Առողջություն, Բժշկություն
Willis շրջանակը եւ դրա կառուցվածքի տատանումները
Վիլիս շրջանը անատոմիական ձեւավորում է ուղեղի հիման վրա տեղակայված անոթների ձեւավորումը, որը ապահովում է արյան վերաբաշխումը տարբեր անոթային լողավազաններում ուղեղի անբավարար արյան մատակարարման դեպքում: Սա փակ պոլիգոն է, որը անոթային անաստոմոզ է:
The Willis շրջանակը ձեւավորվում է նախորդ եւ հետերային միացնող զարկերակների (PSA եւ ԶՍԱ), նախորդ եւ հետերային ուղեղային զարկերակների (ՊՄԱ եւ ԶՄԱ) նախնական սեգմենտների, ներքին քյարոտի արտրի (BCA) supraglinic հատվածից եւ հիմնական արտրի (OA) հեռավոր մասից:
Նրա նախորդ հատվածում կա կարատիդային արտրի համակարգերի միջեւ (օրինակ, աջ կողմում `ICA եւ PMA` ձախ կողմում `PSA - BCA եւ PMA) եւ կեղտաջրերի մեջ` կարոտիդային արտրային համակարգի եւ վերգետնյա համակարգերի միջեւ (BCA - 3CA - ZMA - OA ):
Հարկ է նշել, որ սովորաբար զարգացած եւ լիովին փակ Willis շրջանակը հայտնաբերված է միայն աշխարհի բնակչության կեսին: Ընդլայված են ZMA- ի եւ PMA- ի հիպոպլազիա կամ ախտազիա, ինչպես նաեւ PSA եւ PSA- ի հիպոպլազմիա: Նախորդ մասում անոմալիաները հայտնաբերվում են մի փոքր ավելի հաճախ, քան հետերկրյա մասի կառուցվածքներում անոմալիաներ:
PSA- ն իր կառուցվածքում, չափսերով եւ դիրքում շատ փոփոխական է. Հնարավոր է, հնարավոր բոլոր տարբերակները հնարավորինս կրկնապատկել կամ եռակի PSA- ի հետ շփման կետում լայն ընդհատումների ձեւավորման համար: Շատ հազվադեպ կա նախորդ ուղեղային արտրի «արգանդի վզիկ»: Երկու PMA- ն սկսում են մեկ ICA- ից: Այս դեպքում Ուիլիսի շրջանակը բացվում է առջեւի հատվածում: Բավական հազվադեպ անոմալիան լրացուցիչ PMA- ի ներկայությունն է, որը կոչվում է Wilder artery:
Թիկունքի բաժինը սովորաբար հայտնաբերվել է աշխարհի բնակչության մոտ կեսում: Անցումային մասի անոմալիաները կարող են շատ բազմազան լինել, չափերի մեծ ցրվածություն, զարկերակների ճյուղերի ասիմետրիկ տարբերություն, հատվածների բացակայություն կամ նույնիսկ զարկերակների: Առավել տարածված անոմալիա է ողնաշարի արկերների տրամագծի տարբերությունը. Մեկի հիպոպլազիա, մյուսի միաժամանակյա հիպերտոֆիայով: Ներկա փուլում ենթադրվում է, որ մեկ էքստրեմալ արտրիֆիկացիա է առաջանում, իսկ երկրորդը `ռեեստրիայով` բերրիբրոբազի ավազանի արյան հոսքի ընդհանուր ներդրման առումով: Ընդունելի ասիմետրիա `50%: DSA- ն տրամագիծը սովորաբար փոքր-ինչ պակաս է PSA- ից: Նաեւ բավական տարածված է HSA hypoplasia:
Ուիլիս շրջանագծի զարգացման տարբերակն այն է, որ intracranial vertebrobasilar համակարգի կառուցվածքի անոմալիա է. Հիմնական արտրատում երկու կողմերի ողնաշարային արտրիների ամբողջական միավորում չկա, մեկուսացման հնարավոր է անզգայացնող կառուցվածքների կամ անոթների անաստոմոզները: Հիմնական արտրի կամ ACA- ի օգնության դեպքում ուղեղի արտրական շրջանակի կողային մասում բացվում է բաց: Այն հետեւի մասից է, որ կան միջին եւ միջանկյալ ուղեղի անցնող հատվածներ: Ստացվում է, որ Ուիլիսի բաց շրջանակը կարող է լինել ճակատային հատվածում եւ ետեւում: Ավելին, այն կարող է ամբողջովին բացվել (բացակայում է միացնող զարկերակները) եւ ոչ լիարժեք (հիպոպլազիայի կամ շեղման հետ):
Ուղեղի արտրիալ շրջանի նորմալ կառուցվածքի փոփոխությունները կարող են լինել ինչպես բնածին, այնպես էլ ձեռք բերված `դրա որոշակի մասերի հարմարեցման արդյունքը գեոդինամիկայի փոփոխվող պայմաններին գլուխների հիմնական անոթների տարբեր պաթոլոգիաներով, որոնք հաճախ զարգանում են այդ դեպքերում: Անոթային շերտի կառուցվածքում անհատական հատկությունների գնահատումը հիմնված է անգիոգրաֆիայի վրա եւ շատ կարեւոր է նյարդաբանական պրակտիկայում: Անհրաժեշտ է զանազանել արգանդի ախտորոշման փոփոխությունների ժամանակ, ինչն է պատճառը, եւ որոնք առաջանում են պաթոլոգիական փոփոխությունների արդյունքում:
Similar articles
Trending Now