Klatskin ուռուցք: նշանները եւ բուժում

Klatskin ուռուցք մի քաղցկեղի proximal bile duct: Ուռուցք այս տեսակի ձեւավորվում է վերին մասում լեղու մարսողության, որտեղ նրանք կարող են բաժանված միջեւ լյարդի lobes. Klatskin ուռուցք կարող է ձեւավորվել երկու ducts, կամ նրանցից մեկի, ինչպես նաեւ արտադրանքի է լյարդի. Հիվանդություն ուռուցք կարող է տարածվել նաեւ լյարդի արյան անոթների.

Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության

Չնայած այն հանգամանքին, որ ժամանակակից բժշկությունը ձեռք է բերել շատ օգտակար գործիքների միջոցով, որոնք դուք կարող եք հայտնաբերել եւ արագ ախտորոշել հիվանդությունը, քաղցկեղի է լյարդի եւ ենթաստամոքսային գեղձի արդեն քիչ ուսումնասիրված: Մասնավորապես, այս իրավիճակը վերաբերում vnepechennogo հատվածը մարսողական համակարգի. Առավել ենթակա են ուռուցքի Klatskin որոշակի ռիսկի խմբերի. Առաջին - երեխաները մինչեւ 5 տարեկան, որոնք չեն տառապում ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ է աղեստամոքսային տրակտի: Երկրորդը, այն մարդիկ, ովքեր ընդլայնում 60-ամյա ուղենիշի, մենք զգալի լեղու տրակտատ գործուն խանգարում:

Քաղցկեղ կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով, բայց ժամանակակից բժշկությունը սահմանում է հետեւյալը. Թունավոր թափոնների արտանետվում է մթնոլորտ մեծ քանակությամբ. սթրես եւ այլ նյարդային խանգարումներ. շրջակա միջավայրի աղտոտման, վատ սովորություններ: Բացի այդ, պատճառը ձեւավորման համար Klatskin ուռուցքների կարող է ծառայել եւ ոչ պատշաճ դիետայի:

• օգտագործումը գենետիկորեն ձեւափոխված պարենային ապրանքների.
• ալկոհոլի չարաշահումը.
• սպառում մեծ քանակությամբ կոնսերվանտների եւ սննդային հավելումների:

Որ հիվանդությունը հանդես է գալիս որպես արդյունքում բարդ խնդիրներ, որոնք առաջացնում են բժշկական խանգարումների. Նրանք, ի վերջո, ձեւավորել ուռուցքների տարբեր տեսակի. Եթե դուք չեք ուշադրություն դարձնել ախտանշաններից եւ սկսել հիվանդությունը, այն յառաջանայ արագ, եւ առաքում է զգալի անհանգստություն.

Դասակարգման լեղու ուռուցքների

1. Բարեհամբույր: Պապիլոմաներ, lipomas, adenomas:
2. Չարորակ: cholangiocellular քաղցկեղի, լեղի միզապարկի քաղցկեղի, քաղցկեղը դառնություն ducts.
3. Klatskin ուռուցք:

Դասակարգումը դաշտում տեղայնացման

• Շոշափող դառնություն ducts հետ լյարդային պատառաքաղ:
• Պարտությունը մեկը ducts.
• Պարտությունից երկու ducts.

համբերատար բողոքները

Այս հիվանդությունը ախտորոշվել է բժիշկների խիստ հազվադեպ: Հաջող բուժումը կախված է բազմաթիվ գործոններից, սակայն առավել նշանակալի - այս անգամ, բուժման հիվանդի բժշկի: Եթե անձը խնդրել է մի մասնագետ ժամանակ, բուժում շատ դեպքերում հաջողակ, եւ եթե հիվանդությունը վազում, հաջող արդյունքներ շատ ավելի հավանական է սպասվում: Որպես կանոն, Klatskin ուռուցք ախտորոշվել ընթացքում քննության, քանի որ այլ սուր կամ քրոնիկ խանգարումների մարսողական վիրուսային.

Այլ դեպքերում, հիվանդները գալիս են բժշկի գաստրոէնտերոլոգի համար օգնության հետ այս խնդրի. Ամենատարածված բողոքներն հիվանդների այս գործով:

• ծանրություն իր կողքին.
• ընդհանուր թուլություն է մարմնի եւ հոգնածության.
• undefined տհաճ համ ու mouthfeel.
• malaise.

Հենց նույն ուռուցքաբանության ախտորոշվում է ոչ այնքան պարզ. Այն փաստը, որ Klatskin ուռուցք - նախանձ, քանի որ այն կոչվում է - ունի ախտանիշները նման են տարբեր հիվանդությունների, ինչպիսիք են լյարդի parenchyma եւ լեղու մարսողության:

ախտանշանները

Առումով ախտանիշներից, որ հիվանդությունը ունի հետեւյալ հատկանիշները:

• զգալի նվազեցում է քաշի համար մի կարճ ժամանակ.
• մեզի դառնում է darker երանգը թեթեւ աթոռակ.
• ակտիվ հիվանդությունը առաջընթացի հայտնվում քոր առաջացնող մաշկի, մաշկի ցան.
• աճող ուռուցք է առաջացնում ցավալի սենսացիաներ տարբեր ոլորտներում որովայնի շրջանում, որոնք հանդիպում են ավելի ուշ փուլերում հիվանդության.

Etiological գործոնները զարգացման գործում չարորակ բնույթից կրթության extrahepatic դառնություն ducts են գրեթե անհայտ է: Բայց քանի որ predisposing է զարգացման հիվանդության կարող է բուժվել է հետեւյալ կերպ.

• հաճախ մարդիկ ավելի հին է, քան 60 Klatskin ուռուցք է առաջանում հետ համատեղ cholelithiasis.
• Այն մեծ նշանակություն ունի, եւ գենետիկ նախահակում, հատկապես այն մարդկանց համար հասուն, բայց ոչ ծերություն.
• այդ թվում progenitor հիվանդությունների կարելի է համարել առաջնային sclerosing cholangitis .
• Առնվազն տարածված հիվանդություն կատալիզատոր կարող են ծառայել հեպատիտ վիրուսները B եւ C- ի

Ինչպես պարզվել է ներկայությունը հիվանդություն

մի քանի մեթոդներ, կարող է օգտագործվել `պարզելու ուռուցք Klatskin:

1. Transcutaneous transhepatic cholangiography - այս կարգով, բժիշկները կստանան լիարժեք X-ray դառնություն ծորան: Համար սահմանված կարգով, հիվանդը արգելվում է 6 ժամ, մինչեւ որ այն սկսեցին ուտել ու խմել, միեւնույն ժամանակ, նա տվել է sedatives: Կարգը սկսվում է ներդրման դեպի աջ տարածքում որովայնի տեղական անզգայացնող միջոց, եւ ապա միջոցով մաշկի մեջ լեղու մարսողության իրականացվում է մի բարակ ասեղ, որի միջոցով DYE է ներարկվել: Այնուհետեւ, ռենտգենյան ճառագայթները, որը ցույց է տալիս, թե արդյոք կան խախտումներ են լեղու մարսողության: Ամբողջ կարգը ստուգելու ճշգրտությունը ասեղ փնտրման կատարվում է օգտագործելով Ուլտրաձայնային մեքենա: Առաջ եւ հետո պերկուտան transhepatic cholangiography հիվանդների սահմանվում հակաբիոտիկների կանխելու նպատակով հնարավորությունը վարակի.
2. (Անգիոգրաֆիա): Այս ձեւը ախտորոշման, որը նշանակվում է, եթե ծորան, որը գտնվում է մոտ խոշոր արյան անոթների է լյարդի. Հետ անգիոգրաֆիա որոշվում է, թե արդյոք հարվածել է հոսում ուռուցք անոթների. Այն իրականացվում է հետեւյալ կերպ. Աճուկ շնչերակ ներկայացնում է բարակ խողովակի միջոցով, որի ներկ անցկացվում է հատուկ նպատակներով, որն այնուհետեւ անցնում են զարկերակների.
3. Percutaneous transhepatic cholangiography օգտագործվում է նաեւ այն դեպքում, քաղցկեղի, դա օգտակար է ուռուցքների խոչընդոտման. Այն իրականացվում է ավելի ճշգրիտ որոշելու տեւողության percolation պաթոլոգիական գործընթացների հետո percutaneous transhepatic cholangiography:
4. Մագնիսական ռեզոնանսային թերապիա - մեկը լավագույն մեթոդների հետաքննության ուռուցք. Այն թույլ է տալիս Ձեզ է որոշելու ճշգրիտ վայրը եւ visualizes կառուցվածքը անոթների լյարդի.
5. Բիոպսիա - առավել արդյունավետ մեթոդը: դա միայն թույլ է տալիս Ձեզ ճշգրիտ որոշելու ներկայությունը մի ուռուցք, նրա կառուցվածքի եւ բնույթից հյուսվածքից. Սույն վնասված հատվածի տեղափոխվել ծակել, որն այնուհետեւ քննվող է մանրէաբանական վերլուծության. Այս գործընթացը կատարվում է հետ համատեղ percutaneous transhepatic cholangiography:

բուժում հիվանդության

Ինչպես արդեն նշվել է, դա շատ դժվար է ճանաչել ուռուցք Klatskin: cholangitis բուժում - իրականացումն է փաթեթի միջոցառումների ազատվել հիվանդության. Եթե ժամանակը չի սկսում բուժում, հիվանդը պետք է անխուսափելիորեն մահանում են 4-6 ամսվա ընթացքում: Խեցգետին - ը դժվար է բուժել հիվանդությունը, որ ունի նույն հատկանիշները, եւ ուռուցք Klatskin: Բուժում այս հիվանդության հաճախ ներառում վերացումը տուժած հյուսվածքների. Այս դեպքում, այն պետք է լինի ամբողջական, այսինքն, այդ ազդել հյուսվածք հեռացվում է մաքուր շորի նեղ կտորով. Սա արվում է այնպես, որ համապատասխան տարածքը մնացել է չարորակ բջիջները, երբեմն հեռացվել մեկ բլիթ է լյարդի. Եթե ուռուցք Klatskin, որը մեծապես խոչընդոտել է զարգացումը կանխատեսման չեն կարող հեռացվել, քանի որ պարտությունից շրջանառու համակարգի ողջ մարմնի, որն օգտագործվում է ճառագայթում եւ քիմիաթերապիա, բայց սովորաբար, դա անարդյունավետ:

Որտեղ փնտրել poomosch

Չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդությունը խնդրո վաղուց արդեն հայտնի է, եւ կան եղանակներ դեմ պայքարելու միջոցով հեռացման հյուսվածքի, դեռեւս չկա տարածված մոտեցում է, թե ինչպես է վերաբերվում ուռուցք Klatskin: Բուժում suppurative cholangitis շատ հաջող իրականացվում է Իսրայելի մասնագիտացված կլինիկաներում Ուռուցքաբանության բուժման. Կան վաղուց ունեցել ամեն ինչ անհրաժեշտ է բուժել մի ախտահարում այս բնության լյարդի. Այն ոչ մի գաղտնիք է, որ Իսրայելի մի վայր կենտրոնացումը ուժեղագույն մասնագետների բժշկական ոլորտում, ուստի հասկանալի է, թե ինչու են հաջողությամբ բուժվել եւ ուռուցք Klatskin: Վերանայում է բուժվող հիվանդների այնտեղ, ցույց են տալիս, որ այդ ծառայությունը իսրայելական ուռուցքաբանական կլինիկաներում գտնվում է ամենաբարձր մակարդակի վրա: