Բետա պաշարիչների

Բետա պաշարիչների օգտագործվում են որպես antihypertensive թմրանյութերի սկսած վաղ sixties. Քանի որ հայտնաբերման առաջին արդյունքներին բուժման եւ ամսաթիվը դրանց արդյունավետության լավ փաստագրված է բազմաթիվ վերահսկվող ուսումնասիրությունների, ինչպես նաեւ հետ համեմատած ազդեցության ավելի ժամանակակից միջոցներով:

Բետա պաշարիչների օգտագործվում են հաջողությամբ իջեցնել արյան ճնշումը եւ կանխել զարգացմանը սրտանոթային հիվանդությունների եւ մահացության: Մեխանիզմը իրենց antihypertensive գործողության հիման վրա նվազեցման սրտի արտադրանքի պայմանավորված է մի կրճատմանը ուժի եւ հաճախականության contractions. Բացի այդ, բետա-պաշարիչները նպաստել ճնշելուց սեկրեցիա renin է juxtaglomerular (okoloklubochkovom) երիկամի ապարատի եւ այս առումով, արդյունավետ կերպով ճնշել գործունեությունը renin-angiotenzinaldosteronovoy եւ կենտրոնական վազոմոտոր համակարգերի.

Նրանց երկարատեւ օգտագործումը կարող է հանգեցնել մի նվազում անոթային դիմադրության (ընդհանուր ծայրամասային), պայմանավորված է աճել baroreceptor զգայունության եւ արտադրության անոթային պատի prostacyclin (Prostaglandin vasodilating):

Տարբեր բետա-պաշարիչները, որոնք օգտագործվում են համարժեք դոզաների, ունեն նման hypotensive ազդեցություն: Լրիվ antihypertensive ազդեցությունները զարգանում շրջանակներում երկու չորս շաբաթ: «Պատվերի» սինդրոմը կարող է առաջանալ ֆոնի վրա երկարաժամկետ բուժում. Իր կանխարգելման դեղամիջոցը չի դադարել անմիջապես, եւ աստիճանաբար նվազեցնել դոզան է տասից տասնչորս օրվա ընթացքում:

Համակարգային ենթարկվածությունը դեղերի, հատկապես ոչ ընտրողական, կարող է հրահրել զարգացմանը կլինիկորեն նշանակալի սրտի եւ noncardiac կողմնակի բարդություններ.

Առաջին խումբը ներառում է անկարգությունները հոգեբանական-հուզական ֆոնի (դեպրեսիա, քնի խանգարումներ եւ այլն), շնչառական ախտանիշները (բրոնքոսպազմ), ծայրամասային vasoconstriction (ընդհատվող կաղությանը, սառը ծայրահեղությունների եւ այլն), մկանային թուլություն, իմպոտենցիա: Extracardiac կողմնակի բարդություններ ներկայացնում արժեզրկումը երիկամային ֆունկցիայի պատճառած կրճատվել արյան հոսքի մեջ երիկամի, դժվարություններին lipid եւ ածխաջրածին նյութափոխանակության.

Ի սրտի դրսեւորումներից խումբ ներառում է `

• Սրտի պոմպային ֆունկցիան խախտում ուղեկցվեցին դեֆիցիտի.
• շրջափակումը (Նախասիրտ-փորոքային sinoatrialnaya) սիրտն ու բրադիկարդիայով.
• Hypotension դեմ անհամաչափ նվազմանը արյան ճնշման,
• antiarrhythmic ազդեցություն.

Հարկ է նշել, որ մի շարք դեղաբանական հատկությունների blocker թույլ է տալիս Ձեզ ընտրել օպտիմալ դեղը գրեթե ամեն դեպքում: Այս հաշվի է առնում եւ tolerability բուժման, իսկ ամենացածր ռիսկի անբարենպաստ իրադարձությունների, տեւողության բացահայտման եւ տեսակից կլինիկական իրավիճակի.

Նշանակումը բետա-պաշարիչների որպես միակ թերապիայի թույլ է տալիս կարգավորման արյան ճնշման մոտ 40-50% հիվանդների հիպերտոնիկ. `Համեմատած այն ազդեցության վերաբերյալ հիվանդների երիտասարդ, միջին եւ ավագ տարիքի, այդ ազդեցությունը համեմատաբար ցածր է ծերերի. Օգտագործումը thiazide diuretics հետ համատեղ բետա-blocker վերացնում տարբերությունները. Այսպիսով, արդյունավետությունը թերապիայի այնպիսի համադրություն մեծացնում է 78-80%:

Բետա-պաշարիչներ է բուժել անգինա առանձնահատուկ տեղ են գրավում: Այս հիվանդության, նման դեղեր օգտագործվում են որպես Anaprillin (obzidan), Sotalol, Atenolol, Konkor, Monotard.

The ազդեցությունը այդ բոլոր դեղերի, որոնք ուղղված են նվազեցնել արյան ճնշումը եւ «դանդաղեցումը» սրտի տոկոսադրույքը. The դեղաքանակ է ցանկացած դեղամիջոցի պետք է ընտրվեն զուտ անհատական բժշկի:

Drugs են հակացուցված է ասթմայի, քրոնիկ թոքային հիվանդությունների, Նախասիրտ-փորոքային բլոկ , երկրորդ կամ երրորդ աստիճանի: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործումը բետա-պաշարիչների ի գլյուկոզայի նկատմամբ հանդուրժողականության խանգարում, ծայրամասային զարկերակների հիվանդությունների, մարզիկների եւ ֆիզիկապես ակտիվ անհատների: