիվանդության այն ձեւերը, որոնց պատճառները չեն կարող որոշվել:

Վարակիչ բորբոքում եւ դրա պաթոգեններ

ICD- ի համաձայն, սուր gastroenterocolitis է տոքսիկինֆիկացիան: Պաթոգենները, ինչպես նաեւ կենսական ակտիվության թունավոր արտադրանքը կարող են մարմնի միջոցով տարածվել ինչպես մարսողական համակարգի, այնպես էլ արյան ուղիների միջոցով:

Կախված պաթոգենի տեսակից, սուր gastroenterocolitis բաժանվում է մի քանի խմբերի:

• Ամենատարածված ձեւը վնասվածքների բակտերիալ ձեւն է: Բորբոքային պրոցեսը տեղի է ունենում սալմոնելլաների, գործերիխիայի, Էսչերիոնայի կոլիի, շիգելայի եւ այլ բակտերիաների գործունեության ֆոնին:
• Հիվանդությունը կարող է բորբոքվել բնության մեջ, շատ դեպքերում Candida- ի սեռի խմորիչ սնկերը հանդես են գալիս որպես պատճառական նյութեր:
• Պատճառները ներառում են վիրուսներ, այդ թվում rotavirus, ECHO վիրուսը եւ այլն:
• Protozoan gastroenterocolitis (սուր) զարգանում է ֆիզիկական ներթափանցման ֆոնի վրա ամենադինամիկ միակողմանի օրգանիզմների մարմնում, այդ թվում `ամոաբա, լամբլիա եւ տրիխոմոնադներ:

Պաթոգեն միկրոօրգանիզմները կարող են մտնել մարդու մարսողական համակարգ `կեղտոտված կաթնամթերքի, պահածոների, չորացած բանջարեղենի եւ պտուղների հետ միասին: Երբեմն վարակը ուղղակիորեն փոխանցվում է վարակված կենդանիներից կամ անձից առողջին: Բացի այդ, խմորեղենը կրեմի շերտով չի ուտում, եթե պահեստավորման բոլոր կանոնները չեն պահպանվել:

Հիվանդության ոչ վարակիչ ձեւերի հիմնական պատճառները

Սուր ստանդարտը (ICD- ի K-52 կոդը) միշտ չէ, որ կապված է մարմնի վարակի հետ: Կան հիվանդության առաջացմանը նպաստող մի շարք այլ գործոններ:

• Երբեմն աղիքի բորբոքային պրոցեսները ալերգիկ ռեակցիայի արդյունք են:
• Գաստրոենտրոլիտը կարող է առաջանալ ալկոհոլային խմիչքի ֆոնի վրա:
• Հիվանդության զարգացման համար կարող է հանգեցնել թունավորման, ծանր մետաղների աղեր, alkalis, թթուներ եւ այլ քիմիական ագրեսիվ նյութեր:
• Հաճախ ախտորոշման ժամանակ հայտնաբերվում է, որ թունավոր վնասը կապված է դեղերի անվերահսկելի օգտագործման հետ, մասնավորապես, սալիցիլային թթուների ածանցյալների եւ դիյուրտինի գերբարձր դոզան:
• Մեկուսացեք եւ այսպես կոչված կերակրատեսակային gastroenterocolitis. Այս դեպքում սուր բորբոքային գործընթացը զարգանում է անբավարարության ֆոնին, հաճախակի overeating, չափազանց սուր, ծանր կամ սառը սննդի օգտագործումը, անկանոն ընդունումը, մանրաթելային եւ ճարպային դիետայի գերբարձրացումը:

Գաստրոէնտերոլոգի տեսակները

Կախված բորբոքային գործընթացի բնույթից եւ բնութագրերից, սովորաբար տարբերվում է գաստրոէնտրոլիտի մի քանի ձեւերից.

• Հեմոռագիկ ձեւը `ուղեկցվում է փոքր արյունահոսության էրոզիայի մեջ,
• Կատարալային ձեւի համար բնորոշվում է լորձաթաղանթի հիպերմինիա եւ ուռուցք, ինչպես նաեւ մեծ քանակությամբ արտանետումների սեկրեցիա,
• Ուլֆերատիվ gastroenterocolitis (սուր) ուղեկցվում է մարսողական ախտամասի պատերի ulcerative lesions;
• Գունավոր ձեւը բնութագրվում է սրտանոթային վնասվածքով, եւ գերբարձր լորձաթաղանթը տառապում է.
• Մանրաթելային ձեւը համարվում է բավականին հազվադեպ եւ ուղեկցվում է մարսողական համակարգի շերտային հյուսվածքների մակերեսին ֆիբրինուսային ֆիլմերի ձեւավորմամբ:

Գաստրոէնտերոլոգի նշանները

Gastroenterocolitis- ն արագ առաջընթացով բնութագրվող սուր հիվանդություն է: Սովորաբար հիվանդությունը սկսվում է էպիգաստրային շրջանում ցավի տեսքից : Հետագայում այտուցվում է, աճում է գազի ձեւավորումը, որովայնի հստակ եւ հաճախակի խայթոցը: Շատ հիվանդներ դժգոհում են ծանր սրտամկանի, հաճախակի ողողումների եւ բերանի մեջ տհաճ դառը ճաշակի:

Հիվանդության համար ախորժակի բնորոշ նվազումը: Հիվանդները տառապում են սրտխառնոցից եւ ծանր փսխումից, եւ փսխում զանգվածները կարող են պարունակել խոշոր undigested սննդամթերք: Առաջին երկու օրերի ընթացքում կարող է ուշանալ աթոռում, որը կտրուկ անցնում է աղի: Ֆեկալների զանգվածում կարող են ներկա լինել արյան երակները եւ լորձաթաղանթները:

Ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում կա, մինչեւ 38-39 աստիճան: Հիվանդի քննության ժամանակ կարելի է նշել լեզվով մոխրագույն շերտավորումը: Մարդու մաշկը դառնում է ձանձրալի: Քանի հիվանդությունը առաջանում է, նյութափոխանակությունը խանգարում է, հիվանդը արագ կորցնում է քաշը: Ախտանշանների ցանկը կարող է ներառել գլխացավ, մկանային թուլություն, շփոթություն: Ծանր հիվանդության դեպքում հնարավոր է անհոգություն:

Երեխաների սուր գաստրոենտրոլիտ `հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները

Վիճակագրության համաձայն, երեխաները ավելի հակված են այս թունավոր վարակի `իմունային համակարգի թերությունների պատճառով: Բնականաբար, փոքր հիվանդի կլինիկական պատկերը որոշ առանձնահատկություններ ունի: Մասնավորապես, հիվանդությունը սկսվում է ջերմությամբ, ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է մինչեւ 38-40 աստիճան:

Կա նաեւ փսխում - ցանկություններ առաջանում են անընդհատ: Երեխայի մոտ դժգոհում է որովայնի ցավից եւ փորլուծությունից, եւ փրփուրը հաճախ պարունակում է արյան ներարկում: Քաղցկեղի օքսիդացման գործընթացների պատճառով աթոռը կարող է ձեռք բերել կանաչ գույն: Նման ախտանիշներով երեխա պետք է շտապի հիվանդանոց, քանի որ երեխաների օրգանիզմը ավելի շատ հակված է ջրազրկմանը եւ սպասող տհաճ հետեւանքներին:

Ժամանակակից ախտորոշման մեթոդներ

Առաջին հերթին, բժիշկը հետազոտում է, պարզում է բոլոր ախտանիշները, հավաքում է անամնեզ: Կլինիկական պատկերը, որպես կանոն, հիմք է տալիս կասկածելու գաստրոէնտերոլոգիային: Բնականաբար, պահանջվում են լրացուցիչ հետազոտություններ, այդ թվում `արյան ստուգում (լեյկոցիտների մեծ քանակ, ցույց է տալիս բորբոքային գործընթացի ներկայությունը): Fecal եւ փսխում զանգվածները նույնպես պարտադիր են ուղարկվում լաբորատոր հետազոտության. Թեստերը հնարավորություն են տալիս պարզելու ոչ միայն պաթոգենը, այլեւ դրա զգայունությունը այս կամ այլ դեղամիջոցների նկատմամբ:

Բացի այդ, կարեւոր է որոշել, թե ինչն է հենց ինֆեկցիայի աղբյուրը (եթե առկա է վարակիչ gastroenterocolitis- ի կասկածումը): Արտադրանքը նաեւ ուղարկվում է լաբորատոր վերլուծության: Սա կարեւոր է, քանի որ բացահայտվել է, թե ինչպես է փոխանցվում վարակը, հնարավոր է կանխել համաճարակը:

Գաստրոէնտրոպոլիտի բուժում

Սուր բորբոքումը բուժումը կատարվում է բացառապես հիվանդանոցում, մասնավորապես `հիվանդանոցի վարակիչ հիվանդության բաժանմունքում: Շատ դեպքերում անհրաժեշտ է օժանդակ բուժում: Եթե վերջերս սպառվում են վտանգավոր նյութեր կամ թունավորումներ, կատարվում է ստամոքսային լվացում: Բացի դրանից, հիվանդները նշանակվում են սորբենտներ, ինչպես նաեւ թմրանյութեր, որոնք արագացնում են մարմնի թունավոր նյութերի արտանետումները (այդ թվում, որոնք հայտնվել են պաթոգեն միկրոօրգանիզմների նյութափոխանակության արդյունքում):

Քանի որ gastroenterocolitis- ն կապված է հեղուկի զգալի կորստի հետ, ցուցադրվում է «ռեգիդոն» առատ խմիչք եւ ընդունում, ինչը կօգնի վերականգնել մարմնի ջրի աղի հավասարակշռությունը: Առատ փխրուն վիճակում հիվանդները կարող են սահմանել «Cerucal», «Ռեգլան» կամ այլ հակաամետիկաներ (որպես կանոն, ներծորաբար վարվում է մշտական անզգայացնող spasms): Սակայն հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:

Առավել ծանր դեպքերում թերապիան կարող է համալրվել հակաբիոտիկների, հակավիրուսային, հակաբորբոքային կամ հակատառատիտային դեղերի օգտագործմամբ, թեեւ դա հաճախ չի պահանջվում: Որպես կանոն, մարդու վիճակի բարելավումը նկատվում է բուժման սկսվելուց 3-4 օր հետո:

Դիետան որպես թերապիայի մի մաս

Իհարկե, սննդակարգը թերապիայի կարեւոր մասն է: Ուղղակի կազմված դիետան օգնում է արագացնել հիվանդի վերականգնման գործընթացը: Պարենը պետք է լինի թեթեւ, բայց միեւնույն ժամանակ մարմինը ապահովի անհրաժեշտ սնուցիչներով: Լավ է հիվանդի վիճակի վրա ազդում են շիլա, բուսական եւ մրգային ապուրներ:

Անհրաժեշտ է բացառել դիետայի տապակած եւ ճարպային կերակրատեսակներից, կծու եւ ծխախոտի կերակուրներից, համեմունքներից, թթու պտուղներից, կարճ ասած, այն ամենը, ինչը կարող է աղտոտել աղիքային լորձը: Նաեւ պետք է խստորեն սահմանափակել սեւ հացի, կաթի, տարբեր միրգ կոմպոտների քանակությունը:

Լավագույն տարբերակը մասնակի սննդամթերք է, եւ դուք պետք է հաճախակի (6-7 անգամ օրական) ուտել, բայց փոքր մասերում `դա ապահովում է սննդի արագ մարսողություն: Քանի որ սուր gastroenterocolitis- ն կապված է ջրազրկման հետ, անհրաժեշտ է պահպանել ջրային հավասարակշռությունը, սպառելով առնվազն օրական 2-3 լիտր մաքրված ջուր:

Այս բոլոր միջոցները օգնում են ոչ միայն ձերբազատվել հիվանդությունից, այլեւ վերականգնել մարսողական համակարգի գործառույթները: