3-րդ դասարան կրծքի քաղցկեղի: կյանքի. Թերապիան կրծքագեղձի քաղցկեղի

Կրծքագեղձի քաղցկեղի - չարորակ ուռուցք է, որը սպառնում է ոչ միայն առողջության ու գեղեցկությունը կանանց, այլեւ նրա կյանքը: Միավորների քան-հիվանդ հիվանդների աճում է Ռուսաստանում թռիչքներ եւ սահմաններում. Եթե նույնիսկ 30 տարի առաջ 6000 դեպքերում վերջին փուլերում բժիշկների գրանցված է տարվա ընթացքում, բայց հիմա այս ցուցանիշը էր բարձրացել է երկու եւ կես անգամ: Այս հոդվածում մենք մանրամասն նկարագրել, թե ինչ է սպառնում դասարանի 3 կրծքի քաղցկեղ: Կեանքի կանանց, նրա բուժումը, որ ախտանշանները, որը նա զգում է, թե ինչ է կանխարգելումը վտանգավոր հիվանդությունների, այս ամենը, կարդում է:

Ինչպես վտանգավոր քաղցկեղի դասարանի 3:

Ից սկսվում են մենք պետք է հասկանանք, որ դա է հիվանդության. Բժիշկներն ասում են, որ կրծքի քաղցկեղի է կանանց 3 փուլում, - սա բավականին մեծ ուռուցք: Տրամագիծը այն հասնում է հինգ սանտիմետր, այդպիսով կարող է տարածվել է մաշկի, որ epidermis darkens, պատող լորձաթաղանթն այտուցվում է, վերցնում է ձեւը կիտրոնի կեղեւ: Այն ավիշ հանգույցների ի armpits ունեն մետասթազը. Նրանք welded եւ խիտ, զգալի աճ է չափի. Ուռուցք է առաջին երկու փուլերում են հաճախ մնում աննկատ, այնպես որ, նա դառնում է բժշկի, երբ հիվանդությունը ակտիվ ընթանում:

Քաղցկեղի 3 աստիճանով - ը համակարգային հիվանդություն է: Սա նշանակում է, որ բավարար չէ միայն կտրել կործանիչ է բուժել այն. Առավել հավանական է, որ ուռուցքը արդեն թող միկրոսկոպիկ metastases են ներքին օրգանների. Համապատասխանաբար, նման ընթացք սպառնում կրկնությունը, զարգացումը քաղցկեղ այլ վայրերում, mastectomy, մասնավորապես ծանր դեպքերում հիվանդությունը կարող է լինել ճակատագրական: Եթե դրանից հետո վիրաբուժության է բուժել քաղցկեղի չի թերապիայի, կրկնություն տեղի է ունենում 100% դեպքերում:

ռիսկի գործոնները

Ինչպես կարելի է տեսնել, անդառնալի հետեւանքների կարող է հանգեցնել աստիճանը 3 կրծքի քաղցկեղ: Որ կյանքի տեւողությունը հիվանդի կախված է իր իրազեկության ավելի նա գիտի հիվանդության մասին, այնքան ավելի հավանական է նկատել, որ բացասական գործընթացները ձեր մարմնի. Միեւնույն ժամանակ, բժիշկները, որոնք կենտրոնացած է այն գործոններից, որոնք կարող են հանգեցնել ուռուցք ձեւավորման. Նախ, մի պատկեր է կնոջ կյանքում: Հիվանդ վտանգի տակ անզավակ ավելի հին տիկնայք, կամ նրանց, ովքեր հղի են հետո առաջին անգամ 30 տարիների ընթացքում երիտասարդ տիկնայք, որոնք ունեն հաճախակի շփումները աղբյուր ճառագայթման, որը հակված է ուտել ճարպային սննդամթերք: Սպառնալիքով ուռուցք հիվանդները ավելի հին է, քան 40 տարի է, գենետիկորեն հակված է հիվանդության, ինչպես նաեւ նրանց, ովքեր սկսել ժամանակահատվածում վաղ (մինչեւ 12 տարեկան) եւ ուշ menopause գան:

Երկրորդ, ձեւավորումը ուռուցք ազդում մակարդակը առողջության համար: Քաղցկեղով ենթակա հիվանդների որի բարձր մակարդակները estrogen է արյան մեջ, կան նյութափոխանակության խանգարումներ, գիրություն, էնդոկրին խնդիրները, վահանագեղձի հիվանդություն. Վերահսկողության ներքո է բժշկի պետք է լինի կանայք, ովքեր ենթարկվել սեռական քաղցկեղի եւ կուրծքը, ինչպես նաեւ նրանց համար, ովքեր բանավոր contraception, որի մեջ կան փոփոխություններ են կրծքի.

այլ պատճառներ

Հիվանդություն, կրծքագեղձի քաղցկեղի տեղի է ունենում մի պատճառով. Նա կարող է նախորդել են մի շարք ախտաբանական գործընթացների հյուսվածքների. Օրինակ, ձեւավորումը օջախների մասին fibrocystic mastopathy պատճառով կրկնվող dishormonal hyperplasias: Նրանց պատճառները հետեւյալն են. Բոլոր նույն էնդոկրին խանգարումները, որոնք զարգացնում անցնելուց հետո աբորտ, կրծքագեղձի հավելում չափը, դրա հավելումներն հիվանդությունների, ոչ պատշաճ սնուցումը նորածին երեխային:

Ցավոք, այդ ռիսկը է «վաստակել» է հիվանդություն ուղիղ համեմատական է չափի կրծքի. The ավելի մեծ կիսանդրին, այնքան ավելի ուշադիր, դուք պետք է վերահսկել իր վիճակը: քաղցկեղի զարգացումը նպաստում է նաեւ անատոմիական ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ, խանգարումների, ձեւավորված ավելի երբ կինը եղել է սաղմի, եւ եղել է արգանդում: Մենք խոսում ներկայությամբ լրացուցիչ lobes է glandular հյուսվածքի, բնածին կամ գենետիկ նախահակում բարորակ ուռուցքների - fibroadenoma. Բոլոր այդ անձինք պետք է հեռացվել surgically, քանի որ դրանք դժվար է տարբերել սկզբից քաղցկեղի.

ախտանշանները

Ցավալին այն է, սակայն դա սովորաբար հետագա փուլերում տիկնայք նկատում կրծքի քաղցկեղի դեմ: Ախտանշանները եւ նշանները այս դեպքում ցուցադրվում են տարբեր կերպ: Գլխավոր - կնիք, որը կարող է զգացվել կրծքավանդակի ընթացքում probing: Դա պարտադիր չէ, որ malignancy, բայց այցելել կլինիկան չի լինի ավելորդ: ուռուցք տեղայնացման կարող են տարբեր լինել: ձախ եւ աջ կրծքի. Միայն 2.5% -ն է դեպքերի նկատվում երկկողմ քաղցկեղ: կրծքամիս երկրորդ բույնը կարող է լինել կամ առանձին ձեւավորումը եւ մետասթազն: Կեսը քաղցկեղով հիվանդների «Like» տեղադրվել է դրսից ավելի մոտ է անութ:

Կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտանիշեր եւ նշաններ, որոնք մեղմ ձեւերի հիվանդության չի հայտնվում անհանգստացնել կնոջը քիփ կազմավորումներ են երրորդ փուլում: Նրանք չեն տուժել, սակայն ստեղծել անհանգստություն: germinating է կրծքավանդակի պատին, կուռ են, որպես ժայռի, իսկ կիսանդրին հաճախ վերափոխվում է ստացիոնար քանդակի. Եթե ազդակիր մաշկի, հիվանդությունը նկատելի է անզեն աչքով: Այդ epidermis ծածկել ձեւախեղում, քաշվել խուլ: Այն կարող է գնալ հայտնաբերումն կամ whitish ելքը: Երբ տուժած ավիշ հանգույցների ընդլայնվում են եւ անհարմարությունը է underarm տարածքում.

Ատիպիկ ձեւերը քաղցկեղի

Սովորաբար դասարանի 3 կրծքագեղձի քաղցկեղ, կյանքի սպասվող տեւողությունը այն ժամանակ, որը կախված է իրավասու գործողությունների կնոջ եւ բժիշկը ունի մի քանի սորտերի. Բացի այդ ստանդարտի վերը կլինիկական պատկերի, ուռուցքը կարող է վերցնել անսովոր ատիպիկ ձեւերը:

1. Mastitopodobny քաղցկեղի. Այն բնութագրվում է արագ ընթացիկ, կրծքի քնքշություն, դրանց ավելացման. Մաշկը կարմիր, տաք է շփվել, ձգվել եւ լարված: Հիվանդությունը շատ նման է mastitis, այնպես որ, ի ողբերգական սխալներ ախտորոշման են ընդհանուր:
2. Rozhistopodobnaya ձեւը: Կարմրություն է մաշկի կիսանդրու, որը տարածվում նրա սահմաններից շատ հեռու, ունի ատամնավոր ատամնավոր եզրեր. Կինը կարող է կտրուկ բարձրանալ ջերմաստիճանը: Ուռուցք է հեշտությամբ շփոթել սովորական erysipelas:
3. Զրահապատ քաղցկեղի. Շատ վտանգավոր ձեւ: Այն տեղի է ունենում շնորհիվ ծծվելը եւ մաշկի ճաքեր եւ ավիշ հանգույցների, որի արդյունքում մի գունդ - գունդ խիտ կազմավորումների. Այն դրսեւորվում է ձեւով shell, որը ընդգրկում է մեծ մասը կրծքավանդակի.
4. Խեցգետին Paget: Grabs խուլ նա shelled, secretes է հեղուկ: Դա հաճախ սխալվում է էկզեմա. Եթե ձախ untreated, քաղցկեղի թափանցում խորը հյուսվածքի, ձեւավորելով այնտեղ չարորակ հանգույց.

Այդ բոլոր ձեւերի չեն սիրում սովորական քաղցկեղ. Բայց որպես փորձառու մասնագետ է ախտորոշել մի որոշակի տեսակի հիվանդության դժվար չի լինի:

Ինչ է տեղի ունենում է մարմնի.

կրծքի քաղցկեղից կանանց հյուսվածքաբանական կառուցվածքում վերաբերում է adenocarcinomas կամ, այսպես կոչված, պինդ ձեւով հիվանդության հետ բազմազանության անցումային ձեւերի: Ուռուցքների lobular եւ ductal, կախված ուրվագիծն ու տարածման: Հարկ է իմանալ, թե որ ի լրումն ընդհանուր չարորակ ուռուցքների է կրծքի կարող է տեղի ունենալ ոչ էպիթելային քաղցկեղի, ինչպիսիք են sarcoma. Այն տեղի է ունենում բավական հազվադեպ - ընդամենը 1% դեպքերում: Նրանց ախտորոշումը եւ բուժումը նման են ընդհանուր ուռուցք:

Կրծքի քաղցկեղը կարող է բաժանել երկու տեսակի `կախված առկայության կամ բացակայության վերաբերյալ որոշակի պետության estrogen receptor (ERZ): Այն կարող է կտրուկ փոխել ընթացքը հիվանդության, դա հաճախ կախված է ռազմավարության թերապիայի նրանից, որ բժիշկը ընտրում: Այդ ուռուցքների, որոնք ունեն ERZ ավելի բնորոշ menopause. Նույնը վերաբերում է ավելի մեծ թվով առաջնային քաղցկեղ `մոտ 70%: ERZ-բացասական malignancies ավելի տարածված է կանանց մինչեւ menopause.

metastases

Դա շատ վտանգավոր է կյանքի եւ առողջության, կրթության, որոնք հաճախ ի հայտ են գալիս ուշ փուլերում հիվանդության, երբ մի կին, որը ախտորոշվել կրծքի քաղցկեղի. Մետասթազն - նույն ուռուցքի բջիջները, օգտագործելով ավիշ հոսքը (եւ նա շատ զարգացած է կրծքի հյուսվածքի) տարածվում են դեպի ավիշ հանգույցների. Նախնական malignancies հիմնականում ազդում Axillary, subscapular եւ Subclavian ոլորտները մարմնի. Ապա սողալ մետասթազը է պարանոցի տարածքում, երկրորդ կրծքի եւ տարածքի շուրջ: Երբեմն էլ metastases հանդես գալ նա գտնվել քաղցկեղի դեմ: Այս դեպքում, դուք պետք է անմիջապես կատարել բոլոր զննություն է բացառել կրծքի քաղցկեղի ախտահարում:

Hematogenous ճանապարհը միջոցով շրջանառու համակարգ - ստանալ metastases այլ օրգանների, որտեղ նրանք սկսում են parasitize. Որպես կանոն, նրանք գտնվում են ուղեղի, լյարդի, թոքերի, լանջաթաղանթ, ոսկրային հյուսվածքների. Եթե կրթությունը ծուռ կմախք, ամենից, նրանք «բնակություն» է pelvis, գանգ, ողնաշարի, կողիկներ, femur եւ humerus: Այս դեպքում է, որ կինը զգում aching ցավ, որը հեշտությամբ շփոթել անկարգությունների ՄԿԱՆԱՅԻՆ համակարգի: Որ ապագայում նրանք կարող են լինել ցավոտ, սուր եւ անտանելի, եթե ոչ վարվել իրենց արմատային պատճառը - քաղցկեղ:

ախտորոշում

Բուժում քաղցկեղի կրծքի կարող է լինել բավականին հաջող է, եթե հիվանդությունը է միայն սկսում է զարգանալ: Այլ դեպքերում, հաճախ դիմելով է ավելի ագրեսիվ բուժում: Սակայն, նախքան դուք որոշում համապատասխան միջոցներով, բժիշկը պարտավոր է կատարել ճիշտ ախտորոշումը: Նա պետք է հաստատի կամ մերկացնել այն ենթադրությունը, քաղցկեղի, ինչպես նաեւ որոշելու տեսակի ուռուցքի, որը զբաղվում է: Բացի այդ, բժիշկը որոշում է տեղանքը եւ փուլում հիվանդության ձեւավորման: Ախտորոշիչ մեթոդների ներառում: ուլտրաձայնային, MRI (մագնիսական ռեզոնանսային թերապիա) եւ մամոգրաֆիա - Կրծքագեղձի x-ray.

Բացի այդ, կինը առաջարկվում է անել A biopsy - հյուսվածքաբանական վերլուծություն ազդակիր հյուսվածքները տարածքում. ցավալի կարգը, հետեւաբար, այն իրականացվում է օգտագործելով տեղական անեստեզիա ամբուլատոր հիմունքներով: Բացի այդ, հիվանդը ուղղված է ուլտրաձայնային որովայնի, ռադիոիզոտոպային ուսումնասիրության ողնաշարի ռենտգենյան ճառագայթների է թոքերից. Բացի այդ, անհրաժեշտ է անցնել բոլոր թեստերը եւ ընդհանուր լեռնանցքը մատը փորձաքննություն ավիշ հանգույցների.

բուժում

Այն կախված է ծավալի եւ տեսակի ուռուցք, ներկայությամբ metastases: Եթե կինը շատ ուշ է կրծքագեղձի քաղցկեղը, վիրաբուժություն անխուսափելի է. Սա վերաբերում է երրորդ եւ չորրորդ փուլերում հիվանդության. Է սկսել ուռուցք փորձում են «սպանել» հետ chemotherapy կամ հորմոնալ թերապիայի. Լիովին ազատվել malignancy չի կարող լինել, բայց դուք կարող եք այն դարձնել կառավարելի եւ հասնել փոքրացող: Ինչ վերաբերում է վիրահատության, բժիշկները փորձում են ամբողջությամբ կտրել դուրս ուռուցք եւ հիվանդ ավիշ հանգույցների. Աշխատանքի ծավալը կարող է տարբեր լինել: կախված չափի ձեւավորման: Երբեմն դուք պետք է կտրել ամբողջ կրծքի.

Վիրահատությունից հետո կրծքագեղձի քաղցկեղի ճառագայթային բանեցնում: Նպատակն - է խուսափել ռեցիդիվ: Առաջին 5 տարիների ընթացքում միջամտությունից հետո անհրաժեշտ է այցելել ուռուցքաբան մի եռամսյակային կտրվածքով: Այն գնահատում է բուժման արդյունավետության, եւ վերահսկում կարգավիճակ հիվանդի: Կանայք կարող է նշանակել բժշկական թերապիայի, որը ներառում է օգտագործման ընթացքում դեղերի.

կանխատեսումները

Ուռուցք միշտ չէ, որ ճակատագրական: Եթե հայտնաբերվում ժամանակին դասարանի 3 կրծքի քաղցկեղի, կյանքի սպասվող տեւողությունը կարող է մեծացնել զգալիորեն. Դրական արդյունքը խնդրի եւ նպաստել գրագիտության բժշկի եւ բացակայության metastases: Ցավոք, եթե հիվանդությունը սկսվել է, հիվանդը պետք է ապրել ընդամենը երեք տարի. Ինչ վերաբերում է վաղ փուլերում, ապա հինգ տարի գոյատեւման տոկոսադրույքը կազմում է 90%:

Որպեսզի չի բերել հիվանդությունը նման սպառնալից վիճակում, դա բավարար է համապատասխանեն կանխարգելիչ միջոցառումների. Նախ, նույնիսկ երիտասարդ տարիքում մի աղջիկ պետք է վերահսկեն իրենց առողջությունը չի ունենա աբորտ, երեխա են ժամանակին, ճիշտ է կրծքով կերակրելն ու ուտել, ճիշտ է, դիտարկել է հավասարակշռված առօրյայից եւ վարժություն. Երկրորդ, 30 տարի հետո, դուք պետք է մշտապես ուսումնասիրել իրենց կուրծքը: prod նրան, փնտրում կասկածելի կնիքով: Երրորդ, դուք պետք է համակարգված խորհրդակցություն է փորձագետի եւ ընդունումից մամոգրաֆիան: Հետո 40 տարվա ընթացքում - Տարին մեկ անգամ: Կանխարգելումը միշտ ավելի հեշտ է. Պահպանեք այս մտքում, եւ պետք է լավ: