ԱԿՏՀ (մի հորմոն) - ինչ է դա: ԱԿՏՀ

Աշխատանքը մարմնի հիմնված է փոխգործակցության իր բոլոր բաղկացուցիչ մասերի `հյուսվածքների եւ օրգանների. Սակայն, հիմնական կարգավորիչներ իրենց գործառույթներն են կենսաբանական նյութեր տարբեր կառուցվածքի: Այս կառույցները ներառում են հորմոններ: Մեկը այդ նյութերի կարեւոր է adrenocorticotropic (կամ ACTH) հորմոն:

ԱԿՏՀ (մի հորմոն) - ինչ է այն

Այս նյութը արտադրվում է pituitary գեղձի - հիմնական էնդոկրին գեղձի համար պատասխանատու կատարման գրեթե բոլոր գործառույթները: Համար արտադրության ACTH հանդիպելու eosinophilic բջիջները առաջի pituitary:

Թարգմանվել է լատիներեն անունով հորմոն բառացիորեն հնչում նման «կապված է մակերիկամների»: Փոխանցելով արիւնահոսութիւն նրանց, որ նյութ սկսում շահագործումը այդ խցուկներ, որոնք նպաստում են զարգացմանը կոնկրետ վերերիկամային գործակալների: Մեխանիզմը գործողության հորմոնների այդ գեղձերի ուղղված է ակտիվացման գրեթե բոլոր պաշտպանական մեխանիզմները, որոնք ակտիվորեն հանդես է գալիս սթրեսի.

Ըստ իրեն, ԱԿՏՀ է, սպիտակուցը, մոլեկուլ: Նրա կառուցվածքը բավականին բարդ է: Այն ունի բազմաթիվ բաժիններ, որոնցից յուրաքանչյուրը կատարում է մի որոշակի գործառույթ (կապը կոնկրետ ընկալիչները, կայունացնում գործառույթը օրգանների, այն է, պատասխանատու է immunogenic ուժի):

Substance ենթարկվում է ռիթմեր, այսինքն այն ժամանակ, նրա կենտրոնացումը ավելի, քան մյուս պահերին.

biosynthesis

Որպես սինթեզված ACTH (ա հորմոն). Ինչ է դա, դժվար է հասկանալ, քանի որ մոլեկուլ եւ համատեղելով տարրեր սպիտակուցներ (amino թթուներ) եւ հիդրոքսիլ խումբը (-OH), եւ գծեր կենսածին ամինները (-NH2): Քանի որ մեծ մասը մոլեկուլ է մի շղթա ամինաթթուների նստվածքներ, որ պայմանականորեն այն համարվում է peptide կամ սպիտակուցային.

Նյութը սինթեզվում է, այսպես կոչված, ավետաբեր սպիտակուցային. Որպես հիմք սինթեզի իշխանամետ opiomelanocortin հորմոն մոլեկուլ ակտերով:

Adrenocorticotropic հորմոն, ինչպես արդեն նշվեց, արտադրվում հետ կապված ռիթմով circadian, այսինքն օրվա ժամանակը. , Սինթեզ է նաեւ կախված հորմոնի - corticotropin (սկսած Ենթատեսաթմբային հորմոն պատասխանատու triggering pituitary): Corticotropin ակտիվորեն արտադրվում 6 ժամը 9-ին, իսկ ամենափոքր թիվը իր նկատվում է արյան մեջ միջեւ 19 եւ 23 ժամվա ընթացքում: Կախված նրանից, թե այս, եւ variruetsya գումարը ACTH է արյան մեջ:

Դերը հորմոն

Ինչպես նշել է, adrenocorticotropic հորմոն համար պատասխանատու է գործունեության վերերիկամային խցուկներ. Getting մեջ իրենց արյան հորմոն խթանում արտադրությունը glucocorticoids - cortisol, cortisone եւ adrenokortikosterona: Այս հորմոններ, որոնք ակտիվորեն օգտագործվում է մարմնի խթանել նրանց, կամ այլ բջիջների եւ խցուկներ: հորմոն ակցիան մեխանիզմը հիմնված է իրենց պարտադիր է հատուկ Adrenergic ընկալիչները տեղակայված բազմաթիվ հյուսվածքներում եւ արյան անոթների. Ինչպես նշվեց վերեւում, այդ հորմոններ են «սթրես», այսինքն, բարձրացնել օրգանիզմի ակտիվությունը ներկայությամբ վտանգի հետեւանքով որեւէ pathogen:

Այդ հորմոնների ակտիվ հակաբորբոքային ազդեցություն, դարձնելով նրանց սինթետիկ ածանցյալներ են օգտագործվել է բժշկության.

Բացի այդ, միջեւ ԱԿՏՀ եւ վերերիկամային հորմոններ պետք է որոշակի կապ ա նյութ մեծացնում կոնցենտրացիան վերերիկամային հորմոններ եւ դրանց ավելցուկային հանգեցնում է այն բանին, որ դադարում է արտադրում ACTH (հորմոն): Ինչ է երեւույթի, եւ ինչու է դա կատարվում, դեռ հայտնի չէ, սակայն պարադոքսն ինքն կոչվում է «հետադարձ»:

Կլինիկական նշանակությունը

ԱԿՏՀ խթանում է վերերիկամային գործունեությունը: Առանց այս հորմոնը, այդ խցուկներ կլիներ պասիվ, որը կարող է հանգեցնել տարբեր հիվանդությունների.

Սակայն, երբեմն պատահում է եւ այնպես, որ գումարը ACTH արյան տատանվում, եւ դրա սահմանումը անհրաժեշտ է. Հորմոն ACTH, փոխարժեքը որոնց արյան մեջ պետք է լինի հավասար է 9-ից մինչեւ 46 միավոր (PG / մլ), ցույց է տալիս նորմալ եւ պատշաճ ֆունկցիոնալ գործունեությունը pituitary: Գումարը հորմոն կարող է վերերկրյա կամ նվազում (սովորաբար `բացարձակ բացակայության դրա արյան մեջ):

Է որոշելու մակարդակը peptide օգտագործվում ԱԿՏՀ քննության:

Այն սովորաբար իրականացվում դեպքերում կասկածվող ներկայությամբ հիվանդության. Առողջ մարդիկ իրականացնող այս ուսումնասիրությունը չի ցուցադրվում:

Դատելով մակարդակով հորմոն է արյան կոնցենտրացիայի, եզրակացնել, որ այն, ինչ արդեն իջել է ախտաբանական գործընթաց - մակարդակով է Ենթատեսաթմբային-հիպոֆիզար պատճառով ցանկացած կապը մակարդակով մակերիկամների եւ pituitary գեղձի:

Որոշում արյան հորմոն մակարդակներում

Ինչպես արդեն նշվեց, որոշելու կոնցենտրացիան հորմոնալ անհրաժեշտ է ACTH - test. Այս ընթացակարգը թույլ է տալիս Ձեզ որոշելու, թե արդյոք այս հորմոն է արյան մեջ:

Նախօրեին ուսումնասիրության խորհուրդ է տրվում ոչ թե անել ծանր վարժություն, ինչպես նաեւ ձեռնպահ մնալ ալկոհոլի եւ հոգեմետ նյութերի. Խորհուրդ չի տրվում սուր եւ ապխտած մթերքները: 3 ժամ առաջ ուսումնասիրությունը արգելվում է ծխել:

Արյունը սովորաբար զբաղվել Սոված փորին ի առավոտյան (միայն այն դեպքում, եթե չկան հատուկ կանոնակարգերը էնդոկրինոլոգ): Որոշ դեպքերում (կասկածվող CUSHING հիվանդություն), հորմոն սովորել է երեկոյան:

Համար հետազոտության երակային արյունը հիվանդի: Այն գտնվում է դա որոշվում է adrenocorticotropic հորմոն:

ԱԿՏՀ (դրա մակարդակը) հետո արդյունքները համեմատ հղումային (նորմալ հորմոն պարունակում է 9-ից 46-PG / մլ): Ցանկացած շեղում է սովորաբար ընկալվում է որպես աննորմալ:

Պատճառները աճող մակարդակներում ACTH

Որ հիվանդություններն ավելացել ACTH. Այս պաթոլոգիական գործընթացներ ներառում են:

• Ադիսոնի հիվանդությունը (բրոնզե հիվանդություն, առաջնային վերերիկամային անբավարարություն): ԱԿՏՀ մակարդակը բարձրանում պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ չեն արտադրվել հորմոններ մակերիկամների:
• Բնածին հիպերպլազիա:
• CUSHING հիվանդությունը (ավելացել քանակությամբ հորմոնալ շնորհիվ պաթոլոգիկ կոնցենտրացիաների CRH):
• Համախտանիշը ectopic ԱԿՏՀ արտադրության (հիվանդության հետ կապված է զարգացման pituitary հյուսվածքային համար պատասխանատու արտադրության ACTH ի atypical վայրում).
• Նելսոնի համախտանիշ:
• Պարանեոպլաստիկ համախտանիշ (ուռուցք):
• Պայմանների հետ կապված վիրահատության կամ տրավմա:
• Virilism մակերիկամների.
• Վարչակազմը դեղերի ուղղակիորեն (ուղղակիորեն հիպոֆիզար հորմոններ) կամ անուղղակիորեն (ըստ ազդում է hypothalamus եւ ճնշել մակերիկամների) կարգավորում են pituitary գեղձի:
• Դաժան սթրես կամ ծայրահեղ իրավիճակ:

Իջեցված հորմոնների մակարդակը

Ինչ պայմաններում ԱԿՏՀ իջեցվել.

• Միջնակարգ վերերիկամային անբավարարություն: ԱԿՏՀ նվազումը պայմանավորված էր այն հանգամանքով, որ վերերիկամային հորմոններ են զարգացած է չափազանց մեծ չափով, սակայն, չի կարող ցույց տալ իր գործառույթը:
• Վերերիկամային ուռուցքը (CUSHING համախտանիշ): Այս ձեւավորումը մեծացնում է շարք հորմոնային արտադրող հյուսվածքի, որպես արդյունք հանգեցնում է աճել մակարդակներում մակերիկամների հորմոնների ԱԿՏՀ սինթեզի եւ արգելակում:
• Օգտագործելով kriptogeptadina: Այս դեղամիջոցը, որի նպատակն է ճնշելու հացադուլը կենտրոնը, որը գտնվում է hypothalamus: Որպես հետեւանք, դա կարող է կասեցվել եւ սինթեզ liberinov:
• Kortizolprodutsiruyuschie նորագոյացություններ: Փոքր-ինչ տարբերվում է ուռուցքի հետ Cushing ի սինդրոմ, բայց ազդեցությունը նույնն է:
• Օգտագործումը glucocorticoid դեղերի բարձր doses. Մետաքսե ուղի նվազեցնում է բնական արտադրությունը վերերիկամային հորմոնների, սակայն շնորհիվ մեծ կոնցենտրացիաների մուտքագրման դադարում արտադրող ACTH:

Բուժում հիվանդների փոփոխվել հորմոն մակարդակներում

Թե ինչպես կարելի է բուժել հիվանդին, եթե նա մեծացել է adrenocorticotropic հորմոն:

ԱԿՏՀ (մի հորմոն), կարող է եւ վերահսկվում է դեղորայքային թերապիայի, բացահայտման եւ վիրահատական մեթոդների կիրառում:

Բժշկական թերապիայի ներառում է օգտագործման cytostatics (երբ օգտագործվում է որպես աճի եւ նվազման հետ հորմոնալ մակարդակները): Առավել հաճախ, նրանք օգտագործվում են հաստատող ներկայությունը քաղցկեղի. Առավել լայնորեն օգտագործվում է «Hloditan», «Mercaptopurine»:

Ճառագայթային թերապիայի օգտագործվում համար, գտնվելու վայրը ուռուցքային ձեւավորման ոլորտում ուղեղի. Դիմել են գամմա-թերապիան կամ պրոտոնային ազդեցություն:

Վիրաբուժական միջամտություն, որը նշանակվում է տապալման դեպքում կոնսերվատիվ բուժման (թմրամիջոցների եւ ճառագայթման): Վերերիկամային գեղծ է սովորաբար հեռացվում, որին հաջորդում է ինտենսիվ քիմիաթերապիայի: Ուղեղի ուռուցքների են նաեւ հեռացվել, սակայն, միջամտությունը բավականին բարդ է, այնպես որ, այն իրականացվում է հազվադեպ:

Բարդություններ հետ կապված փոփոխությունների հորմոն մակարդակներում

Դա հաճախ է պատահում, որ աճել կամ նվազել մակարդակը ACTH կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների:

Վերերիկամային ճգնաժամը առավել տարածված պայմանով, որ հանգեցնում է այն բանին, որ ավելացել ACTH (ա հորմոն): Ինչ է դա:

Վերերիկամային ճգնաժամը բնութագրվում է թույլտվությունները բարձր մակարդակներում վերերիկամային հորմոնների, որը արտահայտվում է հաճախասրտություն, ավելացել ճնշման. Այդ ֆոնի վրա, հաճախ զարգանում սրտային: Բացի այդ, ճգնաժամը կարող է հանգեցնել սպառում մարմնի, ինչը չափազանց վտանգավոր է եւ կարող է հանգեցնել մահվան:

Իջեցում մակարդակը ACTH սովորաբար հանգեցնում է զարգացման համար վերերիկամային անբավարարության, նոպաներով ուշագնացության կամ փլուզման: Ավելին, մասամբ կոտրված եւ սեռական ֆունկցիա (ինչպես, օրինակ, որ մակերիկամների արտադրել փոքր քանակությամբ testosterone եւ estrogen):

Ճիշտ է կանխելու նպատակով զարգացումը այդ խանգարումների, ապա խորհուրդ է տրվում է ժամանակին վերահսկել մակարդակը հորմոնների: