Mastoiditis, թե ինչ է դա: Mastoiditis Նշանները, նշանները եւ բուժում

Վարակիչ հիվանդություն է, որը ազդում է տարրեր մարդկային Քունքոսկրի գանգ պատճառով թարախային բորբոքում միջին ականջի գործընթացի մի mastoiditis: Ինչ է դա, թե ինչ պատճառներ, եւ կա, թե ինչ հետեւանքներ կարող է հանգեցնել - բոլոր հարցերը պետք է քննարկել մեր հոդվածում. Սակայն, պետք է հասկանալ, թե բնույթը ծագման հիվանդության, դա անհրաժեշտ է հասկանալ սահմանում mastoid գործընթացի եւ անատոմիական կառուցվածքը մարդկային գանգ.

Կառուցվածքը գանգի. Քունքոսկրի

Մարդկային գանգ, որը ձեւավորվում է մի շարք զառախաղ, որը պայմանականորեն բաժանված է երկու հիմնական խմբերի ոսկրի Medullary ոսկրային բաժնի եւ դեմքի տարածաշրջանում: Ի լրումն այդ ոսկորների մեջ միջին ականջի խոռոչի կան երեք տեսակի ընտրել Զուգտկված ոսկորների - մուրճը, սալ եւ ասպանդակ. Քունքոսկրի - ոսկրային խմբից ուղեղային քարտ, որը կազմում է բազան գանգ. The Քունքոսկրի մի ամբողջ շարք նյարդային կոճղերը:

• vestibular-cochlear,
• ճակատ,
• trigeminal հանգույց
• թափառելով,
• glossopharyngeal նյարդայնություն:

The Քունքոսկրի բաղկացած է երեք ոլորտներում `squamous, թմբուկի եւ քարքարոտ. Scale տարածաշրջանը ձեւավորում է կողային պատը, որ գանգի. drum մասը տարրը, որը շրջապատում է ականջի ջրանցքի. քարքարոտ մասը նայում նման է բուրգի, եւ գործառույթն իրականացնում բեռնարկղերի համար միջին եւ ներքին ականջին, որի միջոցով նաեւ անցնեն արյան անոթների. Բուրգը ներառում է երեք մակերեսների `առջեւի, հետեւի եւ ներքեւից: Ավելի ցածր տարածաշրջան ձեւեր mastoid:

Հայեցակարգը եւ կառուցվածքը mastoid

Mastoid է կոնաձլ ձեւավորված պրոյեկցիայի տրամադրված ետեւում ականջի. Որ ներքին կառուցվածքը mastoid մի բազմազանության ոսկրային cavities լցված օդի եւ կապի, ինչպես նաեւ միջին ականջի (թմբուկի խոռոչի հետ) միջոցով mastoid քարանձավի. Քարանձավ (antrum) - ի խոշորագույն բջջային mastoid: Կողմից այդ mastoid գործընթացի սեւեռում մկանների, որը բաղկացած է երեք բաղադրիչներից `sternum, անրակ եւ mastoid:

Կառուցվածքը գործընթացի անհատական է, յուրաքանչյուր անձի համար: Գոյություն ունեն երեք տեսակի իր կառուցվածքով. Օդաճնշական կառուցվածքը - mastoid բաղկացած խոշոր բջիջների լցված օդի. Diploeticheskoe կառուցվածքը կառուցվածքը փոքր բջիջները լցված ոսկրածուծի: Sclerotic կառուցվածքը - բջջային կառուցվածքը շատ թույլ է զարգացած:

Հարկ է նշել, որ տեսակի կառուցվածք mastoid շատ կախված է mastoiditis. Եւ շատ դեպքերում, mastoiditis զարգանում է ֆիզիկական անձանց հետ Օդաճնշական կառուցվածքի վրա mastoid գործընթացի:

Mastoiditis, թե ինչ է դա:

Mastoiditis - է բորբոքային գործընթաց է, որը տեղի է ունենում պաստառում է քարանձավի (antrum) կամ բջջային կառուցվածքի ժամանակավոր ոսկոր: Դասակարգել պաթոլոգիա տարբեր հիմքերով: Սովորաբար հայտնաբերվել է երկու ձեւերը հիվանդության առաջնային եւ երկրորդային mastoiditis:

Ինչպես ավելի վաղ նշել է, որ շփվում է mastoid է tympanic խոռոչի. Շատ դեպքեր են mastoiditis տեղի է ունենում, քանի որ վարակի mastoid ֆոնի վրա, որ միջին ականջի բորբոքման. Այս կլինիկական պատկերը ցույց է տալիս, միջնակարգ mastoiditis որպես բարդություն քրոնիկական otitis ԶԼՄ-ների:

Առավել տարածված պատճառը սուր mastoiditis են streptococci եւ ստաֆիլակոկերի, առնվազն Pseudomonas aeruginosa եւ այլ աէրոբ եւ անաէրոբ մանրէներ: Շատ հազվադեպ դեպքեր, որոնց հիվանդությունը պայմանավորված է mycobacteria:

Առաջնային mastoiditis - պաթոլոգիա է, որ կարող է առաջանալ:

• Վնասվածքի պատճառով, որոնք առաջացել են հրազենային վնասվածքով կամ ճեղքված գանգի.
• Անցումային թարախային գործընթացի վրա mastoid ոսկոր ավիշ հանգույցների.
• Պայմանավորված է որոշակի հիվանդությունների - TB կամ վարակիչ granulomas:

Գործընթացը հիվանդության հաջորդող: Երբ վնասվածքներ է առաջանալ բազմաթիվ կոտրվածքներ բարակ պատերի ոսկոր, որի արդյունքում ձեւավորման փոքր դրվագներ, որոնք, հետ միասին արյան ստեղծելու բարենպաստ միջավայր է հալեցման ոսկրային բեկորները եւ առաջադիմական զարգացման բորբոքման.

Փուլը հիվանդության

Որպես կանոն, այդ զարգացումը mastoiditis ենթարկվում է երկու փուլով:

• էքսուդատիվ,
• proliferative եւ այլընտրանքային:

Նախնական փուլը զարգացման mastoiditis - էքսուդատիվ, նա շարունակում է 7-10 օր: Ժամանակ, այս անգամ, զարգացող բորբոքում է mastoid: Լորձաթաղանթի պատող լորձաթաղանթն այտուցվում է, որ mastoid բջջային կառուցվածքը փակ են, լցված թարախ ու քաշը են առանձնացվել mastoid քարայրում: The XRD օրինակը այս փուլում հիվանդության ցույց է տալիս, նուրբ partitions միջեւ բջիջների.

Այլընտրանք-proliferative փուլը հիվանդության բնութագրվում է ոչնչացման partitions տարանջատող բջիջները եւ տեսքը առանձին խմբերի բջիջների, որոնք միավորել մեջ ծավալային խոռոչի. Փոփոխություններ է առաջանալ նաեւ ոսկրածուծի եւ անոթային կառույցների.

Երբեմն զարգացումը cholesteatoma է միջին ականջի կարող է առաջացնել մի շարք պաթոլոգիական գործընթացների մարմնի, այդ թվում `mastoiditis: Ինչ է դա: Cholesteatoma է պարկուճ, որը բաղկացած է cornified epithelial բջիջների.

Mastoiditis: նշանները

Բուժում mastoiditis գործընթաց ժամանակատար. Այդ իսկ պատճառով, որպեսզի հաջողության հասնելու այս հարցում կարեւոր է, որ բացահայտել է հիվանդությունը իր ամենավաղ փուլերում: Կախված նրանից, թե ինչպես են ախտանշանները յայտնի mastoiditis, տարբերել բնորոշ եւ ատիպիկ ձեւերը հիվանդության. Համար ատիպիկ կամ թաքնված ձեւով հիվանդության բնութագրվում է մի դանդաղաշարժ հոսքի առանց հնչել ախտանիշներ:

Մի տիպիկ ձեւով mastoiditis, հիվանդները կարող են բողոքել սուր ցավ է ականջի եւ գլխին, որը տարածվում է հետեւի ղեկավարի կամ ճակատին. այտուցված mastoid մարզ: Մի սուր ուռուցք է հյուսվածքների, հատկապես ձեւավորման թարախային գործընթացի նրանց, Pinna bulged աչքի.

Այսպիսով, ներկայությունը հիվանդության կարող է ցույց տալ, որ փոփոխված պարամետրերը եւ արյան փորձարկման արդյունք, որն առաջանում բորբոքային պրոցեսը:

Համար mastoiditis կարող է ուղեկցվել զարգացման գործում Gradenigo համախտանիշով, որտեղ կա կաթված է abducens: The հիվանդը եղել է սահմանափակ շարժունությունը ակնախնձոր է հիվանդի ականջին. Photophobia կարող է զարգանալ: Այս ախտանշանները հաճախ ցույց են տալիս սահմանափակ բորբոքում է meninges, որը ախտանշանները ներառում են փսխում, գլխապտույտ, միակողմանի գլխացավ.

Ախտանշանները նման են ախտանշանների mastoiditis Ֆուրունկուլ արտաքին ականջը, ինչպես նաեւ բորբոքում ավիշ հանգույցների տեղակայված ետեւում արտաքին ականջ: Քանի որ այդ միավորները գտնվում են կենտրոնական շրջանի mastoid գործընթացի, նրանք ապահովում են շարժումը ավիշ ողջ ականջիս. Մի առողջ վիճակում, յուրաքանչյուր ավիշ հանգույցի է հեշտությամբ հայտնաբերվելու: Երբ հիվանդության բոլոր ավիշ հանգույցների են հարթվել: Երբ mastoiditis ճնշման հանգույցների առաջացնում ոչ վնասակար հետեւանքները վրա mastoid ոսկրային - առաջացնում; երբ adenitis են անշրջելի:

Հետ համեմատած ընթացքում հիվանդության մեծահասակների, mastoiditis է երեխաների, նա կարող է բնութագրել յուրահատուկ այնպիսի նշանների եւ հայտնել, կորստի ախորժակը, փորլուծություն, դյուրագրգռություն, մեկուսացման մեջ արտաքին ականջիս.

Ատիպիկ ձեւերը mastoiditis

Ի լրումն բնորոշ ձեւերի հիվանդության, բժշկական տարբերակել ատիպիկ ձեւերը mastoiditis: Ամենատարածված ձեւերը ներառում են:

• zigomatitsit,
• ծայր պարանոցի mastoiditis ունեցող չորս ենթատեսակ
• The Squam,
• petrozit:

Zigomatitsit մի տեսակ mastoiditis է, որի բորբոքային գործընթացը տարածվում է zygomatic գործընթացին, այտոսկրերը ուռուցք տեղի է ունենում տարածքում առջեւ ականջի մոտ: Մեկ անգամ edema է ձեւավորվում է թարախակույտ.

Երեխաների մոտ, այնտեղ կարող են լինել «կեղծ» ձեւեր zigomatitsitov - աբսցես, որը չի ազդում բջիջների արմատի վրա zygomatic գործընթացի: Քանի որ երեխաները կարող են լավ զարգացած է միայն քարայրը, որ նրանք հաճախ զարգանում antritis - բորբոքում է լորձաթաղանթի վրա antrum mastoid: Նախկինում, այս հիվանդությունը հանգեցնում է բարձր երեխաների մահացության:

Squam մի թարախային գործընթաց է, որը ազդում է Քունքոսկրի:

Եթե բորբոքում սկսվում է տարածքում Քունքոսկրի բուրգի, կան petrozit. Ի դեպ, petrozity դանդաղ.

Տեսակները ծայր պարանոցի mastoiditis

Ըստ Shane ծայր mastoiditis ներառում:

• Betsoldovsky mastoiditis - պաթոլոգիա է, որը թարախ, որը բաժանվում է տարածաշրջանում sternocleidomastoid մկանների, եւ տարածքը mastoid ծայր կա ուռուցք: Օջախ պաթոլոգիաների չի կարող տեսանելի է կողային նախագծումը տոմոգրաֆիա Քունքոսկրի: Հատկանշական mastoiditis ձեւը սկզբնական փուլում է աղքատ շարժունությունը պարանոցի:
• Mastoiditis Chetelli - պաթոլոգիա է, որը թարախ թափանցում թիկունքում մակերեւույթը mastoid գործընթացի:
• Mastoiditis Moore - հիվանդություն է, որը թարախ երկարացնում միջեւ պարանոցի մկանների պատճառով բորբոքում է արգանդի վզիկի ավիշ հանգույցի թարախակույտ է ձեւավորվում: Այս դեպքում, կա ուռուցք է պարանոցի, ապա կարող է ձեւավորել ֆիստուլ.
• Mastoiditis Orleans - պաթոլոգիա է, որը տարածաշրջանում վերին Բաժնի sternocleidomastoid մկանների ձեւավորված ուռուցք, քնքշություն ճնշման. Սակայն, չկա ելքը թարախ է ականջին, ի տարբերություն Betsoldovskogo mastoiditis:

ախտորոշում

Սովորաբար, ախտորոշումը, «mastoiditis» set, ելնելով հիվանդի բժշկական պատմության մեջ. Այս հաշվի է առնում հետաձգվում ականջի պաթոլոգիայի, անցկացված թերապիայի, ներկայության / բացակայության բարդությունների. գնահատվում խախտում է ընդհանուր առողջական վիճակի. Բացի այդ, ախտորոշումը չէ դեր է խաղացել հիվանդի բողոքները, ստուգման եւ palpation է ականջի, ապա արդյունքները otoscopy, Բուժում, լաբորատոր տարանջատումները է ականջի, աչքի ophthalmoscopy եւ biomicroscopy: Հաշվարկվել տոմոգրաֆիա - ստանդարտ մեթոդը, ըստ որի mastoiditis ախտորոշվել: Ինչ է դա: Այս տեսակի ախտորոշման թույլ է տալիս Ձեզ հստակ տեսնել բոլոր գանգի կառուցվածքի եւ գնահատել, թե որքանով են զարգացման թարախային գործընթացների եւ դրանց հեռավորությունը ուղեղի եւ դեմքի նյարդային: Այս տեխնիկան հիմնված է փուլային ուսումնասիրության կառուցվածքը օբյեկտի համեմատ ազդեցությունը ռենտգենյան ճառագայթների ժամը տարբերվում է հյուսվածքների խտությունը: Ստացված տվյալներն են ենթարկվում բարդ համակարգչային մշակման.

X-ray եւ գանգի, օրինակ, օգնում է բացահայտել հստակ տարբերակելի բջջային պատերը, որպես հետեւանք բորբոքային գործընթացի, ինչը ակնհայտորեն վկայում զարգացման mastoiditis: Ավելին, երբ կասկածվում mastoiditis, իրականացրել կլինիկական վերլուծություն արյան եւ թարախ է ականջի հակաբիոտիկային զգայունության:

Որպեսզի ախտորոշումը "mastoiditis», դուք կարող եք անհրաժեշտ է խորհրդակցել otolaryngologist ոչ միայն, այլ նաեւ այլ մասնագետներ - նյարդաբան, ատամնաբույժ, ակնաբույժ, վիրաբույժ:

պահպանողական բուժում

Որպես կանոն, այդ պաթոլոգիան կարող է դադարել վաղ փուլում: Եթե անձը անմիջապես հարցնում է օգնություն է մասնագետի եւ ստանալ ժամանակին բուժում (հակաբիոտիկներ), այն դադարում է վարակի տարածումը, եւ կարելի է ենթադրել, որ հիվանդը ունի բարդություններ են առաջանում, որ ապագայում, որն առաջացնում mastoiditis:

Բուժում է կատարվում է հետեւյալ կերպ. Նախ, կիրառել լայն սպեկտրի antibiotic. Բացի այդ, համաձայն արդյունքների լաբորատոր ուսումնասիրությունների կենսաբանական նյութի նշանակվում են հատուկ հակաբիոտիկներ, որոնք մի բարձր Ուղղորդված ազդեցություն էր բացահայտված է aerobic եւ Անաէրոբ բակտերիաների. Ամբողջական վերացումը վարակի կարող է պահանջել երկարաժամկետ անտիբիոտիկոթերապիայի: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ հակաբիոտիկների դժվարություններ թափանցող կառուցվածքը mastoid գործընթացի: Նաեւ չի բացառվում կրկնությունը հիվանդության, ապա դա կարող է լինել խրոնիկ mastoiditis:

Նախնական փուլում բուժման mastoiditis բացակայության դեպքում բարդ գործոնների համալիր շարունակական թերապիայի Դուք կարող եք վարչարարությունն ֆիզիոթերապիա (uhf, միկրոալիքային վառարան): Լավ բուժական ազդեցություն ունեն compresses վրա տարածքում ետեւում ականջի մոտ: Ի դեպ, նրանք կարող են լինել, այնպես էլ տաքացման եւ ցուրտ.

Համատարած օգտագործումը հակաբիոտիկների զարգացած երկրներում կտրուկ նվազել մակարդակը mastoiditis եւ հանգեցրել է առավելությունը պահպանողական բուժման նկատմամբ վիրահատության:

վիրաբուժական բուժում

Հաճախ, դեղորայքային թերապիայի չի տրամադրում բարելավումներ հիվանդի առողջությանը. Նման դեպքերում, վիրաբուժական բուժում ախտաբանական գործընթացների, որոնք առաջացնում mastoiditis: Գործողությունը, սակայն, չի ժխտել, որ զուգահեռ պահպանողական բուժում:

Առավել տարածված վիրաբուժական մեթոդների Myringotomy - կտրում eardrum եւ ներկայացնելով tympanostomy խողովակի, ապահովելով արտազատվող թարախ է ականջիս. Հետո որոշակի ժամանակահատվածում `սկսած երկու շաբաթից մինչեւ մի քանի ամիսների ընթացքում, մի խողովակ տարերայնորեն վերացվել է թմբկաթաղանթի եւ կտրում բուժում, բնականաբար:

Antromastoidotomy - վիրաբուժություն, որի բացվել antrum եւ mastoid trepanning: Նպատակը վիրաբուժության այս դեպքում այն է, որ ամբողջական հեռացումը տուժած հյուսվածքների. Կան դեպքեր, երբ վիրահատական միջամտությունը հանվել ողջ գործընթացը իր հուշում. Այդպիսի մանիպուլյացիա կոչվում mastoidectomy: Դա բավական բարդ է, եւ դիմում են դրան դեպքում բարդությունների կամ բացակայության դեպքում դրական դինամիկայի բուժման. Երեխաները մինչեւ երեք տարվա ընթացքում կատարողական antrotomiyu - մանիպուլյացիա է antrum, քանի որ դրանք վատ զարգացած mastoid.

Բարդություններ mastoiditis: կանխում

Բացակայության դեպքում վարակի կամ հիվանդություն բուժման մուտքերի շրջակա հյուսվածքի, որը կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների, ինչպիսիք են լսողության կորուստ, labyrinthitis եւ որպես հետեւանք - ի գլխապտույտ, լսողության կորուստը. Վարակը կարող է ազդել դեմքի նյարդային եւ առաջացնել կաթվածի են դեմքի մկանները: Mastoiditis է հաճախ պատճառը subperiosteal թարախակույտ ձգան է զարգացման zigomatitsita, skvamita, petrozita, otogenny paresis. Եթե բորբոքային գործընթացը ազդում ուղեղի թաղանթ զարգանում meningitis. Ներկայությունը որեւէ մեկը այդ բարդությունների հիվանդի - սա նշանակում է, որ վիրահատական միջամտության:

Առաջադրանք եւ բժշկական մասնագիտական եւ համբերատար է, կանխել զարգացմանը mastoiditis: Կանխարգելում, հիվանդության սերտորեն կապված է կանխարգելման է թարախակույտ է միջին ականջի մի պաթոլոգիայի, որը կոչվում է «otitis ԶԼՄ-ները»: Mastoiditis մի հիվանդություն է, որը չի կարող առաջադրվել: Դրա նշանները եւ պատճառները պետք է հանել վաղ: Բուժում պետք է լինի որակյալ եւ բավարար:

Ոչ թե վերջին դերը խաղացել են այստեղ, եւ մարդկային իմունային համակարգը եւ նրա կարողությունը դիմակայել վարակի. Դա կարեւոր է հոգ տանել, որ քթի խոռոչի եւ բերանը, որպեսզի խուսափել բորբոքային հիվանդություն է nasopharynx: Այն օգնում է կանխելու նպատակով mastoiditis վաղ ախտորոշման հիվանդությունների ականջի եւ աջ անտիբիոտիկոթերապիայի:

Է հոդվածում մասին տեղեկատվությունը, թե ինչն է mastoiditis. ախտանշանները, բուժում հիվանդության եւ դրա կանխարգելման. Սակայն, մենք նշում ենք, որ նյութը նշված է վերը զուտ ճանաչողական. Հետեւաբար, եթե որեւէ կասկած հիվանդության պետք է անհապաղ դիմել բժշկի օգնությանը մի մասնագետի: