Radicular սինդրոմը lumbar: նշանները եւ բուժում

Նյարդաբանական հիվանդությունները մեկը խմբերի հիվանդությունների, որոնք հաճախ հանգեցնում է հաշմանդամության կամ ժամանակավոր անաշխատունակության: Մեկը այդ հիվանդությունների ողնաշարի radicular Syndrome - տեղի է ունենում բավականին հաճախ: Ինչ է դա:

Որն է radicular սինդրոմ.

Այս տերմինը սովորաբար վերաբերում է մի շարք ախտանիշներից, որոնք զարգացնում հետեւանքով ազդեցության ողնաշարի լարը արմատներին: Շատ դեպքերում, հիվանդությունը հանգեցնում է զարգացման օստեոխոնդրոզ - radicular համախտանիշ դրա հետ պակաս ինտենսիվ է, քան այն դեպքում, պատահարի կամ disc herniation: Կա մի նեղացնելու միջողնային foramen, որը հանգեցնում է խախտման նյարդերի առաջիկա:

Հիմնական կլինիկական նշաններն կամ radicular syndrome չափանիշներ են:

• Ցավ: Բնութագրվում է ինտենսիվ aching ցավ է տարածքում սեղմում է ողնաշարի լարը դուրս գալու ողնաշարի, տարածվելով վերջույթների եւ երբեմն ներքին օրգաններ:
• զգայունությունը խանգարում: Զարգանում երկայնքով փակել նյարդային: Առավել հաճախ երեւում է ձեւով paresthesias (tingling զգացում, մի chill):
• Ատրոֆիա է innervated մկանների եւ շարժման անկարգությունների. Այն զարգանում է շնորհիվ նյարդային վնասի, որ innervate որոշակի տարածք: Այն հանգեցնում է մկանային թուլության եւ կորստի ֆունկցիայի.

Պաթոգենեզի հիվանդության

At սրտում զարգացման radicular սինդրոմի պարտություն է ողնաշարի. Ժամանակի ընթացքում, կա սպառում պաշարների nutrients պարունակվող միջողնային աճառի: Ծանրացնող այս վիճակում գործոններն են տարիքը, ավելցուկային քաշը, թուլություն: Արդյունքն ակնառու է, այսպես կոչված, իջեցումը vertebrae.

Ողնաշարի նյարդերի դուրս գալու ողնաշարային ջրանցքի միջոցով միջողնային foramen: Պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ ողնաշարի sags, կա մի նեղացնելու բացումներ, որը հանգեցնում է խախտման նյարդերի.

Սեղմում է տարածքի զարգանում ասեպտիկ բորբոքումը, որը բնութագրվում է edema հարակից հյուսվածքների. Այս ուռուցք ավելի է խորացնում այն վիճակը, որը տանում է դեպի աճել ցավի. Ցավ տարածման ելքային նյարդերը, քանի որ այն, ինչ կարող է տեղի ունենալ viscera ախտահարում օրինակին (օրինակ, radicular կրծքային ողնաշարի սինդրոմը կարող է ստեղծել մի պատկեր անգինայի կամ սրտամկանի ինֆարկտի):

Պատճառները, առաջատար է զարգացման հիվանդության

Ի լրումն osteoarthritis, զարգացման եւ այլ գործընթացների, կարող է առաջացնել հիվանդություն: Դրանց թվում են `

• Միջողային ճողվածք: Շնորհիվ խզել եւ ազատ արձակման աճառ արտաքին կորիզ pulposus է ողնաշարի են սեղմված վրա նյարդերի.
• Թերությունները կառուցվածքի եւ հիվանդություններ են ողնաշարի: Ամենայն հավանականությամբ պատճառը radicular սինդրոմի, սկսած վաղ մանկությունից:
• Վնասվածք: Սովորաբար, որպես հետեւանք ոչ պատշաճ fusion ողնաշարավորների հավելումների, կա սեղմում է արմատներին:
• Վարակիչ հիվանդություններ ողնաշարի, տանող սպառում է ոսկրոտ եւ cartilaginous հյուսվածքների (ոսկրախտի).

Radicular սինդրոմը հաճախ զարգանում է գեր նստակյաց մարդկանց.

Երբեմն այն կարող է զարգանալ որպես հետեւանք չափից ավելի ծանր ֆիզիկական աշխատանքի կամ, այսպես կոչված, "back ձախողման»:

Որոշ դեպքերում, radicular համախտանիշ զարգանում պատճառով hypothermia.

Կարող է առաջացնել զարգացումը radicular սինդրոմի, որոշ դեղեր (սակայն, այս դեպքում, սինդրոմը պիտի կոչուի psevdokoreshkovogo):

դասակարգումը

Որպես այդպիսին, որ դասակարգումը չէ radicular սինդրոմ: Պայմանականորեն, clinicians բաժանվում են ըստ իր անատոմիական ախտահարում է ողնաշարի ոլորտներում. Ըստ այս դասակարգման, տարբերակել radicular համախտանիշ:

• Արգանդի վզիկի ողնաշարի.
• Կրծքային.
• Lumbar:

Sacrum եւ coccyx ազդել օստեոխոնդրոզ բավականին հազվադեպ, այնպես որ դաշտը տվյալների դասակարգմանը ներառված չեն:

Կուլիսների ետեւում կա դասակարգումը radicular սինդրոմը `ներկայությամբ բարդությունների (բարդ եւ uncomplicated):

Երբեմն, իր մեջ ներառում է այնպիսի ձեւեր radicular սինդրոմի, այնպես էլ ձեռք է բերել եւ բնատուր (թեեւ սա դասակարգումը չափազանց հազվադեպ, քանի որ մեծ մասը սինդրոմի առավել հաճախ ձեռք բերել):

Ի թիվս այդ բոլոր ձեւերով է առավել տարածված է lumbar radicular սինդրոմ ողնաշարի.

Պատճառները, պարտությունից բաժնի

Ինչու է դա ամենից հաճախ ազդում հենց մեր տարածաշրջանից: Պատճառները, որի շնորհիվ զարգացող radicular սինդրոմը է lumbar, հետեւյալը.

• Ստորին մեջքի բացատրվում է ամենամեծ բեռը. Հենց այստեղ է, որ վերջինիս վերաբաշխման, ծանր ֆիզիկական աշխատանքից. Բացի այդ, գոտկատեղ, որը բեռնված է եւ համադրվող ստորաբաժանումների մարմնի, քանի որ այն օգնում է նրանց պահպանել եւ պաշտոնը:
• Lumbar vertebrae ձեւավորվել մեծ, բավականաչափ լայն բացումը: Նրանց միջոցով խոշոր անոթներ ու նյարդայնություն plexus, որը բավականին հեշտ է ոտնահարվում հետեւանքով խախտման մի շոկային-կլանող ֆունկցիա միջողնային սկավառակի.
• Radicular սինդրոմը lumbar եւ հաճախ զարգանում պայմանավորված է նրանով, որ դա մեկն է առավել շարժվող մասերի սռնու կմախքի: Չափազանց լայն շարք շարժման հեշտությամբ է հանգեցնել տեղահանումներ vertebrae հարաբերական են միմյանց եւ առաջացնում զարգացմանը ցավի եւ նյարդային entrapment:

կլինիկա

Եթե, այնուամենայնիվ, որպես արդյունք նյարդային entrapment տեղի է ունենում radicular համախտանիշ գոտկային ախտանիշներ չեն կարող երկար է սպասել:

Առաջին եւ առավել տարածված սիմպտոմ է, ցավ: Նա հագնում է մաքրող բնույթի հայտնվում հանկարծ, որի արդյունքում ծանր ֆիզիկական վնասվածքի կամ շահագործման. A աստիճանական բարձրացում ցավի բնորոշ է օստեոխոնդրոզ. Այս դեպքում, backache կլինի trouble, բայց ինտենսիվությունը ցավի այնքան էլ բարձր չէ:

Զգայական անբավարարություն, որը սովորաբար ուղեկցվում է ցավի. Նա կոտրված է մյուս կողմում, որտեղ կա մատնված նյարդերը: The lumbar radicular համախտանիշը սովորաբար երկկողմ բնույթ է կրում (օստեոխոնդրոզ) .Chasche ընդամենը մի նվազմանը զգայունության եւ ցավի շեմին: Երբեմն կարող է լինել paresthesia - perverted կամ աննորմալ սենսացիաներ.

Խախտում մկանային գործառույթը կարող է տեղի ունենալ այն դեպքում, երբ երկար ժամանակ է կա lumbar օստեոխոնդրոզ. Radicular սինդրոմ հանգեցնում է մկանային հյուծում, կորուստ հնարավորությունից ակտիվ ֆիզիկական աշխատանքի, թուլացել ուժ մկանային contractions.

ախտորոշում

Ախտորոշել հիվանդությունը անհրաժեշտ է, հաշվի առնելով մասը գործոններից: Առաջին հերթին, մենք պետք է ուշադրություն դարձնել հիվանդի բողոքի, քանի որ այն հիմնված է վերջին հնարավոր է շահարկել տեղայնացման պաթոլոգիական գործընթացի:

Աջակցելու տեղեկատվություն ստուգման ընթացքում կարող է տալ շոշափում գոտի դիրքը ցավի - կզգացվի են տեղական մկանային լարվածության. Տեսողական, դուք կարող եք գտնել այն լանջին մի հիվանդի է ազդակիր կողմում (այնպես որ դա հնարավոր է նվազեցնել ցավը սենսացիա):

Complete արյան քիչ տեղեկություն - կարող է լինել միայն նկատվում հարաբերական աճ սպիտակ արյան բջիջների պայմանավորված է մի սահմանափակ բորբոքման.

Հիմնական առավելությունը ախտորոշմամբ radicular համախտանիշի ունենալ MRI է lumbar ողնաշարի. Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս հայտնաբերել նույնիսկ ամենափոքր խախտում է նյարդային եւ որոշելու ճշգրիտ տեղայնացման գործընթացը: Սակայն դժվարությունը իրականացման ինքնավստահություն տոմոգրաֆիա: ՄՌՏ է lumbar ողնաշարի մի բավականին թանկ կարգը, ուստի այն չի իրականացվում:

radicular համախտանիշ բուժում

Ինչ անել, եթե հիվանդությունը զարգացել: Կարող եմ բուժվել տանը կամ ավելի լավ է գնալ հիվանդանոց:

Եթե դուք դեռ պետք է զարգացնել radicular սինդրոմ lumbar նրա բուժումը պետք է սկսել անհապաղ, եւ ցանկալի է հիվանդանոց:

Ինչպես ցանկացած տեսակի հիվանդությունների բուժման ՄԿԱՆԱՅԻՆ համակարգի, դա պետք է ներառի ոչ դեղորայքային մեթոդները, թմրանյութերի թերապիա եւ վիրաբուժական միջամտություն:

Եթե ախտանշանները չեն ունենա էական ազդեցություն ունենալ կյանքի, կարող է օգնել ընդհանուր մեթոդներ - Ճիշտ սննդակարգ, խուսափումը իրականացնելիս, մերսման, հանգստանալու տաք լողանալ.

Եթե, այնուամենայնիվ, սկսում է խանգարել lumbar radicular համախտանիշ բուժում սկզբնական փուլերում պետք է ներառի օգտագործումը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր ( «nimesulide" "diclofenac») ներսում կամ intramuscularly. Եթե Տագնապ սկսում ինտենսիվ ցավ, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործումը ողնաշարային շրջափակումների: Երբ վատթարացումը խորհուրդ է տրվում հերթին ընդունելության է նյարդաբան կամ նյարդավիրաբույժ է նաեւ որոշելու հետագա բուժման ռազմավարությունը:

ֆիզիոթերապիա

Ըստ բազմաթիվ վնասվածքաբանության վիրաբույժների, նյարդաբանների եւ ֆիզիոթերապեւտների, նաեւ, բժշկելու որոշ հիվանդությունների ՄԿԱՆԱՅԻՆ համակարգի հնարավոր միջոցներով ֆիզիկական բուժում.

Վերացնել radicular սինդրոմը հաճախ օգտագործել electrophoresis, էլեկտրական իմպուլսների հոսանքներ:

Էլեկտրաֆորեզ որոշ դեղերի կարող են հասնել հետեւանքները, ինչպիսիք են:

• Հեռացում բորբոքային գործընթացի:
• Վերացումը ցավի.
• Բարելավման նյութափոխանակության տուժած արմատներին:
• Վերականգնումը trophism ազդակիր մկանների եւ հոդերի.

Օգտագործելով ԱԱԹ (cardioversion), որը ուղղված է թուլացման լարված մկանների, բարելավելով հոսանքի քայքայված հյուսվածքները, տոնիկ ազդեցություն.

Ի լրումն գործիքային մեթոդների են նաեւ օգտակար դասեր են լողավազանում, կամ ֆիզիկական թերապիա նիստերը:

Բուժում է lumbar ողնաշարի կարող է իրականացվել օգնությամբ ասեղնաբուժությամբ եւ chiropractic նիստերին: Այս տեխնիկան չեն լայնորեն օգտագործվում է ավանդական բժշկության, այլ օգնել է շատ մարդկանց:

վիրաբուժական բուժում

Հիմնական գործոնը, որը բնութագրում է radicular սինդրոմ - ախտանշանները. Բուժում է վիրաբուժական հիվանդանոցում խորհուրդ է տրվում, երբ նրանք սկսում են վերցնել մի սպառնալից բնույթ է կրում:

Հիմնական ցուցումներ վիրահատության են

• Ինտենսիվ ցավ, չեն արձագանքել NSAIDs կամ թմրադեղ analgesics:
• Խախտում վերջույթների ֆունկցիայի ամբողջական կորստի ակտիվ շարժումների.
• Անդառնալի փոփոխություններ ոսկրային եւ ligaments, առաջատար է սեղմում.
• Բարդ միջողային ճողվածք:
• Ամբողջական կորուստ վերջույթների զգայունության:

Գործողությունները կատարվել են մասնագիտացված կլինիկաներում: Անզգայացման տակ ստեղծում արդյունավետ մուտք գործել կայքում սեղմում արմատներին են հեռացվել խոչընդոտելու նորմալ պաշտոնը ողնաշարի ողն մասնիկներ. Հետ hernia իրականացվում նստվածք բացառելուց կայքը: նվազեցում կամ excision է ընկած սկավառակի հետ մի փոքր մուտք - Ներկայումս, երբ hernial radicular սինդրոմը բոլորը nucleoplasty ավելի օգտագործվում:

բարդություններ հիվանդության

Ինչպես նշել է, հետաձգվել բուժում է lumbar ողնաշարի կարող է հանգեցնել այլ այլ հիվանդությունների: Օրինակ, խոշոր բարդությունների ներառում են հետեւյալը.

• Կաղություն: Այն զարգանում է շնորհիվ հարկադիր կեցվածքով: Հետագայում կարող է հանգեցնել flatfoot եւ հիվանդությունների պետությունների (արատավոր շրջանով):
• Հոգեկան վիճակը: Ինտենսիվ ցավ է վերջույթների եւ ետ չի տա հանգստյան օր ու գիշեր. Ֆոնի վրա հոգնածության կարող է զարգանալ նեւրոզներ ու պսիխոզի:
• Ankylosis եւ համատեղ contractures: Պատճառն այն է, իրենց զարգացման կրկին երկար մնալ որոշակի դիրքում, եւ քիչ ակտիվ:
• Ծանր դեպքերում, նյարդային վնաս կարող է հանգեցնել կաթվածի վերջույթների.
• Սկիզբը բորբոքման կարող հակադարձ է ստանալ մեջ ողնաշարի լարը, պատճառելով նկար meningism, ողնուղեղի ինֆարկտ կամ բարձրացնել տարածումը այլ արմատներից:

հիվանդությունների կանխարգելման

Կանխելու նպատակով զարգացմանը radicular սինդրոմի, պետք է հիշել, մի քանի պարզ կանոններ:

• Ամեն առավոտ վարժություն. Այն օգնում է ձգվել է մկանները, բերել նրանց տոնով.
• Վերահսկել ավելորդ քաշը: Ինչպես նշել է, որ դա գործոն վատթարացման հիվանդության.
• Կանխարգելիչ մերսումներ: Օգնություն է ջերմ- up մկանները եւ ողնաշարային հոդերի, կանխելու տեղահանումներ vertebrae հարաբերական միմյանց, եւ չեն տալիս նստվածք է միջողնային սկավառակի իր անկողնում.
• Ճիշտ սննդակարգ: Մեկը գործոնների զարգացման գործում osteoarthritis - նվազում է սննդարար բովանդակության վերաբերյալ աճառ հյուսվածքից. Գրագետ կազմված Դիետան թույլ է տալիս Ձեզ դադար ընթացքում.
• Լողավազան: Այն նվազեցնում է բեռը ողնաշարի, ճանապարհին տանող տոնով բոլոր մկանները:
• Պատշաճ բաշխումը աշխատանքի եւ հանգստի. Այս կանոնը խուսափում հոգնածության եւ վնասվածքներ ընթացքում ֆիզիկական աշխատանքի.